A kiválasztás
A kiválasztás célja a szervezet számára felesleges, illetve veszélyes anyagok kiválasztása és vizelettel történő ürítése. A vesék naponta mintegy 1600-1800 liternyi vért szűrnek át, azaz a teljes vértérfogat naponta körbelül három-négyszázszor áthalad rajtuk. A vesén áthaladó vérből a vesék alapegységét képező több milliónyi nefron úgynevezett szűrletet készít, ami alapvetően a plazma víztartalmából, illetve kisebb méretű molekuláiból és ionjaiból áll.
A szűrlet számos a szervezet számára hasznos anyagot tartalmaz (pl. glükóz, aminosavak, ionok), amelyek nagy részét aztán visszaszívja a víz nagy részével együtt. A vízhajtók ebbe a folyamatba avatkoznak bele, a típusuktól függően a nefron különböző pontjain. Lényegében csökkentik a vesék által visszaszívott víz mennyiségét, így a vízhajtás miatt több ürül ki a szervezetből. (A diuretikumok emellett a kálium- és nátriumionok kiválasztását is fokozzák, ezért az ionháztartásra is hatással vannak.)
Mire jók a vízhajtó gyógyszerek?
A vízhajtó gyógyszereknek alapvetően két fő funkciója van, egyfelől csökkentik a vérnyomást, másfelől segítenek az ödémák felszívódásában. Legtöbbször az alábbi esetekben indokolt vízhajtó tabletta, vagy más kiszerelésű diuretikum alkalmazása:
- szívelégtelenség,
- magasvérnyomás-betegség,
- veseelégtelenség,
- májcirrózis,
- glaukóma,
- Ménière-betegség,
- agyödéma,
- nefrogén diabetes insipidus (fordított hatás, itt paradox módon éppen csökkentik a vizelet mennyiségét!).
Fontos kiemelni, hogy magas vérnyomás ellen sok esetben nem a vízhajtók, hanem a vérnyomáscsökkentők jelentik az első vonalbeli kezelést. A szükséges gyógyszeres terápiáról mindig az orvos dönt. Érdemes megemlíteni, hogy vannak olyan, alapvetően más problémák kezelésére szolgáló készítmények, amelyek egyben enyhe vízhajtó gyógyszerek is (például a cukorbetegség kezelésére szolgáló SGLT2-gátlók).
Sok tényezőt kell mérlegelni
A vízhajtó gyógyszerek felírása előtt számos tényezőt kell mérlegelni az orvosnak:
- Egészségi állapot (terhesség, szoptatás, szív- és érrendszer állapota)
- Potenciális mellékhatások (az ionháztartás és pH-egyensúly megváltozása, a vércukorszint megemelkedése, a dehidratáció és a fáradékonyság veszélye, a vesekő kialakulásának kockázata).
- Gyógyszerkölcsönhatások (egyes szívgyógyszerek, vérnyomáscsökkentők, hashajtók és nem-szteroid gyulladáscsökkentők)
Ezért is különösen fontos, hogy alaposan tájékoztassa kezelőorvosát egészségi állapotáról, illetve az Ön által szedett gyógyszerekről és táplálékkiegészítőkről.
Mire jók a természetes vízhajtók?
Vannak természetes vízhajtók, például vízhajtó zöldségek (pl. uborka, zeller), illetve gyógynövények (csalán, pitypang). Bár ezek kismértékben hozzájárulhatnak a vérnyomás csökkentéséhez és az ödémásodás megelőzéséhez, illetve kezeléséhez, ezek a hatások nagyságrendekkel gyengébbek, mint a hagyományos gyógyszerek esetén.
Egészséges étrend + kevés só = alacsonyabb vérnyomás, kevesebb ödéma
Amennyiben szeretnénk természetes módon csökkenteni a vérnyomásunkat és megelőzni az ödémásodást, a legjobb, amit tehetünk, az az, hogy egészségesen étkezünk és kevés sót fogyasztunk. (Kifejezetten ajánlott például az úgynevezett DASH-diéta.)
Mindennek sokkal nagyobb hatása lesz, mint egy-egy enyhe vízhajtó hatású étel fogyasztásának… Ez természetesen nagy odafigyelést és komoly önfegyelmet igényel, de még mindig ez a leghatékonyabb módja annak, hogy gyógyszer nélkül érjünk el jelentős javulást.