Az agyban is kialakulhat trombózis! Az agyi vérrög tünetei és kezelése

A sinus trombózisról prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája beszélt.

A trombózis kialakulása

A véralvadás egy igen bonyolult folyamat, melynek szerepe, hogy sérüléskor elkerülhető legyen a nagyobb vérvesztés. Ezt a szervezet úgy éri el, hogy károsodás esetén a protrombinból trombin nevű enzim keletkezik, ami a vérben található, oldható fibrinogént fibrinné alakítja. A fibrin egy oldhatatlan fehérje, ami lerakódik az érfal belsejében, majd ott megkeményedik, és vérrögöt létrehozva egyfajta dugót képez a sérülés helyén.

Amennyiben a folyamatban zavar keletkezik és fokozottá válik a véralvadás, úgy trombózis jön létre. Ez kialakulhat mind az artériákban, mind a vénákban. Ez utóbbi esetben a leggyakrabban az alsó végtagok és a medence vénái érintettek, azonban előfordulhat, hogy az agyban keletkezik vérrög. Ezt az agy vénás öblei után sinus trombózisnak nevezzük.

Mik azok a sinusok?

Az agy vénás rendszere két részre osztható: vannak „normál” vénák és sinusok. A sinusok a vénák olyan különleges fajtái, melyek fala keményebb, kevésbé sérülékenyek, és egyfajta vénás öblöt hoznak létre az agyhártyák rétegei között. A sinusok fő feladata a vénás vér elszállításának segítése.

Az agyi sinus trombózis

„A koponyaűri sinusok trombózisa ritka, ám életveszélyes állapot. Ekkor az agy valamely sinusában alakul ki vérrög, ami egyrészt elzárhatja a véráramlás útját, másrészt agyi ödémához vezet, egyre növekvő koponyaűri nyomást eredményezve. Kezeletlen esetben mind a vérrög, mind a koponyaűri nyomás tovább növekszik, melyek hatására a vérellátás tovább sérül, isémia (oxigénhiány) alakul ki, ami, attól függően, hogy az agy mely részén következett be zavar, komoly neurológiai tüneteket von maga után, sőt halálos következménnyel is járhat” – mondja prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

Az agyi vénás trombózis jelei:

• Erős fejfájás
• Szédülés
• Hányinger, hányás
• Láz
• Zavarodottság
• Bénulás

A sinus trombózis kockázati tényezői: fertőzés, dehidratáció, érszűkület, fogamzásgátló tabletta szedése, fokozott vérrögösödésre való hajlam. Tanulmányok szerint a probléma lényegesen gyakrabban fordul elő fiatal és középkorú nőknél, mint férfiaknál, melynek oka a hormonháztartásban keresendő.

Prof. Blaskó György szerint, bár életveszélyes állapotról van szó, az életkilátások biztatóak, és megfelelő kezeléssel akár a teljes felépülés is lehetséges – ami persze függ a trombózis súlyosságától is.

Fontos a megfelelő kezelés és megelőzés

Amennyiben a lehető legsürgősebben elvégzett CT/MRI segítségével bebizonyosodik az agyi sinus trombózis, az elsődleges kezelési módszer az antikoaguláns – véralvadásgátló – terápia, melynek dózisáról és alkalmazásának hosszáról a kezelőorvos dönt. Igen friss esetekben, a tünetek kezdetétől számított 2 órán belül még a fibrin közvetlen gyógyszeres oldására is lehet mód.

Attól függően, hogy milyen mértékben és mennyi ideig állt fenn a vérellátási zavar és az oxigénhiány, rehabilitáció is szükséges, ami esetenként hosszú időt vehet igénybe.

A sinus trombózis utáni felépülést követően 3 hónap múlva mindenképpen elvégzendők a kóreredetet illető laboratóriumi vizsgálatok (genetika stb.), ami az alvadásgátló kezelés időtartamának megállapításában nyújthat segítséget.

Igen fontos és nem elhanyagolható tényező a megfelelő életmód kialakítása, hiszen rendszeres testmozgással, a dohányzás abbahagyásával és egészséges táplálkozással nagyban segítheti a felépülést, valamint csökkentheti a probléma ismételt kialakulásának esélyét.

Forrás: Trombózisközpont