A páciens és az orvos közös érdeke a biztonság

2020. 06. 30.
|
A koronavírus-járvány a hétköznapi egészségügyi ellátást is igencsak megnehezíti. Mire kell tekintettel lennie egy fogorvosnak és betegének, ahol már egy vizsgálat esetében is szoros kontaktusra van szükség? Dr. Molnár Bálint fogorvossal, parodontológus szakorvossal beszélgettünk.

Milyen különleges szabályok vonatkoznak a járványhelyzetben egy fogorvosi rendelőre?

A hétköznapi szabályokhoz – maszk- és kesztyűviselés, rendszeres kézmosás – képest jóval szigorúbb és sokrétűbb előírásokról beszélhetünk. A cél az egészségügyi ellátással összefüggő lehetséges fertőzések megelőzése, terjedésének megakadályozása. Emiatt elengedhetetlen a használt eszközök, a kezelőegység fertőtlenítése, sterilizálása, védőruházat – maszk, szemüveg, egyszer használatos gumikesztyű – használata. Így próbáljuk a lehető legalacsonyabbra csökkenteni az ún. keresztfertőzés kockázatát, tehát azt, hogy a fertőzés betegről betegre, netán az egészségügyi dolgozók és a betegek között terjedjen. Fertőtlenítésre általában alkoholos alapú fertőtlenítőket használunk, az eszközök teljes csíramentesítését jelentő sterilizáláskor pedig az adott eszközt magas hőnek és gőznyomásnak, sugárzásnak vagy nagyon erős kémiai anyagnak tesszük ki. Bármely módszert is használják, a protokoll szerint végbement művelet után a műszer nem tud fertőzést közvetíteni.

 

A legsúlyosabb korlátozásoknak vége, de a koronavírus továbbra is itt van, és egy ideig még itt is lesz velünk. Miként foghat hozzá egy fogorvos ebben a helyzetben akár a legegyszerűbb vizsgálathoz, műtéthez?

A biztonságos fogorvosi ellátás nem csak pácienseink, de a kezelőszemélyzet érdeke is. Cseppfertőzéssel terjedő kórokozóról lévén szó, a fogorvosi rendelő különösen kockázatos helyszínnek tekinthető ilyen téren: az orvos és a páciens szoros, direkt kontaktusban vannak, bizonyos eszközök használatával – ilyen például a légfúvásos turbina fúróberendezés vagy az ultrahangos fogkőleszedő is – úgynevezett bioaeroszol, azaz fertőzött vízpára képződik, ami akár órákon át a levegőben lebeghet, és fertőzheti a kezelőhelyiségben lévő tárgyakat, embereket. Ezek használatát célszerű kerülni. Emellett egy banális, nem sürgősségi panasz miatti páciens-orvos találkozó is növeli az úgynevezett keresztfertőzés kockázatát. Az eddigieknél szigorúbb, rendszeres felületi fertőtlenítés mellett olyanokra is figyelünk, hogy például a váróban és a mellékhelyiségben is naponta többször fertőtlenítjük a felületeket, kilincseket, a mellékhelyiségben fertőtlenítő hatású kézmosót helyeztünk ki, illetve az egyébként a várakozást megkönnyítő sajtótermékeket, logikai játékokat átmenetileg nem helyezzük ki. És már a telefonos időpontfelvétel alkalmával igyekszünk csökkenteni a rizikót. A rendelőben pedig, a kezelés megkezdése előtt, egy még alaposabb triázs kérdőív kitöltése is szükséges, amelynek célja az írásos dokumentáción kívül szintén annak kiderítése, fertőzött-e a beteg. Emellett különféle teszteket is alkalmazhatnak.

Mi történik, ha valaki koronavírusos, de olyan komoly fogászati problémája támadt, hogy az ellátása tényleg nem várhat?

A koronavírussal gyaníthatóan, vagy bizonyíthatóan fertőzött páciensek kezelése a megszokottnál hatékonyabb védőruházatban, szigorúbb fertőtlenítési körülmények között zajlik, lehetőség szerint egy elkülönített kezelőben.

Mit tehet otthon, akinek nem sürgősségi, de kellemetlen fogászati panasza támad, például kiesik a tömése, leesik a koronája, ugyanakkor a jelenlegi helyzetben nem tudja fogadni a fogorvos, netán nem szívesen megy el a rendelőbe?

Jellemző, hogy fogászati panaszaink mindig pont a legrosszabbkor fordulnak elő velünk, amikor a legkevésbé várjuk. Ezek az említett esetek a törvényi szabályozás szerint sem tartoznak az azonnali, sürgősségi ellátást igénylő beavatkozások közé, amennyiben nem jelentkeznek fájdalmak. Ha azonban a kiesett tömés vagy korona alatt a fog élesen fáj ráharapásra, netán hidegre-melegre elhúzódó fájdalmat érzünk, fel kell keresnünk a rendelést.

És ha nem ilyen tragikus a helyzet?

Ha kiesett egy fogból a tömés, de a fog nem érzékeny, figyeljünk rá jobban oda. Ez azt jelenti, hogy gyakrabban, alaposabban tisztítsuk minden étkezés után. Nagyon fontos szem előtt tartani, hogy a hagyományos kézi vagy gépi fogkefék feje valószínűleg nem képes megfelelően tisztítani azokat az apró réseket, amelyek egy tömés kiesése után keletkezhetnek, ezért speciális kiegészítőkre van szükség: egycsomós fogkefére, fogköztisztító kefére, fogselyemre. Ezek segítségével olyan helyekre – fogközökbe, üregek sarkába – is be tudunk férkőzni, amelyek a hagyományos fogkefék számára nem hozzáférhetők. Ha félbemaradt kezelés miatt ideiglenes tömés van a fogban, természetes jelenség, hogy a rágás hatására a teteje egyre inkább lemorzsolódik, lekopik. Ha teljesen kiesik az ideiglenes tömés és a fog panaszmentes, akkor szintén a fokozott tisztítás, lepedék és ételmaradék eltávolítása a feladat. Amennyiben egy folyamatban lévő gyökérkezelés miatt ideiglenesen lezárt fogból esik ki a tömés és a fog nem fáj, érdemes lehet egy kisméretű, szorosra gyúrt, új vattagombócot tenni a fogüreg nyílásába minden étkezés előtt, hogy megakadályozzuk a gyökércsatornákhoz vezető üreg étellel történő eltömődését. Utóbbi ugyanis akár gennyes gyulladáshoz is vezethet. Ha egy fogról leesik a korona, az elsődleges kérdés szintén az, hogy az alatta lévő fogcsonk fáj-e, vagy panaszmentes. Előbbi esetben ideiglenesen, ha az esztétika vagy a hangképzés miatt mégis vissza kell helyeznünk a fogcsonkra, akkor a korona belső felszínének megtisztítása, kiszárítása után műfogsorrögzítővel tudjuk segíteni a pótlás fennmaradását. Semmiképpen nem javasolt pillanatragasztó, illetve egyéb, nem szövetbarát háztartási ragasztókat használni a koronák visszaragasztására, mert ez káros az egészségre.

#KORONAVÍRUS

Regisztrált fertőzött:
16 920
Aktív eset:
11 863
Gyógyult:
4 382
Elhunyt:
675
Karanténban:
28 527
Mintavétel:
604 122
Magyarországi adatok – Legutolsó frissítés dátuma: 2020.09.19. 08:57

A nyitólapról ajánljuk

Szeptemberi akció

Magnézium Béres 375 mg + B6 filmtabletta

60 db

3 520 Ft

58,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Csepp Extra® belsőleges oldatos cseppek + C-vitamin Béres 50 mg tabletta

4×30 ml + 120 db

4 940 Ft

Vény nélkül kapható gyógyszer

Algoflex® Forte Dolo 400 mg filmtabletta

20 db

1 960 Ft

98 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Exolorfin 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk

2,5 ml

3 900 Ft

Vény nélkül kapható gyógyszer

Paranit fejtetű és serke elleni sampon + fésű

200 ml

3 190 Ft

16 Ft/ml
Orvostechnikai eszköz*

Zovirax ajakherpesz krém

2 g

1 520 Ft

760 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Natúr C-vitamin csipkebogyó kivonattal 1200 mg

80 db

2 060 Ft

25,8 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Kalmopyrin® 500 mg tabletta

24 db

1 380 Ft

57,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sperti Preparation H® végbélkúp

12 db

2 670 Ft

222,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dorithricin® Mentol szopogató tabletta

20 db

1 800 Ft

90 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Herbion® izlandi zuzmó 6 mg/ml szirup

150 ml

1 640 Ft

10,9 Ft/ml
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

Apetister junior málna-feketeribizli ízű oldat

100 ml

1 650 Ft

16,5 Ft/ml
Étrend-kiegészítő készítmény**

Sinupret® belsőleges oldatos cseppek

50 ml

2 300 Ft

46 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Patikárium D3-vitamin tabletta

60 db

1 015 Ft

16,9 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Bilobil® Intense 120 mg kemény kapszula

60 db

4 880 Ft

81,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

2 080 Ft

20,8 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 245 Ft

26,5 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Otrivin Extra 1 mg/ml + 50 mg/ml adagoló oldatos orrspray

10 ml

2 100 Ft

210 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

VizolS 0,21% oldatos szemcsepp

10 ml

1 870 Ft

187 Ft/ml
Orvostechnikai eszköz*

Normaflore belsőleges szuszpenzió

30×5 ml

3 480 Ft

116 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Centrum® Gumivitamin gyermekeknek eper/málna ízben

30 db

2 180 Ft

72,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Diclac® Dolo 50 mg/g gél

100 g

2 230 Ft

22,3 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Daedalon® 50 mg tabletta

10 db

1 380 Ft

138 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Smecta® 3 g por szuszpenzióhoz

10 db

1 070 Ft

107 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!
** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.
*** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Friss cikkeink

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Már elérhető a a Szimpatika magazin 2020. szeptemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el