Stressz állhat a reflux hátterében

2018. 09. 22.
|
„Sok a savam” – halljuk gyakran, azonban korántsem biztos, hogy erről van szó, ha valaki refluxtól szenved. Sőt, sokkal inkább az a jellemző, hogy a tünetek mélyebben meghúzódó fizikai vagy lelki okok következtében alakulnak ki. Dr. Hegedűs György életmód-tanácsadó orvossal, a téma szakértőjével beszélgettünk.

Dr. Hegedűs GyörgyMit értünk a reflux kifejezés alatt, mit takar ez a betegség?

Maga a reflux szó azt jelenti, hogy a gyomorsav visszaáramlik a nyelőcsőbe, mert nem zár rendesen a záróizom. A betegség a közhiedelemmel ellentétben igazából nem azért alakul ki, mert valakinek túl sok a gyomorsava, hanem a visszaáramlás okoz kellemetlenségeket. Refluxosnak eleve csak akkor mondunk valakit, ha látjuk ennek a tüneteit: a nyelőcsőben kialakult felmaródást gyomortükrözéssel egyértelműen ki lehet mutatni, de természetesen egyszerűbben is letesztelhető a kérdés. Ha ugyanis valakinek ég a nyelőcsöve, a torka vagy a gyomra, azt alapvetően csak ez a betegség okozhatja.

Miért alakul ki ez a betegség, mi okozza?

Néha mindenkinek huzamosabb ideig van nyitva a gyomorszája akkor is, ha éppen nem kellene: nyeléskor és hányáskor automatikusan, reflexből nyílik. A visszaáramlás a hányáshoz hasonló mechanizmus, csak ebben az esetben nincs gyomortartalom, egyedül a sav tud feljönni. Az egyik tünetrendszer gyomortáji fájdalomból, nyelőcső- és szájégésből, lepedékes nyelvből, savas szájízből áll. Úgynevezett néma refluxnál a „savgőz” jön vissza, és köhögés, tüsszögés, krákogás, torokszárazság jelentkezik vele. A szakorvosok egyre gyakrabban számolnak is ezzel a lehetőséggel, és nem azután küldik el a beteget gasztroenterológushoz, hogy előtte már százféle gyógyszerrel kezelték teljesen eredménytelenül. Viszont a reflux számos esetben lelki hátterű, pszichoszomatikus probléma, vagyis tünet, nem pedig betegség – elsősorban a stressz tünete, akárcsak a gyomorfekély.

Tehát a savlekötő önmagában csak mérsékli a problémát, de nem oldja meg.

Így van. A vegetatív idegrendszer, amely a belső szerveket működteti, nagyon érzékeny az érzelmi állapotunkra. Ha nem vagyunk jól, jönnek a vegetatív tünetek: szívdobogás, fejfájás, hányinger, hasmenés, puffadás, hányás, reflux.

De azért, gondolom, sokaknál fizikai okokból alakul ki reflux.

Ilyen is van, jellemzően táplálkozási érzékenységek, allergiák esetén. A glutén- vagy kazeinérzékenységnek például egyaránt tipikus velejárója a reflux. Viszont ez csak az esetek egy része. Ismerek például olyan gasztroenterológust, aki az erre nyitott betegeket pszichológushoz irányítja a tükrözés után, a tüneti kezelés mellett, mert ezzel jobbak az eredményei, mint a gyógyszerekkel.

Tehát akkor azért a tüneti terápia sem haszontalan.

Mivel kevesebb sav tud visszajönni a savlekötők és savcsökkentők hatására, a kellemetlenségek természetesen ilyenkor is mérséklődnek. Ugyanakkor a savlekötőknek, savcsökkentőknek van egy komplex rossz hatásuk is. Maga a szervezet ugyanis csak nagyon ritkán termel túl sok savat, és ha még ezt a mennyiséget is csökkentem, azzal csökkentem a táplálék emésztését is. Ez pedig hosszabb távon emésztési problémákat és felszívódási problémákat hoz létre. A gyomorsavnak emellett létezik egy csírátlanító, fertőtlenítő hatása is, és elég sok kórokozót likvidál az emésztési folyamat során. Ha viszont kevesebb a gyomorsav, gyengül ez az első védelmi vonal is.

Hová tartoznak azok az esetek, amikor valakinek csak egy-egy esetben okoz kellemetlenséget a feljövő sav?

Refluxa néha mindenkinek lehet, mert bizonyos állapotokban el tud lazulni a gyomorszáj. Ilyen például, ha az illető egy nagyobb buli után több alkoholt fogyasztott, netán valami extrém, számára nem megszokott, csípős, erős fűszerezésű ételt evett. Ezek azonban egyszeri alkalmak: az adott éjszaka kellemetlen, de aztán elmúlnak a tünetek. Ez igazából nem is reflux, hanem hányingeres savtúltermelés, mert a szervezet ki akarja adni, ami túl sok neki. A folyadékbevitel szintén fontos. A táplálkozásunkat is át kell gondolni, hiszen a túlsúly is rizikófaktor, főleg, ha valaki emellett sok ülő-hajló munkát végez. Többen például kertészkedés közben veszik észre, hogy baj van, mert a haspréssel nyomják felfelé a gyomrot, préselik a gyomorszájat.

Mikor válik elkerülhetetlenné a rettegett gyomortükrözés?

A gyomortükrözést nem elkerülni kell, hanem szükségtelenné tenni. Ha jól vagyok, nincs rá szükségem. Bizonyos esetekben ugyanakkor szükség van rá. Hangsúlyozom: nem kell elkerülni a gyógyszereket sem, akinek szüksége van rá, az természetesen szedje az orvosi előírások alapján, amit előirányoztak neki. Olyan viszont normális esetben nem fordul elő, mint amit gyakran hallok: az ahhoz hasonló történetek, mint például „két éve megfáztam, az antibiotikum tönkretette a gyomromat, és azóta refluxom van”. Ha a szervezet jól működik, annak a refluxnak már nagyon régóta nem kellene léteznie. Ilyenkor azokat az okokat kell felderíteni, amelyek fenntartják a betegséget.

Decemberi akció

Centrum® My Energy gumivitamin felnőtteknek

30 db

2 900 Ft

96,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Gaviscon borsmenta ízű rágótabletta

48 db

1 930 Ft

40,2 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cetebe 500 mg retard kemény kapszula

120 db

3 800 Ft

31,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Apranax Dolo 220 mg filmtabletta

30 db

1 310 Ft

43,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® belsőleges oldatos cseppek

50 ml

2 030 Ft

40,6 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran megfázásra és köhögésre kemény kapszula

16 db

1 690 Ft

105,6 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

SeptaNazal® 1 mg/ml + 50 mg/ml oldatos orrspray felnőtteknek

10 ml

1 580 Ft

158 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sudocrem®

125 g

2 210 Ft

17,7 Ft/g
Kozmetikum

Magnézium Béres 375 mg + B6 filmtabletta

30 db

1 760 Ft

58,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Voltaren Emulgel Forte 20 mg/g gél

100 g

3 420 Ft

34,2 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

20×5 ml

2 400 Ft

24 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

ACC® 200 mg granulátum

30 tasak

1 910 Ft

63,7 Ft/tasak
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ocutears® szemcsepp

10 ml

2 365 Ft

236,5 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköz*

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 970 Ft

3970 Ft/adagoló tartály
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 1600 NE tabletta

90 db

1 830 Ft

20,3 Ft/db
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Mebucain Mint 2 mg/1 mg szopogató tabletta

20 db

1 490 Ft

74,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nizoral® korpásodás ellen 20 mg/g sampon

100 ml

2 900 Ft

29 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

895 Ft

89,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Tebofortan® 120 mg filmtabletta

30 db

3 870 Ft

129 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ocuvite® LUTEIN forte tabletta

30 db

2 960 Ft

98,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Algoflex® 400 mg filmtabletta

20 db

1 650 Ft

82,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2019. decemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el