Szem ne maradjon szárazon!

A szemszárazság népbetegség – viszont a monitorok vagy az okostelefonok nem feltétlenül úgy fárasztják és szárítják a szemet, ahogy azt hisszük. Dr. Feminger Andrea szemészorvossal jártuk körbe a témát.

Dr. Feminger Andrea Mitől száradhat a szemünk?

A szemszárazságnak két nagy csoportja van: vagy nem termelődik elég könny, vagy a könnyünk hamarabb elpárolog, mint kellene. Régebben az alacsony könnytermelést tartottuk gyakoribbnak, de manapság az a nézet, hogy a szárazszem-panaszokat nagyobb részben a fokozott könnypárolgás okozza. Természetesen vannak kevert formák is, amikor mindkét ok szerepet játszik.

Miért párolog el a könny?

Könnyünknek három rétege van: a szaruhártya felszíne, a szaruhártya hámréteg sejtjeihez tapad a könnyfilm legbelső rétege, a nyákos réteg – más szóval a mucinréteg. Felette a legvastagabb vizes réteg található, amelyben oldott mucin, sók, vitaminok, ásványi anyagok találhatók: ezek mind szükségesek a szaruhártyahám egészséges működéshez. Fehérjék is találhatók a könnyben, köztük enzimek, hormonok, amelyek a szemfelszín-baktériumok elleni védelemben játszanak szerepet. A legkülső réteget egy vékony zsírréteg képezi, ami védi az alatta lévő vizes réteget az elpárolgástól, illetve felületi feszültsége okán fenntartja a könnyet a szem felszínén. A zsírt az alsó és felső szemhéjak speciális mirigyei termelik. Ha a zsírból nincs elég vagy nem jó az összetétele, nem látja el a feladatát, ezért az alatta levő vizes réteg hamarabb párolog el, mint normális lipidtermelés esetén. Az elégtelen zsírtermelés következtében pedig a könny nem marad kellő ideig a szemfelszínen, emiatt könnyezés lép fel. Ez – paradox módon – szintén szárazszem-panaszt okoz.

És mitől függ, mennyi könnyünk termelődik?

Idősebb korban csökken a könnytermelés, de a dohányzás, hormonális folyamatok, autoimmun betegségek, gyógyszerek is csökkenthetik a termelést. A lézeres látásjavító műtétek is csökkentik a könnytermelést, utánuk több hónapig kell műkönnyet használni. A légkondicionálás, a szennyezett levegő, esetleg hosszantartó szemcsepp-használat például zöldhályog esetén mindenképpen hatnak a könnyünkre. De akár még az is, ha valaki szemüveget visel, csak éppen az ellentétes irányban: a szemüveg a párolgás ellen dolgozik. Egyes nézetek szerint a nem kellő folyadékbevitel is kihatással lehet a könnytermelésünkre, a könnyünk állapotára, de ez tudományosan még nem bizonyított.

És a monitorok, okostelefonok, tabletek, illetve az összes elektronikus eszköz, amelyekre a nap 24 órájában rátapadunk?

Régebben a katódsugaras monitorok bizonyos káros sugarakat bocsátottak ki, ami árthatott a szemünknek, de a mai LCD-monitoroknak nincs ilyen hatásuk. Vagyis az elsődlegesen a sugárzás ellen szóló monitorvédő rétegekre ma már nincs feltétlenül szükség a szemüvegeken. Manapság a kijelzők kékfény-kibocsátása jelent problémát, mert a kék fénynek lehetnek káros hatásai is, egyes vélemények szerint hozzájárulhat a szürkehályog vagy a makuladegeneráció kialakulásához. Az LCD-monitorok sokkal kevésbé fárasztják a szemet, mint a régiek, de valamilyen mértékben mégis vibrálnak, ami órákig tartó monitoros munka esetén panaszokat okozhat. A kijelző merev nézése közben nem pislogunk eleget, emiatt elpárolog a könnyünk, rosszabbul látunk, és száraznak érezzük a szemünket. Ez is okozhat fáradtságérzést.

Mi erre a problémára a megoldás? A monitor munkaeszköz is, még ha akarnánk, sem lehetne kiküszöbölni a mindennapokból...

Nem szűkíteném le mindezt a monitorokra: a merev nézés semmiképpen sem tesz jót a szemnek, legyen szó akár vezetésről, akár olvasásról, akár a tévé vagy a monitor bámulásáról. Percenként tizenhat-húsz pislogás lenne a normális – kontaktlencsével többet kell pislogni, mivel az önmagában is száríthatja a szemet –, ezért igyekszünk felhívni a figyelmet arra, hogy a korábban említett tevékenységek során próbáljunk meg tudatosan pislogni. Vagyis ha valaki nem lát jól, ne meresztgesse tovább a szemét, hanem inkább pislogjon, mert így új könnyréteggel vonjuk be a szaruhártyát, megújul a könnyfilm, és emiatt élesebben látunk. A pislogás reflexes folyamat: ahogy párolog a könnyréteg, érkezik az inger az agyba, hogy pislogj, mert kiszárad a szemed. Ha ebbe beavatkozunk a merev bámulással, még tovább párolog a könny, így a szem kiszárad, és úgy érezzük, hogy ég. A 8-10 órás monitoros munkával összefüggő panaszok összefoglaló neve CVS, magyarul számítógépeslátás-szindróma. Nemcsak látáspanaszok, hanem mozgásszervi problémák is előfordulhatnak a helytelen testtartás, kéztartás miatt.

Vagyis nem mindegy, hogyan áll az a monitor...

Nagyon nem. Egyrészt alapvető, hogy ne hátulról jöjjön a fény. Másrészt a monitor ne legyen nagyon fent, mert minél feljebb nézünk, annál tágabbra kell nyitnunk a szemrésünket, a könny pedig jobban párolog ilyenkor – arról nem is beszélve, hogy a fej emelése a nyakra és a gerincre is rossz hatással van. Vagyis vagy szemmagasságban, vagy kissé lejjebb helyezzük el a képernyőt. Bizonyos gyakran ajánlott trükkök – például: pislogjunk minden enternél! – szerintem nem életszerűek, így inkább azt javasolnám: óránként tartsunk 5-10 perc pihenőt. Ilyenkor az is teljesen jó, ha kifelé bámulunk az ablakon, mert a távolra nézés pihenteti a külső-belső szemizmokat. A szem behunyása, netán megdörzsölése is hatásos lehet: utóbbival kipasszírozhatunk némi zsírt a szemhéjakból. Amennyiben valakinek azért vannak szárazszem-panaszai, mert nem ürül megfelelően a zsír a szemhéji mirigyekből, akkor megtanítjuk a „szemhéj-higiénia” alkalmazására, de ez mindenképpen szakorvosi feladat.

Igaz, hogy a száraz szem sérülékenyebb?

Igen, mivel a könnynek számos feladata van, és ezek közül csak egy a megfelelő optikai felszín biztosítása az éleslátáshoz. Ahogy már említettem, a könny tele van olyan anyagokkal, amelyek „táplálékok” a szemfelszíni sejtek számára, ezen kívül baktériumok ellen ható összetevők is találhatók benne, tehát a szemfelszín természetes védekezőképessége ebből fakad. Ördögi kör: ha száraz a szem felszíne, gyulladásos anyagok szabadulnak fel, és az így kialakuló gyulladás tovább csökkenti a könnytermelést, tovább fokozva a panaszokat.

Mi a következő lépés, ha semmi sem segít? A műkönny?

Igen. E készítmények összetétele eltérő, de többségükben van egy természetes anyag, a hialuronsav, ami nagyon jól megköti a vizet és a szemfelszínen tartja azt. A műkönnyekben lehetnek olyan adalékok, melyek táplálják a szaruhártyát. Bizonyos műkönnyekben zsír is található, a könnyezéses panaszokkal jelentkező száraz szemű pácienseknek főleg ezeket javasoljuk. Ha valaki csak száraznak érzi a szemét, kezdetben lipidmentes cseppeket ajánlunk. Amennyiben a műkönnyek nem válnak be, szóba jöhet a könnypontok időleges vagy végleges elzárása, hogy megakadályozzuk a könny lecsorgását az orrüregbe, abból a célból, hogy több maradjon a szemfelszínen.

 

Ez a cikk több mint egy éve került publikálásra.
A cikkben szereplő információk a megjelenéskor pontosak voltak, de mára elavultak lehetnek.

Ajánlataink

Nurofen Rapid Forte 400 mg lágy kapszula 20x
Nurofen Rapid Forte 400 mg lágy kapszula 20x
3079 Ft
Novo C Plus liposzómás kapszula csipkebogyóval 60x
Novo C Plus liposzómás kapszula csipkebogyóval 60x
3929 Ft
Neo Citran megfázásra és köhögésre kemény kapszula 16x
Neo Citran megfázásra és köhögésre kemény kapszula 16x
2599 Ft
Apetister Junior oldat málna-feketeribizli 100ml
Apetister Junior oldat málna-feketeribizli 100ml
2149 Ft
Artelac CL műkönny 10ml
Artelac CL műkönny 10ml
1979 Ft
Rhinospray Plus orrspray 10ml
Rhinospray Plus orrspray 10ml
2699 Ft
Béres CalciviD7 filmtabletta 60x
Béres CalciviD7 filmtabletta 60x
3549 Ft
Saballo Complex étrend-kiegészítő lágy kapszula 90x
Saballo Complex étrend-kiegészítő lágy kapszula 90x
7799 Ft
Báno fokhagyma-galagonya-fagyöngy kapszula 100x
Báno fokhagyma-galagonya-fagyöngy kapszula 100x
4749 Ft
Elmex gél 25g
Elmex gél 25g
2649 Ft
Béres C-vitamin 1500 mg csipkebogyó kivonattal + 3000 NE D3-vitamin retard filmtabletta 90x
Béres C-vitamin 1500 mg csipkebogyó kivonattal + 3000 NE D3-vitamin retard filmtabletta 90x
5349 Ft
Paxirasol 8 mg tabletta 30x
Paxirasol 8 mg tabletta 30x
1929 Ft
Béres Szemerő Lutein Forte étrendkiegészítő filmtabletta 90x
Béres Szemerő Lutein Forte étrendkiegészítő filmtabletta 90x
8799 Ft
Flamborin 500 mg/ml belsőleges oldatos cseppek 20ml
Flamborin 500 mg/ml belsőleges oldatos cseppek 20ml
1479 Ft
Imodium 2 mg kemény kapszula 20x
Imodium 2 mg kemény kapszula 20x
1479 Ft
Tebofortan 120 mg filmtabletta 30x
Tebofortan 120 mg filmtabletta 30x
5149 Ft
Tussirex köhögés elleni szirup 120ml
Tussirex köhögés elleni szirup 120ml
2479 Ft
Voltaren Emulgel FORTE 20mg/g gél felpattintható kupak 180g
Voltaren Emulgel FORTE 20mg/g gél felpattintható kupak 180g
5999 Ft
Magne B6 bevont tabletta 100x
Magne B6 bevont tabletta 100x
4049 Ft
Urostemol Men kemény kapszula 40x
Urostemol Men kemény kapszula 40x
4399 Ft
Bio-Szelénium 100TM+cink+vitaminok tabletta 60x
Bio-Szelénium 100TM+cink+vitaminok tabletta 60x
3849 Ft
Blend-a-dent műfogsorrögzítő krém extra erős (Mild mint) 47g
Blend-a-dent műfogsorrögzítő krém extra erős (Mild mint) 47g
1779 Ft
CalciTrio Extra filmtabletta 50x
CalciTrio Extra filmtabletta 50x
2929 Ft
Béres Actival Kid Gumivitamin gumitabletta ÚJ 50x
Béres Actival Kid Gumivitamin gumitabletta ÚJ 50x
2999 Ft
e.Diagnosis Covid-19 antigén orrüreg teszt
e.Diagnosis Covid-19 antigén orrüreg teszt
2149 Ft
Szent-Györgyi Albert Immunkomplex Cedezin Forte + Szelén tabletta 60x
Szent-Györgyi Albert Immunkomplex Cedezin Forte + Szelén tabletta 60x
3949 Ft
Defendyl Imunoglukan P4H junior szirup 120ml
Defendyl Imunoglukan P4H junior szirup 120ml
5849 Ft
Cataflam Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula 30db
Cataflam Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula 30db
3699 Ft
Centrum Immuno C Max por 14db
Centrum Immuno C Max por 14db
3149 Ft
Lunestil dupla kapszula 15db
Lunestil dupla kapszula 15db
3249 Ft
Centrum IMMUNO bodza kivonattal lágykapszula 60db
Centrum IMMUNO bodza kivonattal lágykapszula 60db
5399 Ft
Maxiluten D3 tabletta 30db
Maxiluten D3 tabletta 30db
3479 Ft

Olvasna még a témában?

Nyereményjátékok

Megfejtő

Kalandozzon velünk, legyen Ön is Megfejtő!

Facebook játék

Egy könnyű kérdés – egy fantasztikus nyeremény

A nyitólapról ajánljuk

Friss cikkeink

Hírlevél

Feliratkozom a Szimpatika hírlevelekre, ezzel elfogadom az Adatkezelési Tájékoztatóban olvasható feltételeket, és hozzájárulok, hogy a szimpatika.hu a megadott e-mail címemre hírlevelet küldjön, valamint saját és partnerei üzleti ajánlataival felkeressen.

Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

A hírlevélküldő szolgáltatás nem támogatja a freemail.hu-s és citromail.hu-s címeket, ilyen címek megadása esetén hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!