Elhúzódó, kínzó fájdalom

2018. 02. 05.
|
Csonthártya-gyulladás bárkinél jelentkezhet, és amilyen kicsi sérülésnek tűnhet elsőre, annyira meglepően kellemetlen és fájdalmas lehet. Dr. Egedi György ideggyógyásszal beszélgettünk, mi ilyenkor a teendő.

Dr. Egedi György ideggyógyászHogyan alakulhat ki csonthártya-gyulladás?

Számos banális módon létrejöhet, komolyabb betegségek nélkül is, bármelyikünknél, napokon, heteken vagy hónapokon át fájdalmakat okozva. Ennek forrása a csonthártyában lévő fájdalomérző idegvégződések magas száma, a legegyszerűbb eset pedig, amikor végtagjainkat vagy a fejünket valamivel megütjük. Ez lehet élesebb, hegyesebb tárgy, például a konyhaszekrény vagy az asztal sarka, de sportolás közben is megütheti magát az ember elesve, vagy rosszul mozdulhat egy ízület. Banális módon az izomzat kellő bemelegítés nélküli hirtelen terhelése szintén járhat átmeneti csonthártya-izgalommal, sajgással, például idősebb embereknél. Tipikus példa erre, amikor el akarják érni a buszt vagy más járművet, és emiatt szokatlanul gyorsan próbálnak mozogni.

Hogyan okoz fájdalmat a csonthártya-bántalom?

A csonthártya-gyulladás a helyi bőr- és lágyrész-zúzódásokon túl megduzzadva okoz elhúzódó fájdalmakat. A megütött rész fölötti erek, izmok, szalagok, bőr károsodásai a csonthártya keringését is befolyásolják, s amíg a helyi duzzanatok nem múlnak el, a környező egyéb részek mozgatása is fájdalmat okoz a nyugalmi sajgás, lüktetés mellett. A csontvégeken lévő ízületek kopásai, gyulladásai is ráterjedhetnek a porccal már nem fedett vagy lekopott porcbevonatú részekre, fokozva azok tartós duzzanatát, fájdalmát, enyhébb keringészavarát. Nagyon sokszor előfordul a gerinc kisízületei, a derék és a nyak vagy a hát fájdalma: gyakori figyelemfelhívó tünet a tarkó sajgása, amely fejfájás forrása is. A nyaki kisízületek kopása, a rossz fejtartás okozta izomerőltetés révén az izmok tapadásainál keletkezik csonthártya-fájdalom, illetve koponyán végigsugárzó változatos, szúró-vágó-szorító-nyilalló fejfájás. A fájdalmak a nyakba vagy a felső hátba, a vállba is kisugározhatnak. Az izomzat erőteljes átmozgatása kerülendő, inkább vegyünk szivacsgallért a fej megtámasztására, mozgásának csökkentésére, a nyaki izmok és a kopott kisízületek pihentetésére. A fájdalom ugyanis befeszülő nyaki izomzatot, a nyak porckorongjainak fokozott összenyomódását, kidomborodását, idegszálakhoz hozzáérését is segítheti. A gyakori derékfájásoknál hasonló mechanizmus érvényesül, amelyet naponta megtapasztalunk a medence mentén szétsugározva, vagy akár a lábakba lesugárzást kiváltva, szintén a saját izomzatunk által összepréselődött, kinyomódó porckorongok miatt. Az erőltetések csonthártya-fájdalmának speciális esete a lumbágós görcs, amelyet orvosi segítséggel illik elkülöníteni a vesehomok okozta féloldalas derékfájdalomtól, a vesemedence-gyulladástól vagy a nőknél jelentkező, nőgyógyászati, derékba visszasugárzó bajoktól. Ilyenkor főleg idős emberek esetében fontos odafigyelni arra, hogy 37-38 fokosnál nem melegebb vízben mozgassák át magukat – ezzel szemben 28 fok alatti vízben az unokákkal együtt töltött idő a náthán túl derék- és más fájdalmakkal is járhat.

Vezethet-e a csonthártya-gyulladás maradandóbb következményekhez is?

A csonthártya károsodása inkább átmeneti, de tartós következményekkel is járhat. A csonthártya alatti speciális sejtréteg a csont külső átmérőjének normál növekedéséhez szükséges szaporodó, csontfelépítő sejteket tartalmazza, ezért a gyulladások vagy külső sérülések tartós csonthártya-keringészavarral járnak, a csont felszínének károsodását, ritkulását, rendellenes csontkinövést válthatnak ki. Ez nem tévesztendő össze a fokozatos izomerősítés okozta taréj- és dudornagyobbodásokkal, utóbbi ugyanis természetes folyamat. Egyes izmaink terheléstől függően, fokozatosan meg is növelhetik a csonton a tapadó részük kiterjedését. Ennek jó példája a sípcsont elülső élére rákúszó izomzat a lábszáron, amely védeni is tudja a csont élét a zúzódásoktól. Életkorunkkal és addigi megterheléseinkkel összefüggően, részben veleszületett csontméret-különbségeink okán féloldalas ízületi túlkopások jöhetnek létre: ezek látványos megjelenése a térdízületnél a mindkét oldalra való kiszélesedés, az eredeti ízületi forma elvesztése, vagy a térdkalács-ín alatti csontkiemelkedés megnagyobbodása, netán a sarokcsonti kinövés több változata. Utóbbit sajnos összekeverik a sarokcsonti tüske-kinövéssel, az Achilles-ínba belenövő meszes felrakódással vagy a talpvédőín lemezének a sarokcsonti gumóktól induló meszesedésével. Az orrnyereg fiatal kori megütése a rajta tapadó porc steril gyulladásával az egyenes orrnyereg elvesztését, bütykössé változását is eredményezheti. Ezek mind csonthártya-duzzanatok, amik steril gyulladások – ugyanakkor olyan esetek is léteznek, amikor egy ízület gyulladását vérből származó vagy sérülésből bejutó baktérium, vagy vírusbetegség okozza. Egészen speciális eset az immunbetegségek okozta ízületi torzulásokkal együttjáró csonthártya-fájdalom, a dörzsölődő felszíneknél és szalagok eredéseinél, tapadásainál.

Mit lehet tenni csonthártya-fájdalom esetén, és mit nem ajánlott?

Csonthártya-izgalom esetén az óvatos, nem fagyasztásos hűtést ajánlom 10 foknál nem alacsonyabb hőmérsékletű, igen vékony sugarú vízzel, vagy hűtőből, fagyasztóból elővett élelmiszerrel. Három-négy óránként öt-tíz perc hűtés sietteti a duzzanatok csökkenését. Arra viszont oda kell figyelni, hogy a fagyasztóból kivett élelmiszert tekerjük be konyharuhába a bőr felhólyagosodásának elkerülésére. Nem ajánlott ilyen típusú tünettel gyógyvízbe menni, mert a gyulladás fokozódását, a lágyrész- és csonthártya-duzzanat növekedését, komolyabb, elhúzódó fájdalmakat okozhat.

Augusztusi akció

Dentinox® fogínygél gyermekeknek

10 g

1 775 Ft

177,5 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Otrivin® 1 mg/ml adagoló oldatos orrspray

10 ml

1 815 Ft

181,5 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

30 db

1 780 Ft

59,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Curiosa® sebkezelő gél

30 g

2 070 Ft

69 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Béres Porcerő Forte 1500 filmtabletta

90 db

5 180 Ft

57,6 Ft/db
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 870 Ft

116,9 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 665 Ft

8,3 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Idelyn® Beliema® Effect hüvelytabletta

10 db

3 500 Ft

350 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Kitonail® 80 mg/g gyógyszeres körömlakk

3,3 ml

4 995 Ft

1513,6 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sedatif PC® bukkális tabletta

40 db

1 610 Ft

40,3 Ft/db
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Béres CalciviD 7 filmtabletta

60 db

2 700 Ft

45 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Magnosolv® granulátum

30 db

1 990 Ft

66,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bánó® -féle fokhagyma-galagonya-fagyöngy kapszula

100 db

3 310 Ft

33,1 Ft/db
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény

Diclac® Dolo 50 mg/g gél

50 g

1 320 Ft

26,4 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cataflam Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula

20 db

2 185 Ft

109,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Valeriana Relax lágyzselatin kapszula

60 db

2 585 Ft

43,1 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Wartner® szemölcsfagyasztó spray

50 ml

4 720 Ft

94,4 Ft/ml
Orvostechnikai eszköz*

Laevolac® 670 mg/ml szirup

500 ml

2 110 Ft

4,2 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Degasin® lágy kapszula

32 db

2 010 Ft

62,8 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Rutascorbin® 20 mg/50 mg tabletta

50 db

1 085 Ft

21,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Visine® Classic 0,5 mg/ml oldatos szemcsepp

15 ml

1 805 Ft

120,3 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2019. augusztusi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el