Milyen értékeket néz az orvos a vérkép elemzése során?

Kvantitatív vérkép (mennyiségi vérkép) vizsgálat

A mennyiségi vérkép általában az alábbi értékeket foglalja magában:

• Vörösvértestszám (vvt, RBC / red blood cell)
• Fehérvérsejtszám (fvs, WBC / white blood cell)
• Vérlemezkeszám / trombocitaszám (thr / platelet, PLT)
• A vérfesték (hemoglobin) mennyisége
• Hematokritérték (a vér alakos elemeinek aránya a plazmához képest)
• A vörösvértestek átlagos térfogata (MCV, mean corpuscular volume)
• A vörösvértestek átlagos hemoglobintartalma (MCHC, mean cellular hemoglobin)
• A vörösvértestek átlagos hemoglobinkoncentrációja (MCHC, mean cellular hemoglobin concentration)
• A vörösvértestek térfogatának eloszlási szélessége RDW, RDW-SD
• A vérlemezkék átlagos térfogata (MPV, mean platelet volume)
• vérlemezkék térfogatának eloszlási szélessége PDW, PDW-SD
• Vörösvértest-süllyedés, vérsüllyedés

Vörösvértestszám (vvt, RBC / red blood cell)

Normális értéktartomány:

• Férfiak: 4,7–6,1 millió sejt/μL
• Nők: 4,2–5,4 millió sejt/μL

Miről szolgáltat információkat?

A vörösvértestek számából a vér oxigénszállító kapacitására lehet következtetni. Ha az RBC alacsony, az vérszegénységet (anémiát) jelezhet, az RBC magas értékei pedig policitémiára utalhatnak.*

*Policitémia: a vörösvértestek számának kóros emelkedése a vérben, amely lehet primer (pl. policitémia vera) vagy szekunder (pl. krónikus tüdőbetegség, alacsony oxigénszint, dohányzás, kiszáradás).

Fehérvérsejtszám (fvs, WBC / white blood cell)

Normális értéktartomány: 4 000–11 000 sejt/μL

Miről szolgáltat információkat?

A fehérvérsejtek az immunrendszer fontos részei; magasabb számuk fertőzést vagy gyulladást jelezhet, míg csökkenésük immunhiányos állapotokra utalhat.

Vérlemezkeszám / trombocitaszám (Thr / platelet, PLT)

Normális értéktartomány: 150 000–450 000 / μL

Miről szolgáltat információkat?

A vérlemezkék a véralvadásban játszanak szerepet; alacsony számuk vérzékenységre, magas számuk a trombózis megemelkedett kockázatára utalhat.

Hemoglobin (Hb)

Normális értéktartomány:

• Férfiak: 13,2–16,6 g/dL
• Nők: 11,6–15,0 g/dL

Miről szolgáltat információkat?

A vörösvértestekben található hemoglobin az oxigén szállításáért felelős fehérje, alacsony szintje anémiát, magas szintje policitémiát jelezhet.

Hematokritérték (Hct)

Normális értéktartomány:

• Férfiak: 40–54%
• Nők: 36–48%

Miről szolgáltat információkat?

A hematokrit a vér alakos elemeinek térfogatarányát mutatja a teljes vértérfogathoz képest. Mivel az alakos elemek mintegy 99%-át a vörösvértestek teszik ki, a hematokritot gyakran a vörösvértestek térfogatarányával azonosítják. Alacsony értéke anémiára, magas értéke oxigénhiányos állapotokra, dehidratáltságra vagy policitémiára utalhat.

Átlagos vörösvértest-térfogat (MCV, mean corpuscular volume)

Normális értéktartomány: 80–100 fL

Miről szolgáltat információkat?

Az MCV a vörösvértestek átlagos méretét fejezi ki. Alacsony értéke mikrocitás anémiára (pl. vashiány), magas értéke makrocitás anémiára (pl. B12-hiány) utalhat.

Átlagos hemoglobintartalom (MCH, mean corpuscular hemoglobin)

Normális értéktartomány: 27–33 pg

Miről szolgáltat információkat?

Az MCH a vörösvértestekben található hemoglobin átlagos mennyiségét mutatja meg. Alacsony értéke hipokróm anémiára, magas értéke hiperkróm anémiára utalhat.

Átlagos hemoglobinkoncentráció (MCHC, mean corpuscular hemoglobin concentration)

Normális értéktartomány: 32–36 g/dL

Miről szolgáltat információkat?

Az MCHC a vörösvértestek hemoglobinkoncentrációját fejezi ki. Alacsony értéke hipokróm anémiára, magas értéke szferocitózisra utalhat.

Vörösvértestek térfogatának eloszlási szélessége (RDW, red cell distribution width)

Normális értéktartomány: 12–15%

Miről szolgáltat információkat?

Az RDW-érték a vörösvértestek méretbeli szórását méri. Fontos szerepe van a különböző típusú vérszegénységek differenciáldiagnózisában.

Vérlemezkék átlagos térfogata (MPV, mean platelet volume)

Normális értéktartomány: 7,5–12 fL

Miről szolgáltat információkat?

Az MPV a vérlemezkék átlagos méretét fejezi ki. Magas értéke fokozott vérlemezke-termelésre, alacsony értéke csökkent termelésre utalhat.

Vérlemezkék térfogatának eloszlása (PDW, platelet distribution width)

Normális értéktartomány: 9–17%

Miről szolgáltat információkat?

A PDW a vérlemezkék méretbeli variabilitását méri. Magas értéke utalhat gyulladásos folyamatokra, fokozott vérlemezke-termelődésre és a vérlemezkék pusztulására is.

Vörösvértest-süllyedés, vérsüllyedés (ESR, erythrocyte sedimentation rate)

Normális értéktartomány:

• Férfiak: 0–15 mm/h
• Nők: 0–20 mm/h

Miről szolgáltat információkat?

Az ESR egy nem specifikus gyulladásos marker, magas értéke jelezhet fertőzést, autoimmun betegséget (pl. reumás ízületi gyulladás), daganatot és egyéb krónikus gyulladásos betegségeket is.

Kvalitatív vérkép elemzése (minőségi vérkép vizsgálat)

A minőségi vérkép (kvalitatív fehérvérsejtszám) a különféle fehérvérsejttípusok százalékos arányát mutatja meg. Alapvetően ötféle fehérvérsejtet különböztetünk meg:

• monociták (normál arány: 2-8 %)
• limfociták (normál arány: 20-40 %)
• neutrofil granulociták (normál arány: 50 - 70 %)
• eozinofil granulociták(normál arány:  1 - 4 %)
• bazofil granulociták (normál arány: 0-1 %)

A fehérvérsejtek egymáshoz viszonyított aránya utalhat gyulladásos folyamatokra, különféle daganatos betegségekre (limfóma, leukémia), illetve a szervezetben zajló fertőzések jellegére és állapotára.

A teljes vérkép elemzése szakember feladata

Fontos tudni, hogy a fentiekben feltüntetett értékek nincsenek kőbe vésve, ugyanis a különféle szakmai ajánlások között nincsen teljes konszenzus. A vérkép értelmezése kizárólag szakember feladata, mivel csak orvos tud megalapozott következtetéseket levonni a vérkép eredményei alapján. Az egyes értékeket ugyanis csak a többi érték, illetve a páciens állapotának figyelembevételével lehet helyesen értelmezni.

Ha vérvétel előtt áll, mindenképp tartsa be az orvos utasításait. Ha szeretne kicsit tájékozódni, a linkre kattintva elolvashatja a témában írt cikkünket.

Mire számítsunk vérvétel után? Mire figyeljünk oda?

Vérvétel után fontos, hogy a tűszúrás helyén legalább 5-10 percig nyomjuk oda egy steril vattát vagy gézlapot, így megelőzhető a vérzés és a véraláfutás kialakulása. A vérvétel napján érdemes kerülni a kar megerőltetését, különösen, ha a szúrás helye érzékeny marad.

A vérvétel utáni tünetek általában enyhék és legtöbbször hamar elmúlnak. Ilyen tünet lehet a szúrás helyén jelentkező enyhe fájdalom, duzzanat vagy véraláfutás. Ritkábban előfordulhat a vérvétel után fáradtság, szédülés, gyengeség vagy ájulásérzés is – különösen azoknál, akik félnek a tűtől vagy nem ettek előtte. Ha a panaszok néhány órán belül nem enyhülnek, érdemes orvoshoz fordulni.

Tekintse meg a Szimpatika kínálatában kapható diagnosztikai gyorsteszteket!