A felnőtt népesség több mint fele éjszakánként rendszeresen egynél több alkalommal ébred fel sürgető vizelési inger miatt. Ennek következtében romlik az alvásminőség, ami előbb-utóbb nappal is kialvatlanságot, kimerültséget, figyelemzavart, teljesítménycsökkenést okozhat. A nocturiát, vagyis az éjszakai vizelési ingert számos körülmény kiválthatja: életmódbéli okok, szervi problémák, heveny és krónikus megbetegedések egyaránt. Ráadásul az alvászavar nemcsak következménye, hanem kiváltó oka is lehet a gyakori éjszakai vizelésnek, mivel az alvási apnoe (horkolással, légzéskimaradásokkal, mikroébredésekkel járó alvászavar) is állhat a nocturia hátterében. Összegyűjtöttük a leggyaban felmerülő lehetséges okokat.
Este fogyasztott ételek, italok
Az éjszakai vizelés legegyszerűbb oka, ha az érintett túl sok folyadékot iszik lefekvés előtt. Ront a helyzeten, ha vízhajtó hatású, például alkohol- illetve koffeintartalmú italokat fogyaszt. Ezért a zavartalan alvás érdekében tanácsos lefekvés előtt egy-két órával már semmit sem inni, és elmenni vécére, mielőtt ágyba bújnánk, hogy üres hólyaggal kezdjük az éjszakát.
Korral járó hormonhiány
A hormonháztartás változása befolyásolja a vizelet-kiválasztás működését, a vesék és a húgyutak állapotát. Idős korban kevesebb termelődik a veséket, a folyadékszintet is szabályozó hormonból. Másrészt nőknél a menopauza után a hormonális változások miatt romolhat a hólyagfali és a záróizmok tónusa is, csökkenhet a kontroll a vizeletelvezetés fölött.
A vese vagy a vizeletelvezetési rendszer zavara
Jelezhet a gyakori éjszakai vizelés húgyúti fertőzést, krónikus vagy gyulladásos vesebetegséget is, mert ezek kísérő tünete a szokásosnál gyakrabban jelentkező vizelési inger, ami éjszaka sem hagyja zavartalanul pihenni a beteget.
A duzzadt, dagadt, ödémás végtagok a folyadék-visszatartás jelei lehetnek, amely szintén okozhat éjjeli vizelési ingert. Megoldást jelenthet, ha este, lefekvés előtt néhány órával egy ideig felpolcolt lábakkal pihenünk, hogy még idejében elősegítsük a felesleges folyadék kiürülését a szervezetből.
Anyagcsere-problémák
Emelkedett cukorszint, prediabétesz vagy kialakult cukorbetegség mellett többször érez szomjúságot, több folyadékot igényel a beteg, gyakrabban jelentkezik vizelési ingere is, nappal és éjszaka egyaránt. Így nocturia esetén tanácsos laboratóriumi vércukorszint-vizsgálatot is kérni, mert anyagcserezavarok tünete is lehet.
Megnőtt a hólyagra nehezedő nyomás
A női nemi szervek esetleges elváltozása, a méh- vagy a petefészekciszta illetve polip vagy daganat miatti megnagyobbodása megnövelheti a húgyhólyagra nehezedő nyomást, ami szintén gyakoribb vizelési ingerhez vezet. A férfiaknál a prosztata megnagyobbodása szűkítheti a húgycsövet, akadályozhatja a vizelet maradéktalan kiürülését, ami szintén gyakoribb, nehezen kontrollálható vizelési ingert eredményezhet.
Keringési problémák
Több szív- és érrendszeri betegség (például a szívelégtelenség és a magas vérnyomás) gyanúja is felmerülhet. Ezek ugyanis vesekárosodással, a végtagok ödémájával, duzzanatával is együtt járhatnak, ami szintén gyakoribb éjszakai vizelési ingert eredményezhet. Ráadásul például a magas vérnyomás és a keringési elégtelenség kezelésében használt gyógyszerek, vízhajtók is felerősítik ezt a kellemetlenséget.
Egy ritka szindróma
Ha a mellékvesekéreg megbetegedése miatt túl sok aldoszteron hormon termelődik, az ún. Conn-szindróma is kialakulhat. A szerencsére ritka megbetegedés miatt nő a szervezet nátrium és víztartalma, csökken a káliumszintje, gyengül a szív pumpafunkciója. A Conn-szindróma tünetei a fokozott szomjúság, a fejfájás, a szédülés, a szívritmuszavarok mellett a gyakori vizelés is.
Alvászavar is lehet az oka
A súlyos, légzéskimaradással járó alvási apnoe is gyakori oka a nocturiának. Az alvás során ugyanis antidiuretikus hormon (ADH) termelődik, aminek hatására kevesebb folyadék választódik ki. Alvási apnoe esetén csökken az ADH-termelés, ráadásul az alvászavar hozzájárul a magas vérnyomás és a keringési elégtelenség kialakulásához, ami mind növeli a gyakori éjszakai vizelés esélyét.
Forrás: Budai Egészségközpont