A nem kívánt megtermékenyülést nem csak nőgyógyász segítségével előzhetjük meg, a terhesség ellen házilag is védekezhetünk, azaz olyan módszerekkel, amik nem igényelnek szakértői segítséget. A különféle módszerek hatékonysága eltér, mindenkinek az egészségügyi állapota és a preferenciái alapján kell egy olyan megoldást kiválasztania, ami kellően hatékony, emellett nem gyakorol jelentős negatív hatást sem az életminőségére, sem az együttlétekre.
A huszadik századtól kezdve rengeteget fejlődtek a fogamzásgátlási technikák. A védekezés terhesség ellen többféle elven alapulhat:
Nézzük is kicsit részletesebben! Először azokat a módszereket tekintjük át, amelyekhez nőgyógyász közreműködésére van szükség, vagy a recept felírásához, vagy az eszköz elkészítéséhez és a használat betanításához. Végül pedig áttérünk azokra a módszerekre, amelyeket szakértő bevonása nélkül is alkalmazhatunk.
A nem kívánt terhesség ellen gyógyszer szedésével is védekezhetünk; ez az egyik legnépszerűbb megoldás. A fogamzásgátló tablettákat két nagy kategóriába sorolhatjuk. Ezek a kombinált tabletta és a csak progesztint tartalmazó tabletta (mini tabletta). A kombinált tabletta ösztrogént és progesztint tartalmaz, és elsősorban az ovuláció gátlásával, a méhnyaknyák sűrítésével és a méhnyálkahártya elvékonyításával akadályozza meg a terhességet. Ezzel szemben a „mini tabletta” csak progesztint tartalmaz, és főként a méhnyaknyák besűrítésével, valamint a méhnyálkahártyán keresztül hatását, de egyes esetekben az ovulációt is gátolhatja.
A hormontapasz arra szolgál, hogy a máj terhelése nélkül, a bőrről közvetlenül az érpályába jusson a hormon. A fogamzásgátló tapasz hasonlít a sebtapaszhoz: úgy 5 cm nagyságú, négyzet alakú, és a vállra, az alhasra vagy a felsőtestre szokták elhelyezni, hogy a benne lévő ösztrogén és progeszteron a bőrön át a vérkeringésbe kerüljön. Minthogy elkerüli az emésztőrendszert, ezt a módszert különösen a gyomorproblémákkal küszködő nők kedvelik. Hetenként egy tapaszt kell feltenni,a harmadik hetet követi egy tapaszmentes hét, hogy teret adjon a nő menstruációs periódusának.
Ez a módszer a terméktől függően egy vagy több apró, gyufaszál méretű rudacska, ezeket helyi érzéstelenítés mellett a felkarba ültetik. Folyamatosan ugyanolyan hormonokat bocsátanak ki, így előzik meg az esetleges fogamzást, s akár évekig a helyükön maradhatnak.
A pesszárium egy méhnyakra helyezendő gömbszelet, egy „gumisapka", amely mechanikusan akadályozza meg a spermiumok méhbe jutását. Méretét orvosi vizsgálattal kell megállapítani, és az orvos tanítja meg a használatát is. Nagyobb súlyváltozások, szülések, nőgyógyászati műtétek után a méretet ismét ellenőriztetni kell. A szexuális kapcsolat előtt 20 perccel kell felhelyezni, és a szeretkezés után 4-6 óráig a hüvelyben tartani. 16 óránál tovább a fertőzésveszély miatt nem maradhat a hüvelyben. Célszerű spermicid anyaggal együtt alkalmazni. Előnye, hogy a szervezet működését nem befolyásolja, hátránya, hogy helytelenül felhelyezve hatástalan.
A méhszájsapkát vékony, puha gumiból készítik, kisebb, mint a pesszárium, és többféle típusban és méretben kapható. A hüvely felső részébe kell helyezni, hogy fedje a méhszájat. Az így létrejött mechanikus gát megakadályozza, hogy a spermiumok bejussanak a méhbe. A pesszáriumhoz hasonlóan a sapka méretét is az orvosnak kell megállapítani, ez biztosítja ugyanis, hogy megfelelő méretűt alkalmazzunk és pontosan illeszkedjen. A segítséggel történt első felhelyezés után a nő már egyedül is fel tudja helyezni magának a közösülés előtt, amely után viszont legalább hat órán át fent kell maradnia.
A spirál vagy IUD egy méhen belüli polietilénből készült, abortív eszköz, mely úgy fejti ki hatását, hogy megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását a méh nyálkahártyájába. Tartós módszer, hiszen a felhelyezés után öt évig nem igényel figyelmet a születésszabályozás. További előnye, amit nagyon ritkán hangoztatnak, hogy jelentős védelmet nyújt a méhnyálkahártya daganatos betegségei ellen. A spirál hátrányai között szerepel a bő vérzés és a néha előforduló alhasi fájdalmi panasz. A legtöbb gond azonban az odafigyelés hiányából adódik, leggyakoribb, amikor az ötéves cserére vonatkozó javaslatot a nők sok évvel túllépik.
Az egyik leggyakrabban használt és legjobban bevált módszer, amely mechanikai úton akadályozza meg a megtermékenyülést. Fontos viszont odafigyelni a megfelelő használatra, ellenkező esetben ugyanis nagymértékben csökken a hatékonysága.
Lényege, hogy a férfi az ondó kilövellése előtt megszakítja az együttlétet. Az ondó így a hüvelyen kívülre kerül. Ez a legősibb, legjobban ismert és a leginkább alkalmazott módja a terhesség megelőzésének világszerte. Nem igényel semmiféle eszközt vagy előkészületet, olcsó és mindig rendelkezésre áll. Bár bizonytalan módszerként van elkönyvelve, sokkal megbízhatóbb, mint azt sokan gondolnák. A gond akkor jelentkezik, ha a férfi nem tud megfelelő önkontrollt gyakorolni a testére olyankor, amikor a kontroll kikapcsolása általában a nagyobb örömszerzés forrása, ráadásul a nő is stresszelhet emiatt, ezáltal az együttlét élménye csökkenhet.
A hőmérőzés vagy Hillebrant-módszer azt jelenti, hogy a nő minden ébredéskor rendszeresen megméri szájban, végbélben vagy hüvelyben a hőmérsékletét. A tüszőérés idején az alaphőmérséklet 0,2-0,5 °C-kal megemelkedik. Ezáltal a tüszőrepedés időpontja nagy biztonsággal megállapítható. A ciklus második részében biztonsággal jelzi a terméketlen napokat. A hőmérőzést legtöbbször a naptármódszerrel együtt szokták alkalmazni, melynek lényege, hogy az előző 12 hónap során a leghosszabb és a legrövidebb menstruációs ciklus hosszából kiszámoljuk a tüszőrepedés feltételezett idejét. Szabálytalan, változó hosszúságú ciklus esetén nem alkalmazható.
A spermicid krémek, zselék, hüvelykúpok lényege, hogy a hímivarsejtek útjába olyan kémiai anyagot juttatnak, mely megakadályozza azok mozgását, ezáltal csökkenti a lehetőségét, hogy feljussanak a megtermékenyítés helyére. Ez az eljárás azonnali védelmet biztosít, és 10 órán át tart a hatása, azonban minden újabb együttlét előtt újabb adagot kell felhelyezni. Sem használat előtt, sem közvetlenül utána nem szabad hüvelyzuhanyt alkalmazni, illetve szappannal mosakodni. A hüvelytampon a krémekkel ellentétben egy egész napon át védelmet biztosít. Legalább egy, legfeljebb 24 órán át lehet a hüvelyben hagyni. Ezek a fogamzásgátlók önállóan is használhatóak, de mechanikai módszerekkel kombinálva (pesszárium, kondom) még teljesebb védelmet nyújtanak. Hátrányuk lehet az egyes összetevőkkel szembeni esetleges allergiás reakció.
Ha tisztán a hatékonyságot nézzük, akkor a Pearl-indexből érdemes kiindulni, ami százalékos arányban adja meg a különféle fogamzásgátló módszerek hatékonyságát. A Pearl-index nem tökéletes, de arra kiválóan alkalmas, hogy lássuk, melyek a legjobb védekezési módszerek, illetve mennyire hatékonyak a módszerek egymáshoz képest.
A különféle védekezési módszerek hatékonysága. Forrás: drugs.com
A modern fogamzásgátló eszközök és módszerek előtt számos különféle praktikát alkalmaztak több-kevesebb, de inkább semmi sikerrel. A népi módszerekkel inkább ne kísérletezzünk, maradjunk a tudományosan igazolt, hatékony megoldásoknál!
Tekintse meg a Szimpatika kínálatában kapható fogamzásgátlókat!