Melyek a legfontosabb kardiológiai vizsgálatok?

2013. 01. 22.
Szerző: Szimpatika
|
Ez a cikk több mint egy éve került publikálásra.
A cikkben szereplő információk a megjelenéskor pontosak voltak, de mára elavultak lehetnek.
A kardiológia a köztudatban még mindig azonos az EKG vizsgálattal, holott az EKG a szív elektromos működésének leképezésével csak egy kicsiny része a mai kardiológiai diagnosztikának. Az EKG ebben ma is fontos adalékot jelent, ám sajnos nem tekinthető átfogó kardiológiai módszernek.

EKG

A nyugalmi EKG még ma is kardiológiai alapvizsgálatnak számít. A szív elektromos működésének egy görbe (hullámformák) alakjában történt leképzésével főként heveny vérellátási zavarokról (szívinfarktus, koszorúérgörcs), illetve ritmuszavarokról, a szívkamrák terheléséről kapunk általa indirekt információkat. Sajnos azonban a nyugalmi EKG kardiológiai értéke koszorúér-betegségben csekély: bizonyos esetekben, ha épp nem rosszullétkor készül az EKG, rejtve maradhat ez az egyik legsúlyosabb kardiológiai betegség, sőt, még az esetleg lezajlott hátsófali szívinfarktus is. Ennek a korlátozott kardiológiai diagnosztikus értéknek a javítására szolgáló, igen fontos kardiológiai vizsgálómódszer a terheléses EKG vizsgálat.

Terheléses EKG vizsgálat

A kardiológiai alapvizsgálatok után a legfontosabb, igen jelentős információtartalmat hordozó kardiológiai vizsgálat. Kerékpár vagy futószalag segítségével végzett terhelés közben folyamatosan rögzítik az EKG-t, vérnyomást mérnek, s közvetett (pulsoxymetria) vagy közvetlen módon mérik a vér oxigéntelítettségét vagy az oxigénfogyasztást. Nagyon fontos információkat kapunk így a keringésről, a vérnyomás- és a szívfrekvencia-szabályozás mellett elsősorban a koszorúerek vérellátási zavaráról. Ezek olyan eltérést okozhatnak a terheléses EKG görbén, mely alapján már nagy valószínűséggel felállítható a koszorúér-betegség diagnózisa.

Szívultrahang vizsgálat (echokardiográfia)

Ma már ugyanolyan kardiológiai alapvizsgálat, mint korábban csak az EKG volt. Elsődleges szerepe van a szívelégtelenség, a koszorúér-betegség, illetve a szívinfarktus diagnosztikájában. Fájdalommentes, nem károsítja a szervezetet, ismételhető, a változások (javulás, romlás) felmérésére alkalmas, ismétlés esetén eredményei összehasonlíthatóak. Segítségével a szív falai, üregei 2-3 dimenzióban mérhetőek. Az áramlások alapján meghatározhatóak a szívüregek (pitvarok, kamrák) és a szívbe vezető erek nyomásai. A billentyűk működés közben láthatók, amennyiben nem jól zárnak, ez a színes Doppleres eljárással jól kimutatható. A szív ereje felmérhető, az esetleges meszesedések is észrevehetőek. Hypertonia (magas vérnyomás betegség) esetében a szívultrahanggal a vérnyomásterhelés speciális jelei is láthatóak, így gyakran diagnosztizálható szívultrahanggal az addig nem ismert hypertonia a megfelelő jelek alapján. Segítségével a szívbetegségek és a hypertonia kezelésekor a gyógyszerek hatása is felmérhető.

EKG monitorozás: a 24 órás ambuláns EKG (Holter) monitorozás

Az alapvető kardiológiai vizsgálatok után javasolható módszer, melynek lényege, hogy egy kis EKG készülék rögzíti 24 órán át az EKG jeleket. Szapora, szabálytalan szívverés, ritmuszavarok, bizonytalan eredetű rosszullétek, pacemaker indikáció, vagy a szívizom vérellátási zavarának megállípítására, illetve ájulások, megszédülések lehetséges kardiológiai okának felderítésére alkalmas.

Vérnyomás monitorozás: a 24 órás ambuláns vérnyomás monitorozás (ABPM) kardiológiai szerepe

Mivel nagyon sok szívpanaszt (szapora szívdobogás, szívkihagyás, fulladás) a fel nem ismert, vagy nem megfelelően kezelt hypertonia okoz, ennek pontos észlelése a 24 órás vérnyomás monitorozással (ABPM – Ambulatory Blood Pressure Monitoring) lehetséges. Ha csak egyszer-egyszer mérik, a magas vérnyomás betegség kezdeti szakaszában gyakran normális, vagy akár alacsonyabb értékeket is kaphatnak, így pedig az a téves képzet alakulhat ki az érintettben, hogy nincs magas vérnyomása. Ez a kis készülék a beprogramozástól függően nappal 20, éjjel 30 percenként automatikusan megméri a vérnyomást, és a pulzust is rögzíti. A 24 órás monitorozás leletéből az így kapott 70-80 adat és egyéb származtatott statisztikai adatok alapján a pontosabb diagnózis mellett már a gyógyszer beállítása is megtörténhet, s ennek révén a kardiológiai panaszok meg is szűnhetnek. Nem szólván a megelőzésről: a
kardiológiai szövődmények (koszorúér-betegség, szívelégtelenség, ritmuszavarok, szívinfarktus, aortabillentyű meszesedése és szűkülete) megelőzhetőek a magas vérnyomás megfelelő beállításával.

Szívizotóp és Cardio-CT vizsgálat

A koszorúérfestés (coronarographia) után ezek adják a legpontosabb találati valószínűséget szívkoszorúér-betegségben. Bonyolult, idő- és költségigényes vizsgálatok, csak kevés helyen végzik őket. Sugárterheléssel is járhatnak. Mindezek miatt csak előzetes kardiológiai kivizsgálás után, megfelelő indikációval javasoltak.

 

Dr. Szauder Ipoly 
Európai Kardiológus és Hypertonia Specialista 
www.kardiocenter.hu

#KORONAVÍRUS

Regisztrált fertőzött:
3 816
Aktív eset:
1 311
Gyógyult:
1 996
Elhunyt:
509
Karanténban:
11 525
Mintavétel:
174 011
Magyarországi adatok – Legutolsó frissítés dátuma: 2020.05.28. 06:59

A nyitólapról ajánljuk

Friss cikkeink

Májusi akció

Neogranormon kenőcs

25 g

1 400 Ft

56 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cationorm® műkönny szemcsepp

10 ml

2 535 Ft

253,5 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköz*

Flebaven 1000 mg tabletta

60 db

4 565 Ft

76,1 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Smecta® 3 g por szuszpenzióhoz

10 db

1 070 Ft

107 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Zovirax DUO 50 mg/g és 10 mg/g ajakherpesz krém

2 g

2 020 Ft

1010 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ophylosa® oldatos szemcsepp

10 ml

1 520 Ft

152 Ft/ml
Orvostechnikai eszköz*

Sperti Preparation H® végbélkúp

12 db

2 590 Ft

215,8 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 970 Ft

19,7 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Idelyn Beliema® Effect hüvelytabletta

10 db

3 400 Ft

340 Ft/db
Gyógyászati segédeszköz*

Normaflore belsőleges szuszpenzió

20×5 ml

2 410 Ft

24,1 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nurofen® Rapid Forte 400 mg lágy kapszula

20 db

2 250 Ft

112,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Magnézium Béres 375 mg + B6 filmtabletta

30 db

1 740 Ft

58 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Salvequick® Aqua Resistant vízálló sebtapasz

28 db

680 Ft

24,3 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Fenistil 1 mg/g gél

50 g

2 240 Ft

44,8 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 970 Ft

3970 Ft/adagoló tartály
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Szemerő Lutein Forte filmtabletta

90 db

6 530 Ft

72,6 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 240 Ft

26,4 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Diclac® Dolo 50 mg/g gél

100 g

2 220 Ft

22,2 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Voltaren Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 970 Ft

98,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!
** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Már elérhető a a Szimpatika magazin 2020. márciusi száma!

Ingyenes magazinunkat a képre kattintva töltheti le!
A korábbi számokat ide kattintva érheti el