Szimpatika – Egyre több a születési rendellenesség ikreknél

A vizsgálat ideje, tehát huszonnégy év alatt nagyjából 50 százalékkal növekedett az ikervárandósságok száma. Az 5,4 millió várandósságból összesen három százalék volt ikerszülés. Az összes szülésből összesen 148 359 esetben regisztráltak jelentős születési rendellenességet, és ennek nagyjából négy százaléka az ikerként világra jött csecsemőket érintette.

Az eredmények szerint a vizsgálat időszakában nagyjából megkétszereződött az ikerszüléseknél jelentkező születési rendellenességek aránya, és a 2000-2003 közötti időszakban mintegy tizenkét születési rendellenesség jutott tízezer ikerszülésre. A legnagyobb növekedést a nem kromoszomális abnormalitás okozta rendellenességeknél, például a fizikai deformáltságnál tapasztalták a kutatók. Ennek aránya a kezdeti – 1985 és 1987 közötti – tízezer ikerszülésre jutó hatról tizenegyre növekedett a vizsgálat végére.

Összességében nézve a születési rendellenességek előfordulásának kockázata nagyjából 27 százalékkal volt magasabb az ikerbabák esetében, mint az egyedül világra jött csecsemőknél. A szakemberek szerint a növekedés részben a lombikbébi-kezelések egyre gyakoribb alkalmazására vezethető vissza, ez az eljárás ugyanis a születési rendellenességek fokozottabb kockázatával jár együtt. A szakemberek szerint a kezelésen áteső nőknek érdemes lenne megfontolniuk, hogy egyetlen embriót ültettessenek be: bár ez nem csökkenti feltétlenül a születési rendellenességek kialakulásának kockázatát, befolyásolhatja a szülés kimenetelét, és kevesebb terhet rak a kezelésben részt vevőkre – adta hírül az MTI.

Dr. Kósa Zsolt szülész-nőgyógyász és meddőségi specialista szerint az ikerszülések száma valóban növekszik az egyre elfogadottabb és elterjedtebb lombikbébi-kezelések következtében, azonban a spontán ikerterhességi ráta változatlan. A változás oka, hogy a lombikprogramok során korábban jellemzően több embriót ültettek vissza az anyaméhbe, így nagyobb volt az esély az ikerterhesség kialakulására. A fejlődési hibák azonban nem a beültetett embriók számával voltak összefüggésben, hanem inkább azzal, hogy a lombikbébi-kezelés „megkerülte” a hagyományos fogantatás természetes szűrőit. Ma már tudjuk, hogy a természetes, 3%-os genetikai kockázathoz képest a lombikbébi-kezelés esetén ez a szám (a megfogant magzatok számától függetlenül) 4-5%-ra növekszik.

A Versys Clinics Humán Reprodukciós Intézet specialistája egyetért azzal, hogy az egymagzatos terhesség nem csökkenti feltétlenül a születési rendellenességek kialakulásának kockázatát, ugyanakkor szülészeti szempontból mindenképpen biztonságosabb egyetlen gyermek kihordása. A lombikbébi-kezelés modern központjaiban ezért egyre inkább arra a törekednek a szakemberek, hogy minél kisebb gyógyszeres stimulációnak vessék alá a leendő édesanyát, ugyanakkor kevesebb petesejtből jobb minőségű embriók létrejöttét segítsék elő, és törekedjenek az úgynevezett egyes embriótranszferre, vagyis egyetlen – lehetőség szerint minél egészségesebb – embriót ültessenek vissza az anyaméhbe.

„Ma már nálunk is elérhetőek olyan előzetes genetikai vizsgálatok (úgynevezett preimplantációs genetikai vizsgálat, azaz PGS, micro-array technológiával), amelyek segítségével még az embrió beültetése előtt ki tudjuk zárni gyakorlatilag az összes számbeli kromoszóma-rendellenességet, illetőleg a családban előforduló számos egyéb genetikai rendellenességet célzottan diagnosztizálni tudjuk. A módszer óriási előnye, hogy nemcsak a lombikbébiprogram sikeressége növelhető, hanem a vetélések arányát is számottevően csökkenteni tudjuk. Összességében nézve: a sikeres terhesség létrejötte természetesen fontos szempont, ugyanakkor emellett arra is oda kell figyelni, hogy minél kíméletesebb programot tudjunk nyújtani az édesanyák számára, és mindent megtegyünk azért, hogy lehetőség szerint egészséges gyermekük szülessen” – tudhattuk meg a részleget vezető főorvostól.

Forrás: www.versysclinics.com