Fogamzásgátlás már az ókorban is létezett, az igazán hatékony és megbízható formáira azonban a 20. századig kellett várni. Ma már számtalan különböző eszköz közül válogathatnak a nők. Azért elsősorban ők, mert a társadalom nagy része még mindig kizárólag az ő feladatunknak tekinti a védekezést, és mert ők azok, akik többet veszíthetnek egy nem kívánt terhességgel.
Az egyes fogamzásgátló termékek biztonságosságát az úgynevezett Pearl-index mutatja meg. Névadója, Raymond Pearl amerikai biológus képlete szerint az adja meg a Pearl-indexet, hogy ha 100 nő egy éven át ugyanazzal a módszerrel védekezik, akkor hányan esnek mégis teherbe közülük. Értelemszerűen minél kisebb a Pearl-index, annál biztonságosabb az adott fogamzásgátló módszer. Ez alapján a legbiztonságosabb módszer a műtéti sterilizáció és a fogamzásgátló tabletták használata. Előbbit azonban nagyon kevesen választják, az utóbbi pedig sok nő számára egészségügyi kockázatokkal járhat.
Hormonális fogamzásgátlók
A hormonális fogamzásgátló tabletták a 20. század közepe óta állnak a nők rendelkezésére. Mesterséges vagy természetes hormonok vannak bennük, melyek hatásukban közel olyanok, mint a havi ciklusért felelős ösztrogén és a gesztagén, a szervezet saját hormonjai. De hormonokat tartalmaznak egyéb fogamzásgátló termékek is, mint amilyen az esemény utáni tabletta, a fogamzásgátló injekció, a hormonális spirál vagy a hüvelygyűrű.
A legszélesebb körben a fogamzásgátló tabletták terjedtek el. Az úgynevezett kombinált tabletták ösztrogént és progeszteront tartalmaznak, megakadályozzák az ovulációt, megvastagítják a méhnyak által termelt nyákot, ezzel is akadályozzák a spermiumok méhüregbe jutását. Előnyei közé tartozik a magas hatékonyság, a sok nő számára a kevésbé erős és fájdalmas menstruáció, a különböző nőgyógyászati ciszták kialakulási esélyének csökkentése. Hosszantartó, több tízéves szedés után igazoltan egészséges, kevesebb kromoszóma rendellenességet mutató magzat születik (az évek során megóvott egészséges peték miatt).
Ugyanakkor a tabletták szedése hátrányokkal is járhat: többen tapasztalnak fejfájást, hányingert, mellfeszülést, csökkent libidót. Továbbá növelhetik a magas vérnyomás, a stroke, a vérrögképződés és a szívinfarktus kockázatát.
Ha valaki gyereket szeretne, és korábban tablettával védekezett, időt kell adnia a szervezetének, hogy „kitisztuljon” belőle a gyógyszer.
Fizikai fogamzásgátlók
A fizikai vagy mechanikus fogamzásgátlás lényege, hogy valamilyen akadályt kell képezni, hogy a spermiumok ne juthassanak el a petesejtig. Ez a fizikai akadály lehet a gumióvszer, az úgynevezett női óvszer, a méhszájsapka, a pesszárium, de ide soroljuk a kicsit más elven működő spirált is. A felsoroltak közül a gumióvszer az egyetlen, ami a férfira (vagy a férfi és a nő együttműködésére) bízza a védekezést. Sokan elutasítják a használatát, pedig ez az egyetlen fogamzásgátló eszköz, ami egyben a nemi betegségek ellen is véd. Nem tartós kapcsolatokban, fiatal korban éppen ezért a legjobb választás.
Magyarországon viszonylag sok nő használ réz vagy műanyag spirált. Ezt kizárólag orvos helyezheti fel a méhen belülre. A spirál megakadályozza a megtermékenyült petesejt beágyazódását, ezáltal a terhesség létrejöttét azzal, hogy úgynevezett steril gyulladást hoz létre a méhben. A spirál nagy előnye, hogy nem kell vele napi szinten foglalkozni, ha egyszer felhelyezik, akár öt évig is használható rendszeres nőgyógyászati ellenőrzés mellett. Kapható belőle hormonmentes változat, így a hormonális fogamzásgátlók okozta mellékhatások elkerülhetőek, de sajnos a spirálok növelik a gyulladások, fertőzések kialakulásának veszélyét. Alkati kérdés is: vannak, akiknek a szervezete egyszerűen „nem bírja” a spirált. Még nem szült nőknek, a szexuális élet kezdetén járó fiataloknak nem ajánlják.
A pesszárium olyan hüvelybe helyezhető eszköz, amely mint egy sapka, eltakarja a méhszájat, így a spermiumok nem tudnak bejutni. Előnye, hogy nem tartalmaz semmilyen hormont, így a nők egészségére nem káros. Hátránya, hogy kell némi ügyesség a felhelyezéséhez, és a spirálhoz hasonlóan nem mindenki bírja jól, valamint szintén növeli a fertőzések kialakulásának esélyét.
Kémiai fogamzásgátlók
A kémiai fogamzásgátlók egyszerű elven működnek: elpusztítják a spermiumokat, így akadályozzák meg a fogamzást. Kaphatóak hüvelykúp, krém, zselé és hab állagban is. Semmilyen mellékhatást nem okoznak, nem ártanak a női szervezetnek, de alacsony hatékonyságúak, ezért akkor javasolt a használatuk, ha valamilyen más fogamzásgátló eszköz mellé, kiegészítésként, plusz biztonsági elemként vetik be őket.