Melyik gyógyszert válasszam?

2017. 11. 29.
|
A gyógyszerek formáját több dolog is meghatározhatja: a tárolás, a hatóanyagok összetétele és felszívódásuk hatékonysága. Arról, hogy melyiket mikor érdemes használni, és miért létezik egy-egy gyógyszerből többféle típus is, dr. Horcel Gyöngyit, a miskolci Aranykehely Gyógyszertár gyógyszerészét kérdeztük.

Mi az oka annak, hogy a legtöbb gyógyszer a mai napig tabletta formájában kapható, bár elterjedt nézet, hogy a felszívódása nem ezeknek a leghatékonyabb?

A hatékonyságot illető feltevés nem teljesen igaz. Mert mi is az elvárás egy gyógyszerrel szemben? Egyrészt a hatóanyagnak szabaddá kell válnia a gyógyszerformából, másrészt a szabaddá vált hatóanyagnak a felszívódás helyére kell jutnia, majd onnan a szövetekbe kell hatolnia. Ezt követően pedig be kell kerülie a vér- és nyirokerekbe, ahonnan aztán eloszlik a szervezetben, és eljut a hatás szempontjából fontos helyre. Ahhoz, hogy ezek a folyamatok létrejöhessenek, fontos az adott gyógyszerforma, illetve az alkalmazott segédanyagok, és a gyártás technológiája is.

A gyógyszerek halmazállapotuk szerint külön csoportokra bonthatóak. Melyek ezek?

A tablettáknak ma már igen sokféle változata ismeretes, mivel sok kritériumnak kell megfelelniük. Forgalomban vannak bevonat nélküli tabletták, filmtabletták, drazsék, kapszulák, sőt, léteznek hüvelytabletták is. A szublingvális formák a szájüregből a nyál hatására oldódnak és szívódnak fel, az implantációs tabletták pedig sterizilálás után, a bőr alá ültetve fejtik ki a kívánt hatást. De a hatóanyagokat más gyógyszerformákban is be lehet vinni a szervezetbe, így léteznek például szirupok, oldatok, injekciók, cseppek és pezsgőtabletták is.

Mikor indokolt a hatóanyagok zselatin tabletta, drazsé, vagy kapszula formában való gyártása?

A készítmények szájon át történő bevitelénél a készítmény a gyomorban, illetve a bélnedvekben esik szét. A tabletták előállításakor figyelembe kell venni a hatóanyag kémiai és fizikai sajátosságait. Nagyon fontos szem előtt tartani, hogy egyes hatóanyagok a gyomor savas ph-közegében elbomlanak, így nem tudják kifejteni az elvárt hatást. Ezért ezeket a tablettákat különböző bevonattal kell ellátni, hogy megkíméljük a gyomor savas hatásától, és onnan továbbjutva a vékonybélben – már egy lúgosabb környezetben – oldódjanak ki.

Mikor szükséges a kúpok használata, és milyen előnyei vannak az injekcióknak a tablettákkal szemben?

Kúpokat a végbélen vagy a hüvelyen át alkalmazunk. Abban az esetben szükséges a használatuk, ha a beteg tartósan nem képes szájon át bevenni a gyógyszert, a hüvelykúpok esetében pedig közvetlen, helyi hatást szeretnénk elérni.

Ha a betegnek nem adható szájon át gyógyszer, például azért, mert eszméletlen, egy injekció segítségével, az emésztőkontraktust megkerülve juttathatunk gyógyszert a szervezetbe, amivel gyors hatást érhetünk el – egy allergiás rohamnál például ez rendkívül lényeges. Ezek a készítmények minden esetben szigorú sterilitási folyamaton mennek át. A különböző hatóanyagokat bőr alá, izomba, vagy vénásan kell beadni, de életmentés céljából akár közvetlenül a szívbe is.

Szirupokat csak a gyermekeknél alkalmazhatunk?

Gyakran találkozunk ezzel a gyógyszerformával is, amit főleg a gyermekgyógyászatban alkalmaznak, mivel a különböző ízesítésekkel a kis páciensek szívesebben beveszik a gyógyszert, könnyebben le tudják nyelni. De persze a felnőttek esetében is találkozunk folyékony halmazállapotú készítményekkel, például cseppekkel, oldatos gyógyszerformákkal. Ezeknél is elengedhetetlen a pontos hatóanyag-adagolás. Konkrétan meg kell határozni, hogy 1 csepp vagy 1 ml oldat bevételével mennyi hatóanyagot juttatunk a szervezetbe. Ezeket a gyógyszerformákat többnyire akkor alkalmazzuk, ha a betegeknek valamilyen oknál fogva nehezített a nyelési készsége, vagy egyszerűen szívesebben alkalmazza a folyékony készítményeket.

A folyékony készítményeknél mi a különbség a szuszpenzió és az emulzió között?

A szuszpenziók előállításának egyik célja lehet, ha folyadékban oldhatatlan anyagot kívánunk bevinni a szervezetbe, vagy abban az esetben, ha többféle hatóanyagra van szükség a kezeléshez, de ezek inkompatibilis, vagyis összeférhetetlenek egymással. A folyékony gyógyszerek másik formája az emulzió. Ezek két fázisból álló folyékony készítmények, melyek eredeti állapotukban nem elegyednek egymással.

Abban az esetben, ha egy oldatot a beteg saját magának adagol, mire kell nagyon ügyelni?

Bármilyen gyógyszerformát is rendel a kezelőorvos, nagyon fontos, hogy a beteg betartsa az adagolásra vonatkozó orvosi és gyógyszerészi utasításokat. Nem mindegy, hogy evés előtt vagy után kell bevenni a gyógyszert, vagy milyen időközönként, hogy a hatóanyag megfelelő vérkoncentrációja optimális szinten maradjon. Fontos szempont az eltartásra vonatkozó hőmérsékleti utasítás betartása, hiszen sok hatóanyag már szobahőmérsékleten is instabil lesz és elbomlik. Csak az utasítások betartásával érhető el a gyógyulás.

Februári akció

Béres Csepp Forte® belsőleges oldatos cseppek

4×30 ml

4 580 Ft

38,2 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Magnézium Béres 375 mg + B6 filmtabletta

30 db

1 740 Ft

58 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ocutears® szemcsepp

10 ml

2 300 Ft

230 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköz*

Neogranormon kenőcs

25 g

1 315 Ft

52,6 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

20×5 ml

2 400 Ft

24 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 980 Ft

99 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Kaloba® belsőleges oldatos cseppek

20 ml

1 770 Ft

88,5 Ft/ml
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 990 Ft

124,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Diclac® Dolo 50 mg/g gél

100 g

2 230 Ft

22,3 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 375 mg kemény kapszula

50 db

2 070 Ft

41,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 970 Ft

3970 Ft/adagoló tartály
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 FORTE 3200 NE tabletta

60 db

1 790 Ft

29,8 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Mebucain Mint 2 mg/1 mg szopogató tabletta

20 db

1 560 Ft

78 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bánó® -féle fokhagyma-galagonya-fagyöngy kapszula

100 db

3 500 Ft

35 Ft/db
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény

Ocuvite® LUTEIN forte tabletta

30 db

2 900 Ft

96,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Sinupret® belsőleges oldatos cseppek

50 ml

1 990 Ft

39,8 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Urostemol® Femina kemény kapszula

40 db

3 790 Ft

94,8 Ft/db
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

Tebofortan® 120 mg filmtabletta

30 db

3 800 Ft

126,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-D-Sandoz® 600 mg/400 NE pezsgőtabletta

20 db

1 750 Ft

87,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Novo C Plus Liposzómális C-vitamin lágykapszula

60 db

3 495 Ft

58,3 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Robitussin ANTITUSSICUM szirup száraz köhögés enyhítésére

100 ml

1 660 Ft

16,6 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

***Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2020. februári száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el