A magas vérnyomás okai, tünetei és kezelése

A magas vérnyomás okai és típusai

A magas vérnyomásnak két fő típusa van, az elsődleges és a másodlagos hipertónia. Az elsődleges hipertónia azt jelenti, hogy a magas vérnyomásnak nincsen egyértelmű oka, hanem több tényező együttes hatásának következtében alakult ki. Számít a genetikai háttér, ezzel együtt nem lehet elmenni az életmódi tényezők fontossága mellett, ugyanis legtöbbször ezeknek tudható be a hipertónia kialakulása. A kockázati tényezők jól ismertek – a legfontosabbak a mozgásszegény életmód, a nem megfelelő mennyiségű és minőségű alvás, az egészségtelen táplálkozás, a túlsúly, a túlzott sóbevitel, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás és a stressz.

A jóval ritkább másodlagos hipertenzió esetében a magas vérnyomás kialakulásának egyértelműen azonosítható oka van. Ez lehet hormonális probléma (pl. Cushing-szindróma, pajzsmirigyzavarok), veleszületett rendellenesség (pl. veleszületett szívhibák), de állhat a háttérben obstruktív alvási apnoé vagy éppen veseartéria-szűkület is.

A magas vérnyomás szövődményei

A magas vérnyomás a megfelelő kezelés hiányában számos súlyos szövődményhez vezethet, ugyanis hosszú távon károsítja az ereket és a létfontosságú szerveket. A legfontosabbak:

• Szív- és érrendszeri betegségek – A tartósan magas vérnyomás növeli az érelmeszesedés (ateroszklerózis) kockázatát, ami szívrohamhoz, szívelégtelenséghez, szívritmuszavarokhoz, illetve perifériás artériás betegséghez vezethet.
• Stroke (agyi érkatasztrófa) – A hipertónia növeli az agyvérzés és az agyi infarktus kockázatát, mivel károsítja az agyi ereket, növelve a vérrögképződés és az érfalrepedés esélyét.
• Krónikus veseelégtelenség – A magas vérnyomás túlterheli a veséket, rontva működésük hatékonyságát, ezért hosszú távon krónikus veseelégtelenséghez vezethet.
• Látásromlás (hipertenzív retinopátia) – Az emelkedett vérnyomás károsíthatja a szem hajszálereit, ami látásproblémákhoz, súlyos esetekben akár vaksághoz is vezethet.
• Súlyos mentális problémák – Az agy ereinek károsodása egy idő után demenciába és memóriazavarokba is torkollhat.

Mitől beszélünk magas vérnyomásról?

Az amerikai, illetve európai kardiológiai szervezetek jelenleg eltérő osztályozási rendszereket alkalmaznak. Mi ebben a cikkben a Magyar Hypertonia Társaság és az Európai Hypertonia Társaság által alkalmazott tartományokat mutatjuk be felnőttek esetén.

• Alacsony vérnyomás: a szisztolés érték tartósan  <100
• Optimális vérnyomás: <120  és <80
• Normális vérnyomás: <130 és/vagy <85
• Emelkedett-normális vérnyomás: 130-139 és/vagy 85-89
• I. fokozatú enyhe hipertónia: 140-159 és/vagy 90-99
• II. fokozatú középsúlyos hipertónia: 160-179 és/vagy 100-109
• III. fokozatú súlyos hipertónia: >=180 és/vagy >=110
• Izolált szisztolés hipertónia: >=140 és <90

Hogyan értelmezzük ezeket az értékeket?

• Alacsony vérnyomás: az alacsony vérnyomás nem mindenkinél jelent problémát, amennyiben azonban egyéb tünetekkel is társul, keressük fel kezelőorvosunkat!
  (A témában írtunk egy külön anyagot, amit a linkre kattintva olvashat).
• Optimális vérnyomás: a szív- és érrendszer egészséges. Ragaszkodjunk az egészséges életvitelhez, szokásokhoz.
• Normális vérnyomás: bár még nincsen probléma, a szervezet ilyenkor azt jelzi, hogy kiemelten fontos az egészséges életmód megőrzése, például a sok mozgás.
• Emelkedett-normális vérnyomás: az emelkedett-normális vérnyomás az esetek nagy részében idővel magas vérnyomáshoz vezet, ezért ilyenkor fontos, hogy egyeztessünk egy egészségügyi szakemberrel, ugyanis jó eséllyel életmódváltásra lesz szükség. Magas kardiovaszkuláris kockázat esetén a gyógyszeres kezelés is indokolt lehet.
• I. fokozatú enyhe hipertónia: kezelést igényel. A háziorvos, belgyógyász vagy kardiológus életmódváltást fog javasolni, emellett valószínűleg egy kombinált vérnyomáscsökkentőt is fel fog írni.
• II. fokozatú középsúlyos hipertónia: ezek az értékek már komoly kockázatnövekedéssel járnak. A háziorvos, belgyógyász vagy kardiológus életmódváltást fog javasolni, emellett fel fog írni kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszereket is.
• III. fokozatú súlyos hipertónia: magas kardiovaszkuláris kockázat áll fenn, emellett más szervek, például a vesék is károsodhatnak. Amennyiben nincs rá bizonyíték, hogy valamely szerv ki van téve az azonnali károsodás kockázatának, akkor gyógyszeres kezelés segítségével egy-két napon belül fokozatosan le kell vinni a vérnyomást, majd be kell állítani a hosszú távú gyógyszerelést. Az életmód megváltoztatása szintén szükséges lesz.

Fontos tudni, hogy nem kell mindenkinek az optimális tartományon belül lennie, a megfelelő célértékeket a kezelőorvos határozza meg az egyén neme, életkora és egészségi állapota függvényében. Ezzel együtt amennyiben az emelkedett-normális vagy valamelyik hipertóniás kategóriába tartozunk, elengedhetetlen, hogy időről időre felkeressük háziorvosunkat, illetve folyamatosan nyomon kövessük a vérnyomásunk alakulását.

A magas vérnyomás kezelése két fő komponensből áll

A fentiekből tisztán látszik, hogy a magas vérnyomás kezelése általában egy életmódi-, illetve egy gyógyszeres komponensből áll. (Bár a betegek egy részét sajnos nem lehet rávenni az életmódváltásra, nagyon fontos, hogy hallgassunk kezelőorvosunkra, ugyanis így tudjuk a lehető legalacsonyabbra csökkenteni a súlyos szövődmények kockázatát.)

Amikor létfontosságú a magas vérnyomás csökkentése

Ha valakinél fennáll a III. fokozatú súlyos hipertónia, emellett az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívjon mentőt! Ez ugyanis az úgynevezett hipertóniás válságra utalhat, ami életveszélyes lehet, ezért azonnal kezelni kell.

Ezekre a tünetekre kell nagyon odafigyelni: légszomj, mellkasi fájdalom, zsibbadás, gyengeség, hátfájás, megváltozott látás és beszédzavar.

Mik a magas vérnyomás tünetei?

A probléma az, hogy a magas vérnyomás általában semmilyen tünettel nem jár. Ezért is nevezik „néma gyilkosnak”.  Amennyiben mégiscsak jelet ad magáról, az alábbi tüneteket tapasztalhatjuk:

• Tarkótáji fejfájás (lehet lüktető és tompa egyaránt)
• Szédülés
• Ingerlékenység
• Fülzúgás
• Heves szívdobogás
• A szem bevérzése
• Merevedési zavarok

Ezzel együtt ne bízzuk magunkat a véletlenre. Mérjünk rendszeresen vérnyomást, főleg, ha a magas kockázatú csoportokba tartozunk!

Tippek magas vérnyomás ellen: a megelőzés ereje

A magas vérnyomást sokkal jobb megelőzni, mint gyógyszeresen kezelni. Mire érdemes odafigyelni?

• Mozogjunk rendszeresen, az egészségi állapotunknak megfelelően!
• Ügyeljünk a megfelelő mennyiségű és minőségű alvásra!
• Ne dohányozzunk!
• Táplálkozzunk egészségesen, kerüljük a túlzott mennyiségű só fogyasztását!
• Óvakodjunk a túlzott kalóriabeviteltől, és tartsuk kordában a testsúlyunkat!
• Fogyasszunk minél kevesebb alkoholt!
• Igyekezzünk levezetni, semlegesíteni a stresszt! (például sporttal, relaxációs technikákkal, meditációval, pszichoterápiával)

Természetesen az életmódváltás nagy kihívást tud jelenteni, azonban mégis fontos, hogy amit tudunk, megtegyünk az egészségünk érdekében. Nem csak a különféle súlyos betegségeket tudjuk megelőzni, de az életminőségünk is sokkal jobb lesz hosszú távon!

Tekintse meg a Szimpatika kardiovaszkuláris egészséget támogató termékeit!