Nukleáris medicina

2012. 05. 05.
|
A nukleáris medicina rendkívül érdekes és izgalmas tudomány, sokan mégis alig tudunk róla valamit. Az olyan műszerek elnevezései, mint UH, CT, MRI fülünkben már régóta ismerősen csengenek, a gamma-kamera és a PET-kamera (a nukleáris medicina legfontosabb eszközei) azonban már kevésbé. Remélhetőleg betegként soha nem kell olyan helyzetbe kerülnünk, hogy szükségünk legyen rájuk, de érdemes tisztában lennünk azzal, mi is az az eljárás, ami a jövőben egyre több és több beteg életét mentheti meg korai diagnosztikai és terápiás funkciójának köszönhetően.

A nukleáris medicináról és eszközeiről Dr. Bálint Botondot, a Fiatal Izotóposok Fórumának elnökét kérdeztük.

Mit takar a nukleáris medicina fogalma? Mivel foglalkozik?

 

A nukleáris medicina önálló, diagnosztikai és terápiás célú orvosi szakterület, amely a radioaktív nyomjelzési technikán alapszik. A módszer kidolgozása és klinikai alkalmazása Hevesy György Nobel-díjas magyar tudós nevéhez fűződik, a lényege az, hogy különböző biológiai anyagokat bomlásuk során gamma-fotont vagy pozitront kibocsátó izotópokkal jelölünk, majd a jelölt anyagot (radiofarmakon) a beteg szervezetébe juttatjuk – leggyakrabban intravénás injekcióval –, és a bejuttatott anyag eloszlását leképezzük. A radiofarmakon eloszlásából a különböző szervek, szövetek funkcióira következtetünk.

 

Hazánkban elsősorban a diagnosztikában használjuk, azonban a gyógyításban is rendkívüli fontossággal bír egy-egy terápiás módszere.

 

Milyen eszközökkel dolgoznak, ezek mire használhatók?

 

A gamma-sugárzó izotópokat használó képalkotó eljárások során úgynevezett gamma-kamerát, a pozitron-sugárzó izotópok esetén – PET- (pozitronemissziós tomográf) kamerát használunk. A gamma-kamera alkalmazható az egyes régiók és az egész test feltérképezésére vagy rétegfelvételek készítésére is, míg a PET-kamerával csak rétegfelvételeket készítünk. Mind a gamma-kamerák, mind a PET-berendezések alkalmasak arra, hogy CT- (esetleg MR-) készülékkel építsék őket egybe – ezek a ma egyre nagyobb teret hódító hibrid berendezések. A felsorolt kamerák felhasználási területe széles körű, a PET/CT-technológia az elmúlt néhány évben forradalmi újdonságokat hozott az onkológiai, kardiológiai és neurológiai diagnosztikában.

Mely szakterületeken alkalmazzák? Hol találkozik a beteg ezekkel a vizsgálatokkal?

 

A modern orvoslás gyakorlatilag minden területén találkozhatunk a nukleáris medicina diagnosztikus és terápiás alkalmazásaival. Igen nagy jelentőséggel bír az onkológia területén mind a primer tumor keresésében, mind a stádium meghatározásában, vagy a beteg-utánkövetésben. Az endokrinológiában betöltött szerepe, főként a pajzsmirigybetegségek diagnosztikájában és kezelésében, szintén meghatározó. A kardiológiában, nefrológiában, ortopédiában és számos más területen is egyre szélesedik az izotópdiagnosztikus eljárások indikációs köre.

 

Mire készülhet a beteg, hogy néz ki egy vizsgálat?

 

Vizsgálattípusonként és kezelésenként más és más a protokoll. A beteget az adott vizsgálat előtt tájékoztatjuk, hogy szükséges-e bármilyen előkészület, például ehet-e, ihat-e a vizsgálat előtt, vagy netán épp a vizsgálat során szükséges-e folyadékot fogyasztania. A szükséges jelölőanyagot általában intravénás injekció formájában adjuk be a betegnek, akinek ezt követően egy elkülönített helyiségben vizsgálattól függő ideig várakoznia kell, hogy az izotóppal jelölt anyag az adott szervben, szövetben dúsuljon. Vizsgálataink különböző ideig (általában 1-4 óra) tartanak, illetve egy-egy konkrét felvétel ideje is vizsgálatfüggő, ez 1-2 perctől akár fél óráig is tarthat. A vizsgálatok kórházi tartózkodást nem igényelnek, végeztükkel a beteg távozhat, ritkán azonban 1-2 nap múlva újabb felvételeket készítünk. További 24 óráig még célszerű kerülni a terhes kismamákkal és a gyermekekkel való közvetlen testi kapcsolatot.

 

Mik az előnyei, illetve hátrányai a nukleáris medicina eszközeinek más vizsgálati módszerekkel szemben?

 

Vitathatatlan előnye a nukleáris medicina diagnosztikus eljárásainak azok specificitása, illetve ebből fakadóan az a tény, hogy az izotópdiagnosztikai eljárások egyes funkciókat, élettani vagy patológiás folyamatokat jelenítenek meg, szemben a radiológia hagyományos képalkotó módszereivel. Ez utóbbiak általában az egyes szervek pontos morfológiájáról, anatómiai viszonyairól nyújtanak információt, ami azt jelenti, hogy a kóros folyamat esetleges rosszindulatú voltáról már csak akkor szerzünk tudomást, ha az adott szerv szerkezetében és formájában is elváltozást okozott. Ezzel szemben az izotópdiagnosztikai eljárások az anatómiai változásokat sokszor időben megelőző, funkcionális változásokról mutatnak képet, így már jóval hamarabb képesek jelezni a betegséget. Hátrányuk, hogy az egyes funkciók vagy patológiás folyamatok azonosítása, megjelenítése nem nyújt részletes morfológiai–anatómiai információkat, ezért is hódítanak egyre nagyobb teret a radiológia és a nukleáris medicina diagnosztikai módszereinek ötvözéséből született hibrid berendezések.

Októberi akció

Otrivin Rapid Menthol 1 mg/ml oldatos orrspray

10 ml

1 870 Ft

187 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Actival Extra filmtabletta

120 db

4 700 Ft

39,2 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Diclac® Dolo 50 mg/g gél

50 g

1 330 Ft

26,6 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres C MAX 1500 mg RETARD filmtabletta csipkebogyó kivonattal + 3000 NE D3-vitamin

90 db

3 780 Ft

42 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény*

Magne B6® bevont tabletta

50 db

1 950 Ft

39 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neogranormon kenőcs

25 g

1 340 Ft

53,6 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Patikárium Multivitamin 50+ tabletta

60 db

1 640 Ft

27,3 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény*

Oscillococcinum® gólyócskák

10×3 adag

6 260 Ft

208,7 Ft/adag
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 900 Ft

118,8 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cetebe 500 mg retard kemény kapszula

120 db

3 800 Ft

31,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Imodium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 180 Ft

59 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Csepp Extra® belsőleges oldatos cseppek

30 ml

1 350 Ft

45 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 690 Ft

8,5 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran Max köptetővel por belsőleges oldathoz

10 db

2 530 Ft

253 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Eurovit® Oliva-D 2200 NE kapszula

60 db

2 460 Ft

41 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény*

ACC Instant 600 mg belsőleges por

10 db

2 300 Ft

230 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ocuvite® LUTEIN forte tabletta

30 db

2 960 Ft

98,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény*

Sperti Preparation H® végbélkúp

12 db

2 450 Ft

204,2 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Tantum Verde® menta 3 mg szopogató tabletta

20 db

1 690 Ft

84,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 900 Ft

95 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

LINEX® FLORA élőflórát tartalmazó kapszula

14 db

1 750 Ft

125 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény*

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2019. októberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el