Amikor nem jön a baba

Mi okozhat meddőséget?

Számos betegség következménye lehet, ha a nő nem tud teherbe esni. Fontos leszögezni, hogy mindkét nem esetében fennállnak olyan tényezők, melyek kapcsán felmerül a meddőség lehetősége. A nők nemzőképessége jelentősen csökken 37 éves koruk után, elsősorban a petesejtek „elöregedése” miatt. Beszélhetünk anatómiai jellegű okokról is, ilyen például a petevezeték elzáródása, a méhen megjelenő mióma, a nyakcsatornában vagy a méhnyálkahártyán megjelenő polip, illetve a méh fejlődési rendellenességei. A meddőség hátterében állhatnak hormonális problémák, ilyen a pajzsmirigy alulműködése, a tejelválasztásért felelős hormon túltermelődése. Anyagcsere-rendellenesség esetén, mint például a szénhidrát-háztartás zavara, szintén érdemes kivizsgáltatnunk magunkat.

Ha a hormonális és az anyagcserezavar keveredik, akkor beszélhetünk polycisztás ovárium szindrómáról (PCOS), mely szintén meddőséget okozhat. Probléma lehet, ha a tüszők nem repednek meg, illetve ha a petefészek idő előtt kimerül. Fennáll a meddőség lehetősége az endometriózisban szenvedőknél, a véralvadási problémákkal küzdőknél, illetve a nemi kromoszómák rendellenessége (Turner-szindróma) esetén. Férfiaknál meddőséget okozhat, ha a spermiumok termelődésében zavar áll be, ha az ondóvezeték elzáródik, illetve ha a here vénái kitágulnak. Ahogy a nőknél, úgy a férfiaknál is fennáll a meddőség veszélye hormonális zavarok, kromoszómarendellenességek esetén. A túlsúly, a fertőzések, gyulladások (hüvelyi, illetve mellékhere- vagy prosztatagyulladás) mindkét nem esetében növelik a meddőség kialakulásának kockázatát.

Milyen testi tünetek utalhatnak a felsorolt problémákra?

Fájdalmas, elhúzódó, bő vérzés, vagy két menstruáció közötti vérzés esetén mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni. Ha megfelelő étrend ellenére fogyunk, vagy éppen hízunk, ha remeg a kezünk, vagy ha rosszul tűrjük a hideget, pajzsmirigyprobléma állhat a háttérben. Inzulinrezisztencia jele lehet a hirtelen testsúlynövekedés, fáradékonyság, a szénhidrát fogyasztása utáni erős fáradtságérzet, rosszullét, illetve álmosság, a fokozott vagy rendellenes helyen fellépő szőrnövekedés. Általában PCOS-ra utal, ha a menstruáció szabálytalanná válik, kimarad, a bőrünk aknés lesz, vagy hullik a hajunk. Endometriózis állhat a háttérben, ha az addig fájdalmatlan menstruáció fájdalmassá válik, a szexuális élet kellemetlen, fájó érzéssel jár, vagy ha bizonytalan alhasi fájdalmaink lesznek. Néhány esetben előfordul, hogy a menstruáció alatt a széklet vagy a vizelet fájdalmassá, véressé válik. Kromoszómarendellenességre utalhat az alacsony termet, a nyakon kétoldalt megjelenő redő, illetve a menstruáció teljes hiánya.

Milyen vizsgálatok állnak rendelkezésünkre?

Egy hagyományos nőgyógyászati vizit során kiszűrjük az anatómiai elváltozások lehetőségét. Ezekután ultrahangos vagy röntgennel végzett méhüregi és petevezető-átjárhatósági vizsgálat és hormonprofil következik. A férfiak esetében andrológiai vizsgálatokat végzünk, mintát veszünk az ondóból. Mind a nők, mind a férfiak esetében elvégzünk néhány mikrobiológiai vizsgálatot, melyek során tenyésztéssel, vérvizsgálattal állapítjuk meg bizonyos kórokozók létét, illetve nemlétét. Panaszok esetén a páciensek átesnek terheléses vércukorvizsgálaton, inzulinmeghatározáson, mérjük a testtömegindexüket (BMI), testzsírszázalékukat. Szükség esetén elvégezzük a véralvadási faktorok és az autoimmun eltérések laboratóriumi vizsgálatát, illetve a kromoszómavizsgálatot is.

Vannak olyan életmódbeli tényezők, melyek növelhetik a meddőség kockázatát?

Az elhízás, a mozgásszegény életmód, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a drogfogyasztás, a kicsapongó nemi élet során szerzett betegségek, illetve a különböző toxikus anyagokkal végzett munka mind súlyosbító tényező.

A párok hány százalékát érinti a meddőség?

Körülbelül minden ötödiket, tehát a népesség húsz százalékát, ám ez az arány folyamatosan nő.A meddő párok esetében negyven százalékban a nőkben és harminc százalékban a férfiakban van a hiba, húsz százalékban mindkettőnél felfedezhető elváltozás. A maradék tíz százalékban nem tudunk eltérést igazolni. Ezeknél a pároknál egy még nem felfedezett tényező lehet a háttérben, vagy olyan eltérés, melynek kimutatására emberen alkalmazható diagnosztikus vagy terápiás módszer még nem áll rendelkezésünkre.