A pikkelysömör tünetei, okai és kezelése
Mi okozza a pikkelysömört?
A pikkelysömör egy autoimmun betegség, amely bőrtünetekkel jár. (A latin neve psoriasis, így a psoriasis jelentése pikkelysömör.) Az autoimmun betegségek során az immunrendszer a saját szervezetet támadja meg, gyulladást okozva, a pikkelysömörnél is ez történik.
A psoriasis során a felhám sejtjei kóros ütemben szaporodnak, ami viszkető, égő, hámló plakkok kialakulásához vezet. A betegség bármely életkorban kialakulhat, de leggyakrabban 20-30 éves személyeknél jelenik meg.
Krónikus betegségről van szó, amely hol tünetmentes, hol fellángol. A tünetek sokszor súlyosbodnak az idő előrehaladtával.
De mégis mi okozza a pikkelysömört? A pikkelysömör okai még nem tisztázottak. A tudomány mostani állása szerint kialakulásában veleszületett hajlam és környezeti, provokáló faktorok egyaránt szerepet játszanak.
Akinél fennáll a hajlam, többféle provokáló tényező is kiválthatja a psoriasist:
- A bőrt ért sérülések (leégés, rovarcsípés, tetoválás)
- A bőr bakteriális vagy gombás megfertőződése
- Májbetegségek, belső szervi daganatok
- Bizonyos gyógyszerek szedése (pl. Béta-blokkolók, lítium)
- Hormonális hatások
- Lázas megbetegedés, idült gyulladásos folyamatok
- Irritatív anyagok (pl. bizonyos kozmetikumok)
- Életmódi tényezők (egészségtelen táplálkozás, alkoholfogyasztás)
- Stressz, depresszió
A pikkelysömör tünetei
A pikkelysömör jellegzetessége a bőrfelszíntől jól elhatárolódó, viaszfehér plakkok megléte. A plakkok alatti bőrfelszín gyulladt, vörös, és a plakkok leválása után enyhe vérzés jelenik meg. Meg kell említeni, hogy a pikkelysömörnek többféle típusa van, amelyek némileg eltérő tünetekkel járnak.
A pikkelysömör leggyakoribb formája a psoriasis vulgaris. Ebben az esetben a plakkok általában azoknál a bőrfelületeknél jelentkeznek, amelyek irritáló hatásoknak vannak kitéve (szél, a ruha kiváltotta dörzsölés).
Ennek megfelelően a legtöbb esetben a pikkelysömör fejbőrön, a könyököknél, a térdeknél, a körmöknél, illetve a farpofák érintkezésénél jelentkezik.
A psoriasis inversa esetén a tünetek a testhajlatokban, bőrredőknél alakulnak ki. A psoriasis guttata a fiataloknál gyakoribb, apró, vörös göbök kialakulása jellemzi a felsőtesten. A nagyon ritka psoriasis echyderma esetén pedig az egész bőrfelület érintett.
A pikkelysömör az érintettek nagyjából felénél a körömre is kiterjed. Enyhébb esetben csak tűszúrásnyi lyukak jelennek meg, de a körömlemez alatti gombaszerű felrakódások is gyakoriak.
Extrém esetben pedig a psoriasis oly mértékben károsítja a körömmátrixot, hogy a körömlemez elvesztése is előfordulhat.
A lélektani hatást is meg kell említeni. Az emberek többsége sajnos némi viszolygással tekint a pikkelysömörben szenvedő betegekre, illetve fél a megfertőződéstől, pedig a betegség nem fertőző.
A kézen vagy hajas fejbőrön fennálló elváltozások különösen szembetűnőek, így nagy megterhelést rónak a betegre. Emiatt a lelki támogatás is fontos; érdemes lehet akár pszichoterápiába is járni.
A pikkelysömör leggyakoribb szövődményei
- Ízületi gyulladás – A psoriasis arthritis, azaz ízületi gyulladás, a pikkelysömör egyik leggyakoribb társbetegsége. Minden harmadik pikkelysömörös beteg tapasztal ízületi problémákat bőrtünetei mellett. Ha merevséget, duzzadást és fájdalmat érzünk ízületeinkben és környékükön, előfordulhat, hogy ízületi gyulladás is kialakult nálunk.
- Szív- és érrendszeri betegségek – A pikkelysömörrel küzdő betegeknél 50%-kal nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, amiért valószínűsíthetően szintén a gyulladásos folyamatok okolhatók.
- Kóros vérzsírszint – A koleszterin és egyéb vérzsírok tartósan magas szintje is sok pikkelysömörös betegre jellemző. A magas vérzsírszint már önmagában is betegségnek számít, de sajnos ennél nagyobb problémát is jelenthet, sokszor a szív- és érrendszeri problémák előszobája is egyben.
- Cukorbetegség – A cukorbetegség és a pikkelysömör egymás rizikótényezői. Ez azt jelenti, hogy ha valaki pikkelysömörös, nagy a valószínűsége, hogy egyszer cukorbetegség is kialakul nála, és fordítva is; a diabéteszesek könnyen pikkelysömörös tüneteket is tapasztalhatnak magukon. Az orvosok még nem teljesen látják át az összefüggéseket, de valószínűsíthető, hogy a szervezetben lévő gyulladásos folyamatok elősegítik az inzulinrezisztencia kialakulását, így a cukorbetegségét is.
- Metabolikus szindróma – Metabolikus szindróma alatt azt értjük, amikor a szervezetben párhuzamosan többféle anyagcserezavar lép fel: zsíranyagcsere és szénhidrát-anyagcsere zavara, magas vérnyomás, és hasi elhízás. Ez a szindróma a szív- és érrendszeri egészségünkre is negatív hatással van.
- Szorongás és depresszió – A pikkelysömör gyakran megnövekedett lelki terhet is jelent a betegek számára, emiatt és a megváltozott biokémiai folyamatok miatt is gyakori a psoriasisos betegeknél a szorongás, illetve depresszió kialakulása.
- Gyulladásos bélbetegségek – A gyulladásos folyamatok beleinket is megtámadhatják, és többféle betegséget okozhatnak. A Crohn-betegség kialakulásának esélye például több mint 2,5-szerese egy psoriasisos betegnél.
A pikkelysömör kezelése
A pikkelysömör jellegzetes elváltozásokat okoz, így általában fizikai vizsgálattal, szövettan nélkül is diagnosztizálható. Sok esetben a pikkelysömör képek alapján is azonosítható.
A pikkelysömör sajnos nem gyógyítható. A tünetek kezelésére, illetve a tünetmentes időszakok meghosszabbítására viszont van lehetőség. Többféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre, amelyek közül a bőrgyógyász a tünetek jellege, valamint a beteg egészségi állapota, gyógyszerelése és életmódja alapján fogja összeállítani a személyre szabott kezelési tervet.
Alapvetően helyi és szisztémás kezelési módokról beszélhetünk. Enyhébb esetekben elég lokálisan kezelni a tüneteket, súlyosabb esetekben azonban az egész szervezet szintjén is közbe kell avatkozni.
Lokális kezelés
Lokálisan a pikkelysömör krém segítségével kezelhető: többféle szteroidos, illetve egyéb hatóanyagtartalmú készítmény elérhető, amelyek hatékonyan enyhítik a tüneteket.
A krémek felvitele előtt tejsav- vagy szalicilsav-tartalmú krémmel kell eltávolítani a megvastagodott felhámot, ezután kell bekenni a gyulladt felületet krémmel. A leggyakrabban alkalmazott hatóanyagok a különféle kortikoszteroidok, retinoidok és D-vitamin analógok, illetve a dithranol.
Szisztémás kezelés
A szisztémás kezelés során fényterápiát, illetve orálisan szedhető gyógyszereket alkalmaznak. Sokféle hatóanyag segíthet a pikkelysömör tüneteinek kezelésében, a leggyakrabban a retinoid, a methotrexat vagy a cyclosporin kerül felírásra.
A leghatékonyabb viszont az úgynevezett biológiai terápia, amely a kóros immunfolyamatokba avatkozik bele.
A tünetek enyhítésében fontos szerepe van az életmódnak és az étrendnek is. Érdemes megtanulni stresszkezelő technikákat (meditáció, relaxáció), illetve rendszeresen sportolni és ügyelni a megfelelő mennyiségű és minőségű alvásra.
Az étrend szempontjából pedig érdemes kerülni a finomított széndhidrátokat és magas cukortartalmú élelmiszereket, valamint sok élelmi rostot fogyasztani. Az alkoholfogyasztás szintén kerülendő.
Szeretném megtekinteni a Szimpatika kínálatában kapható D-vitaminokat!
Borítókép: freepik.com
A cikkben hivatkozott linkek:
Olvasna még a témában?
A nyitólapról ajánljuk
Friss cikkeink
- Szabad bekapcsolt légkondi mellett aludni?
- A „napstressz” hajhulláshoz vezethet
- Nyár és biztonság
- Repülés közben leküzdhető a jetlag
- Már több mint 100 gyermeket vontak be az otthoni lélegeztetési programba
- Nyár, vakáció, önállóság
- Így nyaral az emberi test
- Nyáron is sokat tehetünk a gyerekek egészségéért
- Biztos, hogy mindig pihentető a nyaralás?
- Mi a különbség az árpa és a jégárpa között?
- Kapás Boglárka: „Közel maradok az úszáshoz”
- Hogyan kezelhető nyáron az arc barna foltosodása?
Hírlevél
Feliratkozom a Szimpatika hírlevelekre, ezzel elfogadom az Adatkezelési Tájékoztatóban olvasható feltételeket, és hozzájárulok, hogy a szimpatika.hu a megadott e-mail címemre hírlevelet küldjön, valamint saját és partnerei üzleti ajánlataival felkeressen.
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!