Melyik gyógyszert válasszam?

2017. 11. 29.
|
Ez a cikk több mint egy éve került publikálásra.
A cikkben szereplő információk a megjelenéskor pontosak voltak, de mára elavultak lehetnek.
A gyógyszerek formáját több dolog is meghatározhatja: a tárolás, a hatóanyagok összetétele és felszívódásuk hatékonysága. Arról, hogy melyiket mikor érdemes használni, és miért létezik egy-egy gyógyszerből többféle típus is, dr. Horcel Gyöngyit, a miskolci Aranykehely Gyógyszertár gyógyszerészét kérdeztük.

Mi az oka annak, hogy a legtöbb gyógyszer a mai napig tabletta formájában kapható, bár elterjedt nézet, hogy a felszívódása nem ezeknek a leghatékonyabb?

A hatékonyságot illető feltevés nem teljesen igaz. Mert mi is az elvárás egy gyógyszerrel szemben? Egyrészt a hatóanyagnak szabaddá kell válnia a gyógyszerformából, másrészt a szabaddá vált hatóanyagnak a felszívódás helyére kell jutnia, majd onnan a szövetekbe kell hatolnia. Ezt követően pedig be kell kerülie a vér- és nyirokerekbe, ahonnan aztán eloszlik a szervezetben, és eljut a hatás szempontjából fontos helyre. Ahhoz, hogy ezek a folyamatok létrejöhessenek, fontos az adott gyógyszerforma, illetve az alkalmazott segédanyagok, és a gyártás technológiája is.

A gyógyszerek halmazállapotuk szerint külön csoportokra bonthatóak. Melyek ezek?

A tablettáknak ma már igen sokféle változata ismeretes, mivel sok kritériumnak kell megfelelniük. Forgalomban vannak bevonat nélküli tabletták, filmtabletták, drazsék, kapszulák, sőt, léteznek hüvelytabletták is. A szublingvális formák a szájüregből a nyál hatására oldódnak és szívódnak fel, az implantációs tabletták pedig sterizilálás után, a bőr alá ültetve fejtik ki a kívánt hatást. De a hatóanyagokat más gyógyszerformákban is be lehet vinni a szervezetbe, így léteznek például szirupok, oldatok, injekciók, cseppek és pezsgőtabletták is.

Mikor indokolt a hatóanyagok zselatin tabletta, drazsé, vagy kapszula formában való gyártása?

A készítmények szájon át történő bevitelénél a készítmény a gyomorban, illetve a bélnedvekben esik szét. A tabletták előállításakor figyelembe kell venni a hatóanyag kémiai és fizikai sajátosságait. Nagyon fontos szem előtt tartani, hogy egyes hatóanyagok a gyomor savas ph-közegében elbomlanak, így nem tudják kifejteni az elvárt hatást. Ezért ezeket a tablettákat különböző bevonattal kell ellátni, hogy megkíméljük a gyomor savas hatásától, és onnan továbbjutva a vékonybélben – már egy lúgosabb környezetben – oldódjanak ki.

Mikor szükséges a kúpok használata, és milyen előnyei vannak az injekcióknak a tablettákkal szemben?

Kúpokat a végbélen vagy a hüvelyen át alkalmazunk. Abban az esetben szükséges a használatuk, ha a beteg tartósan nem képes szájon át bevenni a gyógyszert, a hüvelykúpok esetében pedig közvetlen, helyi hatást szeretnénk elérni.

Ha a betegnek nem adható szájon át gyógyszer, például azért, mert eszméletlen, egy injekció segítségével, az emésztőkontraktust megkerülve juttathatunk gyógyszert a szervezetbe, amivel gyors hatást érhetünk el – egy allergiás rohamnál például ez rendkívül lényeges. Ezek a készítmények minden esetben szigorú sterilitási folyamaton mennek át. A különböző hatóanyagokat bőr alá, izomba, vagy vénásan kell beadni, de életmentés céljából akár közvetlenül a szívbe is.

Szirupokat csak a gyermekeknél alkalmazhatunk?

Gyakran találkozunk ezzel a gyógyszerformával is, amit főleg a gyermekgyógyászatban alkalmaznak, mivel a különböző ízesítésekkel a kis páciensek szívesebben beveszik a gyógyszert, könnyebben le tudják nyelni. De persze a felnőttek esetében is találkozunk folyékony halmazállapotú készítményekkel, például cseppekkel, oldatos gyógyszerformákkal. Ezeknél is elengedhetetlen a pontos hatóanyag-adagolás. Konkrétan meg kell határozni, hogy 1 csepp vagy 1 ml oldat bevételével mennyi hatóanyagot juttatunk a szervezetbe. Ezeket a gyógyszerformákat többnyire akkor alkalmazzuk, ha a betegeknek valamilyen oknál fogva nehezített a nyelési készsége, vagy egyszerűen szívesebben alkalmazza a folyékony készítményeket.

A folyékony készítményeknél mi a különbség a szuszpenzió és az emulzió között?

A szuszpenziók előállításának egyik célja lehet, ha folyadékban oldhatatlan anyagot kívánunk bevinni a szervezetbe, vagy abban az esetben, ha többféle hatóanyagra van szükség a kezeléshez, de ezek inkompatibilis, vagyis összeférhetetlenek egymással. A folyékony gyógyszerek másik formája az emulzió. Ezek két fázisból álló folyékony készítmények, melyek eredeti állapotukban nem elegyednek egymással.

Abban az esetben, ha egy oldatot a beteg saját magának adagol, mire kell nagyon ügyelni?

Bármilyen gyógyszerformát is rendel a kezelőorvos, nagyon fontos, hogy a beteg betartsa az adagolásra vonatkozó orvosi és gyógyszerészi utasításokat. Nem mindegy, hogy evés előtt vagy után kell bevenni a gyógyszert, vagy milyen időközönként, hogy a hatóanyag megfelelő vérkoncentrációja optimális szinten maradjon. Fontos szempont az eltartásra vonatkozó hőmérsékleti utasítás betartása, hiszen sok hatóanyag már szobahőmérsékleten is instabil lesz és elbomlik. Csak az utasítások betartásával érhető el a gyógyulás.

#KORONAVÍRUS

Fertőzött:
192 047
Kórházban:
7 537
Elhunyt:
4 229
Tesztek:
1 580 197
Magyarországi adatok – Legutolsó frissítés dátuma: 2020.11.27. 09:11

A nyitólapról ajánljuk

Novemberi akció

Béres CalciviD 7 filmtabletta

60 db

2 760 Ft

46 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Sinupret® belsőleges oldatos cseppek

50 ml

2 280 Ft

45,6 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran belsőleges por felnőtteknek

14 tasak

2 590 Ft

185 Ft/tasak
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nizoral® korpásodás ellen 20 mg/g sampon

100 ml

2 990 Ft

29,9 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ambroxol-TEVA 30 mg tabletta

30 db

1 670 Ft

55,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bánó® -féle fokhagyma - galagonya - fagyöngy kapszula

100 db

3 850 Ft

38,5 Ft/db
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény

Datif PC® NEO bukkális tabletta

40 db

1 700 Ft

42,5 Ft/db
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Coldrex tabletta

24 db

2 130 Ft

88,8 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rhinospray Plus 1,265 mg/ml oldatos orrspray

10 ml

2 040 Ft

204 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dentinox® fogínygél gyermekeknek

10 g

1 770 Ft

177 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neogranormon kenőcs

100 g

2 900 Ft

29 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sperti Preparation H® végbélkenőcs

25 g

2 410 Ft

96,4 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Kaloba® belsőleges oldatos cseppek

20 ml

2 070 Ft

103,5 Ft/ml
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

Oscillococcinum® NEO golyócskák

10×3 adag

6 470 Ft

215,7 Ft/adag
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer jóváhagyott terápiás javallat nélkül

ACC 200 mg granulátum

30 db tasak

2 110 Ft

70,3 Ft/db tasak
Vény nélkül kapható gyógyszer

Panadol Baby 24 mg/ml belsőleges szuszpenzió

100 ml

1 720 Ft

17,2 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Patikárium Multivitamin 50+ tabletta

60 db

1 640 Ft

27,3 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Apranax Dolo 220 mg filmtabletta

30 db

1 470 Ft

49 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Systane Ultra nedvesítő szemcsepp

10 ml

2 650 Ft

265 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköz*

Septolete® Extra citrom-bodza 3 mg/1 mg szopogató tabletta

16 db

1 600 Ft

100 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 240 Ft

26,4 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Tussirex Junior köhögés elleni szirup

120 ml

1 800 Ft

15 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköznek minősülő orvostechnikai eszköz*

Actival Junior rágótabletta

60 db

2 360 Ft

39,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cataflam Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula

20 db

2 360 Ft

118 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!
** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.
*** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Friss cikkeink

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Már elérhető a a Szimpatika magazin 2020. novemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el