Hogy küzdhetünk meg az alvászavarral?

2015. 09. 07.
Szerző: Flanek Éva
|
Miért vagyunk álmatlanok? Egyáltalán, feltétlenül probléma, ha fél éjszakát forgolódunk az ágyban? Ha gondunk van az alvással, hova forduljunk, ott mire számítsunk? Különböző életkorokban különböző alvászavarok jellemzők, és a nőknél is életkoronként változóak a problémák.
Az Állami Egészségügyi Központ Alváslaboratóriumának vezetője, Terray-Horváth Attila több gyakorlati tudnivalót is megosztott a Weborvossal, de a legfőbb üzenet, hogy több csöndre éhezik az agyunk, és ennek érdekében nem is olyan nehéz tenni.


Az alvászavarok, az álmatlanság nagy probléma. A nőknél jellemzőbb az alvászavar?

Attól függ, melyik alvászavarról beszélünk, ugyanis mintegy száz fajta létezik. Különböző életkorokban különböző alvászavarok jellemzők, és a nőknél is életkoronként változóak a problémák. Az álmatlanság – más néven inszomnia – valóban a nőknél gyakoribb. Ennek számos oka van. A legtöbb nő élete során számtalan szerepet vállal: anya, feleség, pénzkereső, ápoló, gondoskodó egy szermélyben, sokszor egy időben. Mindez állandó készenlétet, fokozott figyelmet, tartós érzelmi igénybevételt jelent számukra, amit a szervezetükben végbemenő – elsősorban hormonális – változások is nehezítenek.

A havi ciklushoz köthető érzelmi változások, a terhességgel együtt járó testi és lelki terhek, a szoptatással megváltozott életritmus, végül pedig a változókorban bekövetkező hormoncsökkenés mind alvászavarhoz vezethet. Valószínűleg az anyaság miatt „működnek úgy" a nők, hogy alvás közben is jobban készenlétben legyenek, észrevegyék, ha a gyerek sír, könnyebben ébredjenek.

Egy nő életformája jóval több stresszt eredményez, még ha az nekünk, férfiaknak a legtöbbször láthatatlan is. Ha a nőnél szorongás, vagy hangulatzavar is kialakul a túl sok teher miatt, akkor rosszul fog aludni, mert ezek alaptünete az alvászavar.

Nem is csak a stressz számít, hanem ha sok benyomás – akár pozitív benyomás – ér egy nap, akkor azt éjszaka dolgozza fel az agyam. Felébredek, és a napi dolgokon gondolkodom, oldom meg a megoldani valókat. Sokszor reggel ott is van a megoldás, de azért ez nyilván fárasztó...

Mindig az a kérdés, hogy hány órakor ébred föl az ember. A kérdéses esetben általában az éjszaka második felében – mondjuk 1 és 3 óra között – van az ébredés, de depresszió miatt is ebben az időben szokott ébredni a beteg. Ez nem azt jelenti, hogy valaki depressziós, ha akkor fölébred, csak lehet, hogy valami problémát nem oldott meg elalvás előtt és az még aktívan működik az agyában. Estére elfárad, a sötétség miatt és a napi biológiai ritmusnak megfelelően az agyban megemelkedik a melathonin szint, és bekövetkezik az elalvás. Hajnalban, amikor a felületesebb alvás periódusok vannak, az illető könnyen felébred és a frusztrációt okozó probléma beindítja a gondolkodást, ami felébreszti, illetve nehezíti a visszaalvást.

Az éjszaka első felében átalusszuk a mélyalvás-szakaszokat, amiből nehezebben ébredünk föl. A második felében már több az úgynevezett REM fázis, ami az érzelmi életünk szempontjából fontos alvásszakasz. Ráadásul ilyenkor a REM fázisokat váltva felületes alvások vannak. Tehát ha valami probléma van, és megtörténik az ébredés, sokkal felületesebb alvásba kéne visszatérni, ami nehezebb. De valóban, nem csak a negatív, hanem a pozitív dolgokon is lehet gondolkozni, ez is akadályozhatja az elalvást, és eredményezhet felébredést.

Mitől nehéz a visszaalvás?

Hogy ezt értsük, ismerni kell az alvás szerkezetét. A normál alvásnak van egy „forgatókönyve". Az egészséges alvás úgy zajlik, hogy az ébrenlétből a felületes alváson át eljutunk az ún. mélyalvásba. Ebből a legmélyebb alvásszakaszból nehezen ébreszthető fel az ember, ha ilyenkor valamely erőteljes ingerre mégis felébredünk, nagyon könnyen tudunk visszaaludni. Ekkor alacsony frekvenciájú agyhullámokat látunk az úgynevezett EEG-n. Ez a mélyalvás az, ami a legfontosabb a másnapi kipihentség érdekében.

Nagyon sok ember keveri, és azt gondolja, hogy a REM fázis a mélyalvás. De nem, ez az úgynevezett lassú hullámú alvás, a legmélyebb szakasz.

A mélyalvásból tudatunk visszafordul a felületes alvások felé, de nem jutunk fel az ébrenlétbe, hanem belépünk egy REM (rapid eye movement, gyors szemmozgás) fázisba. Erre az jellemző, hogy ha ilyenkor felébresztünk valakit, akkor képszerű, filmszerű álmokról számol be. Nagyon intenzív agytevékenység, anyagcsere kötődik a REM fázishoz, ilyenkor szaporábban ver a szívünk, egyenetlenebb a légzésünk, és az agytevékenység hasonló az ébrenléthez. Egy átlagos REM fázis hossza 20 perc és egy óra közötti.

A REM alvást követően alvásunk újra mélyülni kezd, hogy ismételten eljussunk a mélyalvásba, majd vissza és újabb REM fázis következik. Ilyen ciklusok jellemzik az alvást. Négy, öt ciklus egy átlagos éjszakán.

Minden ciklusban van nem-REM szakasz, és REM szakasz. Ezt egy úgynevezett hipnogrammal lehet demonstrálni. A ciklusok ezen láthatóan változnak az éjszaka folyamán: az éjszaka második felétől eltűnik a mélyalvás, hajnalhoz közeledve az agy olyan „módba vált", ahonnan könnyebb ébredni. Ekkor, amikor több a REM fázis, sokkal nehezebben alszik vissza az ember.

Ezeket azért fontos tudni, mert nagyon sok álmatlanságban szenvedő ember, aki úgy érzi, hogy nem tud aludni, hibásan azt csinálja, hogy egyre később próbál lefeküdni, aztán úgy, ahogy, elalszik, és ő ebben a hajnali szakaszban fog felébredni, amikor borzasztó nehezen fog visszaaludni. De pont ellenkezőleg: korábban kell fölkelni, és korábban kell lefeküdni! A „ki korán kel, aranyat lel" az alvásra is igaz: minél koraibb ébredés és minél koraibb lefekvés az, ami egészséges.

Ez konkrétan milyen időpontot jelent?

Ha valakinek például átalvási zavara van, akkor előfordulhat, hogy este kilenckor elalszik és már éjfélkor felébred. Ez azért van, mert addigra átaludta a mélyalvás-szakaszát. Ha az ember ilyenkor elkezd rágódni a problémáin, és elkezd koncentrálni az alvászavarára, hogy „nem tudok aludni, nem tudok aludni", az önfigyeléssel felidegesíti magát. Az önfigyelés miatt folyamatosan kontroll alatt tartja az elalvás pillanatát, így saját magát ébren tartja. Tehát egy dolgot nem szabad ilyenkor tenni: aktív figyelmünkkel követni az elalvás érzetét, mert a figyelem ébrenlétet kíván.

Ehelyett vissza kell feküdni, és nyugodtan engedni kell a gondolatokat áramolni, ne oldjunk meg másnapi feladatot, csak engedjük magunkat, merüljünk el a szendergés „hol, fenn vagyok, hol elalszom" érzetében. Ne nézzük az órát! Amikor az ember becsukja a szemét, az agy azonnal melatonint termel, azonnal alfa állapotba fog váltani, ami az egyes stádiumot jelenti az alvás felé. Nem kell számolni, semmit csinálni, ez automatikus. És ekkor máris az alvás kapujában vagyunk.

Miért gond, ha valaki nézegeti az órát? Lehet, hogy nincs is végig ébren, csak azt hiszi?

Aki az éjjeli ébredéskor ágyban marad, nem kel fel, nem kezd el tevékenykedni, általában a felületes alvás és az ébrenlét között billeg, tehát elalszik, fölébred, elalszik, fölébred. Ezt a tudat egybefüggő ébrenlétnek éli meg. Ez azért van, mert a felületes alvásban képesek vagyunk gondolkodni. Bőven vannak gondolataink. És addig ezzel nincs is probléma, ameddig valaki másnap nem lesz kialvatlan.

Tehát tulajdonképp nem is probléma, ha éjjel fent van az ember? Inkább azt kell figyelni, hogy másnap fáradt, álmos-e?

Igen. Ha valakitől, aki hozzánk fordul alvászavarral, megkérdezem, hogy napközben álmosnak érzi-e magát, és azt mondja, hogy „nem, de nem tudok aludni", az biztos, hogy eleget alszik. Az, aki nappal nem álmos, annak van éjszaka alvása. Lehet, hogy több szakaszban alszik, de az számára elegendő.

Semmi probléma nincs azzal, ha valaki szendergésben, vagy hajnalban bizonyos ideig gondolkodik. A legtöbb embernek inkább a gondolataival van baja, mert a problémáin gondolkodik, a negatív gondolatok zavarják.

Sokszor azzal jönnek a betegek, hogy „hetek óta egyáltalán nem aludtam". Erre gyakran az a szakember válasza, hogy ez olyan, mintha azt mondaná valaki, hogy „ma még nem vettem levegőt", ami lehetetlen.

Szóval, tegyük ki az órát a szobából, hogy ne nézegessük?

Akinek nincs alvászavara, azt nem fogja zavarni az óra, de akinek van, az a telefont is kapcsolja ki, és ne tudja elérni, hogy nézegethesse!

Forrás: Weborvos

Decemberi akció

MEMOlife Max® kapszula

60 db

2 430 Ft

40,5 Ft/db
Összetevői Omega-3-at, lecitint és az agy reakcióképességéért ginzenget tartalmaznak
Étrend-kiegészítő készítmény*

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 800 Ft

90 Ft/db
Enyhíti a fejfájást, fogfájást és a menstruáció következtében fellépő fájdalmat
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sudocrem® krém

125 g

1 800 Ft

14,4 Ft/g
A pelenkával fedett bőr mindennapos védelmére. Hatékony egyéb bőrproblémák ápolásában is (repedezett, kipirosodott, irritált bőr)
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Kozmetikum

Walmark Proenzi® 3 ExPur téli csomag

90 db + 50 db

4 995 Ft

37,5 Ft/db
Javasolt ízületi betegség következtében kialakuló porc és ízületi rendellenesség esetén
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 570 Ft

7,9 Ft/ml
Megkönnyíti a hörgőváladék felköhögését és kiürülését. Szabályozza a nyák- és köpettermelést és elfolyósítja azt. 2 éves kortól alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Aspirin® Protect 100 mg gyomornedv ellenálló bevont tabletta

98 db

2 200 Ft

22,4 Ft/db
Megakadályozza a vérrögök képződését, így csökkenti az infarktus kockázatát. Ajánlott szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező 45-79 éves férfi és 55-79 éves nőbetegeknek
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

815 Ft

81,5 Ft/db
Kalciumpótlásra és C-vitamin hiány esetén (pl. fertőző betegségekben az ellenállóképesség növelése) javasolt. Citrom ízű pezsgőtabletta
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran Max köptetővel por belsőleges oldathoz

10 tasak

2 350 Ft

235 Ft/tasak
Komplex megoldás a megfázás és az influenza kínzó tüneteire
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres C-vitamin 500 mg filmtabletta

30 db

640 Ft

21,3 Ft/db
Szedése biztosítja az egészség megőrzéséhez nélkülözhetetlen C-vitamin bevitelét
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nasopax orrspray felnőtteknek

10 ml

1 525 Ft

152,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg az orrdugulással és a heveny arcüreggyulladással. Kíméletes, nem szárítja a nyálkahártyát
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rubophen® 500 mg tabletta

30 db

1 325 Ft

44,2 Ft/db
Hatékony láz- és fájdalomcsillapító
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepsils® honey and lemon szopogató tabletta

24 db

1 410 Ft

58,8 Ft/db
Torokfájás esetén gátolja a vírusok, a baktériumok és a gomba szaporodását, valamint meg is ölik őket. Emellett fájdalomcsillapító hatásúak is, már öt perc elteltével
Reckitt Benckiser Kft.,
1113 Budapest, Bocskai út 134-146.
Tel.: (+36) 1 880 1870
E-mail: gyogyszer@rb.com
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum® golyócskák

2×3 adag

1 525 Ft

254,2 Ft/adag
Az influenzás tünetek (hidegrázás, láz, köhögés, általános fájdalom, orrfolyás) enyhítésére. Gyermekek és csecsemők is szedhetik
Vény nélkül kapható gyógyszer

Valeriana Relax lágyzselatin kapszula

30 db

1 375 Ft

45,8 Ft/db
Olyan gyógynövények kivonatát tartalmazza, amelyek hatóanyagai hozzájárulhatnak a normál idegállapot és a lelki egyensúly fenntartásához
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Étrend-kiegészítő készítmény*

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 255 Ft

62,8 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 860 Ft

3860 Ft/adagoló tartály
A nikotin utáni vágy és a dohányzás abbahagyásával összefüggésben jelentkező megvonásos tünetek enyhítésére
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

10×5 ml

1 470 Ft

29,4 Ft/ml
Kiegészítő kezelésként a bél normál baktériumflórájának helyreállítására antibiotikummal való vagy antimikrobiális terápia során kialakuló eltérések esetén
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 620 Ft

101,3 Ft/db
Láz- és fájdalomcsillapító, gyulladásgátló hatású készítmény
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bronchostop® köhögés elleni belsőleges gumipasztilla

20 db

1 850 Ft

92,5 Ft/db
A megfázáshoz társuló hurutos köhögés kezelésére, illetve a torokirritáció csillapítására. 6 éves kortól.
Vény nélkül kapható gyógyszer**

Volteren Emulgel 1% gél

100 g

2 135 Ft

21,4 Ft/g
Enyhíti az ízületi és izomfájdalmakat, csökkenti azok gyulladását és duzzanatát
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 Forte 3000 NE tabletta

60 db

1 470 Ft

24,5 Ft/db
Magas hatóanyag-tartalmú – 3000 NE – D-vitamin az immunrendszerért, a csontozatért, a fogazatért és az izmokért
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. decemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el