Melyik gyógyszert válasszam?

2017. 11. 29.
|
A gyógyszerek formáját több dolog is meghatározhatja: a tárolás, a hatóanyagok összetétele és felszívódásuk hatékonysága. Arról, hogy melyiket mikor érdemes használni, és miért létezik egy-egy gyógyszerből többféle típus is, dr. Horcel Gyöngyit, a miskolci Aranykehely Gyógyszertár gyógyszerészét kérdeztük.

Mi az oka annak, hogy a legtöbb gyógyszer a mai napig tabletta formájában kapható, bár elterjedt nézet, hogy a felszívódása nem ezeknek a leghatékonyabb?

A hatékonyságot illető feltevés nem teljesen igaz. Mert mi is az elvárás egy gyógyszerrel szemben? Egyrészt a hatóanyagnak szabaddá kell válnia a gyógyszerformából, másrészt a szabaddá vált hatóanyagnak a felszívódás helyére kell jutnia, majd onnan a szövetekbe kell hatolnia. Ezt követően pedig be kell kerülie a vér- és nyirokerekbe, ahonnan aztán eloszlik a szervezetben, és eljut a hatás szempontjából fontos helyre. Ahhoz, hogy ezek a folyamatok létrejöhessenek, fontos az adott gyógyszerforma, illetve az alkalmazott segédanyagok, és a gyártás technológiája is.

A gyógyszerek halmazállapotuk szerint külön csoportokra bonthatóak. Melyek ezek?

A tablettáknak ma már igen sokféle változata ismeretes, mivel sok kritériumnak kell megfelelniük. Forgalomban vannak bevonat nélküli tabletták, filmtabletták, drazsék, kapszulák, sőt, léteznek hüvelytabletták is. A szublingvális formák a szájüregből a nyál hatására oldódnak és szívódnak fel, az implantációs tabletták pedig sterizilálás után, a bőr alá ültetve fejtik ki a kívánt hatást. De a hatóanyagokat más gyógyszerformákban is be lehet vinni a szervezetbe, így léteznek például szirupok, oldatok, injekciók, cseppek és pezsgőtabletták is.

Mikor indokolt a hatóanyagok zselatin tabletta, drazsé, vagy kapszula formában való gyártása?

A készítmények szájon át történő bevitelénél a készítmény a gyomorban, illetve a bélnedvekben esik szét. A tabletták előállításakor figyelembe kell venni a hatóanyag kémiai és fizikai sajátosságait. Nagyon fontos szem előtt tartani, hogy egyes hatóanyagok a gyomor savas ph-közegében elbomlanak, így nem tudják kifejteni az elvárt hatást. Ezért ezeket a tablettákat különböző bevonattal kell ellátni, hogy megkíméljük a gyomor savas hatásától, és onnan továbbjutva a vékonybélben – már egy lúgosabb környezetben – oldódjanak ki.

Mikor szükséges a kúpok használata, és milyen előnyei vannak az injekcióknak a tablettákkal szemben?

Kúpokat a végbélen vagy a hüvelyen át alkalmazunk. Abban az esetben szükséges a használatuk, ha a beteg tartósan nem képes szájon át bevenni a gyógyszert, a hüvelykúpok esetében pedig közvetlen, helyi hatást szeretnénk elérni.

Ha a betegnek nem adható szájon át gyógyszer, például azért, mert eszméletlen, egy injekció segítségével, az emésztőkontraktust megkerülve juttathatunk gyógyszert a szervezetbe, amivel gyors hatást érhetünk el – egy allergiás rohamnál például ez rendkívül lényeges. Ezek a készítmények minden esetben szigorú sterilitási folyamaton mennek át. A különböző hatóanyagokat bőr alá, izomba, vagy vénásan kell beadni, de életmentés céljából akár közvetlenül a szívbe is.

Szirupokat csak a gyermekeknél alkalmazhatunk?

Gyakran találkozunk ezzel a gyógyszerformával is, amit főleg a gyermekgyógyászatban alkalmaznak, mivel a különböző ízesítésekkel a kis páciensek szívesebben beveszik a gyógyszert, könnyebben le tudják nyelni. De persze a felnőttek esetében is találkozunk folyékony halmazállapotú készítményekkel, például cseppekkel, oldatos gyógyszerformákkal. Ezeknél is elengedhetetlen a pontos hatóanyag-adagolás. Konkrétan meg kell határozni, hogy 1 csepp vagy 1 ml oldat bevételével mennyi hatóanyagot juttatunk a szervezetbe. Ezeket a gyógyszerformákat többnyire akkor alkalmazzuk, ha a betegeknek valamilyen oknál fogva nehezített a nyelési készsége, vagy egyszerűen szívesebben alkalmazza a folyékony készítményeket.

A folyékony készítményeknél mi a különbség a szuszpenzió és az emulzió között?

A szuszpenziók előállításának egyik célja lehet, ha folyadékban oldhatatlan anyagot kívánunk bevinni a szervezetbe, vagy abban az esetben, ha többféle hatóanyagra van szükség a kezeléshez, de ezek inkompatibilis, vagyis összeférhetetlenek egymással. A folyékony gyógyszerek másik formája az emulzió. Ezek két fázisból álló folyékony készítmények, melyek eredeti állapotukban nem elegyednek egymással.

Abban az esetben, ha egy oldatot a beteg saját magának adagol, mire kell nagyon ügyelni?

Bármilyen gyógyszerformát is rendel a kezelőorvos, nagyon fontos, hogy a beteg betartsa az adagolásra vonatkozó orvosi és gyógyszerészi utasításokat. Nem mindegy, hogy evés előtt vagy után kell bevenni a gyógyszert, vagy milyen időközönként, hogy a hatóanyag megfelelő vérkoncentrációja optimális szinten maradjon. Fontos szempont az eltartásra vonatkozó hőmérsékleti utasítás betartása, hiszen sok hatóanyag már szobahőmérsékleten is instabil lesz és elbomlik. Csak az utasítások betartásával érhető el a gyógyulás.

Szeptemberi akció

Béres Csepp Extra® belsőleges oldatos cseppek + C-vitamin Béres 50 mg tabletta

4×30 ml + 120 db

4 570 Ft

Vény nélkül kapható gyógyszer

Magnézium Béres 375 mg + B6 filmtabletta

30 db

1 740 Ft

58 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Novo C Plus® liposzómális C-vitamin lágykapszula

60 db

3 495 Ft

58,3 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Centrum gumivitamin gyermekeknek eper/málna ízű

30 db

2 045 Ft

68,2 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Bioextra Grapefruit mag kivonat

20 ml

1 435 Ft

71,8 Ft/ml
Étrend-kiegészítő készítmény**

Artelac® CL szemcsepp

10 ml

1 225 Ft

122,5 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköznek minősülő orvostechnikai eszköz*

Tebofortan® 120 mg filmtabletta

30 db

3 530 Ft

117,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Exoderil® 10 mg/g krém

30 g

2 380 Ft

79,3 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

885 Ft

88,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dorithricin® szopogató tabletta

20 db

1 560 Ft

78 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Zovirax ajakherpesz krém

2 g

1 420 Ft

710 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® belsőleges oldatos cseppek

50 ml

1 850 Ft

37 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 375 mg kemény kapszula

50 db

2 070 Ft

41,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Amorolfin-Teva 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk

2,5 ml

4 070 Ft

1628 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Smecta® 3 g por szuszpenzióhoz

10 db

1 040 Ft

104 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ambroxol-TEVA 3 mg/ml szirup

100 ml

1 590 Ft

15,9 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Algoflex® Forte filmtabletta

20 db

1 890 Ft

94,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 270 Ft

27 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Neo Citran megfázásra és köhögésre kemény kapszula

16 db

1 670 Ft

104,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Salvequick® Aqua Resist vízálló sebtapasz

28 db

640 Ft

22,9 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 880 Ft

18,8 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dona® 1500 mg por belsőleges oldathoz

20 tasak

3 235 Ft

161,8 Ft/tasak
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dipankrin® Optimum 120 mg gyomornedv-ellenálló filmtabletta

60 db

1 995 Ft

33,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2019. szeptemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el