Zsibbadó végtagok – Az alagút szindróma kezelése

Nehezen tudunk hozzászokni az érzéshez, ha a fájdalom vagy a zsibbadás miatt nem tudjuk használni a végtagjainkat. Az alagút szindróma kialakulása nem megelőzhető, de dr. Hetthéssy Judit egyetemi adjunktus, kézsebész elmondta, miért érdemes már az első tünetekkel is orvoshoz fordulni, és milyen kezelési módszerek szabadíthatnak meg a betegségtől.

Milyen betegséget jelent pontosan az a fogalom, hogy alagút szindróma?

Az alagút szindróma egy gyűjtőfogalom mindazokra a betegségekre, ahol egy adott ideg a szervezetben valahol nyomást szenved. A leszorított ideg gyakran egy csontos vályúban található, amelynek a teteje normális esetben egy elasztikus szalagban végződik, ám ez a szalag a munkától vagy az erőltetéstől merevvé, majd egyre vastagabbá válik, így kialakul egy relatív térszűkület az ideg körül.

Dr. Hetthéssy JuditA legtöbb forrás a kéz betegségeként hivatkozik rá. Más területeken is kialakulhat?

Alagút szindrómával leggyakrabban a kéz esetében találkozunk, de az alsó végtagoknak is megvannak a típusos alagút szindrómái. Azonban legnagyobb mértékben a csukló táji alagút szindróma, az úgynevezett carpalis alagút szindróma fordul elő.

Milyen tünetekkel jár a betegség?

A tünetek attól függően változnak, hogy melyik ideg kerül leszorítás alá. Carpalis alagút szindróma esetén a csuklótáji középideg érintett, amely a hüvelyk-, mutató- és középső ujjunk, valamint a gyűrűsujjunk egy részének érzékeléséért felelős, így ezekben az ujjakban kellemetlen, égő, zsibbadó érzés alakul ki első tünetként, amely sokszor vezetés, számítógépezés vagy munka közben jelentkezik. A zsibbadás idővel fájdalommá alakul át, ilyenkor a páciens azt veszi észre, hogy a keze egyre ügyetlenebb, elejti vagy nehezebben fogja meg a tárgyakat. Tipikus tünet az éjszakai fájdalom, mivel az alagútban akkor a legkisebb a nyomás, ha a csuklónk egyenes helyzetben van, ám éjjel általában valamilyen hajlított helyzetben tartjuk a csuklónkat. Ez provokálja az idegi tüneteket, így a betegségben szenvedők rendszeresen felébrednek a fájdalomra és a zsibbadásra, és ugyan az ujjak mozgatása enyhíthet a panaszokon, de az alvásminőséget jelentős mértékben károsíthatja a betegség.

Mennyire gyakori ez a betegség a lakosság körében és kiket érinthet elsősorban?

A 40-60 év közötti nők betegsége, de kisebb arányban a férfiaknál is előfordul, és a számítógép-használat elterjedésével egyre gyakrabban találkozom fiatalabb páciensekkel is.

A betegek többsége időben fordul orvoshoz? Vagy ez egy nehezen diagnosztizálható betegség?

A betegek gyakran nem is gondolják, hogy a problémáik orvosolhatóak, így az ellátás különböző fázisaiban lemorzsolódnak. Mindenkit arra biztatok, hogy amennyiben a fent leírt tüneteket tapasztalja magán, ne féljen a kivizsgálástól. Ha felmerül az alagút szindróma gyanúja, a szakember elvégeztet egy ún. elektroneurográfia-idegvezetéses vizsgálatot (ENG), amelyet egy neurológus kolléga fog kielemezni. Ebből kiderül, mennyire károsodott az adott ideg, így megítélhető, hogy szükséges-e műtéti beavatkozás.

Bizonyos szokások hajlamosíthatnak a betegség kialakulására?

Maga a betegség lassan, folyamatosan alakul ki, de előfordulhat, hogy a tünetek hirtelen jelentkeznek egy nagyobb megerőltetést vagy sérülést követően. A kézkímélő életmód nehezen kivitelezhető, így az alagút szindrómával kapcsolatban a prevenció meglehetősen nehézkes. A betegség kialakulása szinte elkerülhetetlen, ám sokat tehetünk egészségünkért, ha a tünetek észlelésekor kiderítjük, mi okozza azokat, így megakadályozhatjuk, hogy a betegség olyan szintig súlyosbodjon, amikor az idegek visszavonhatatlanul károsodnak.

Ha sikerül enyhébb fázisban diagnosztizálni a betegséget, milyen kezelési módszerek jöhetnek számításba?

Ha időben kiszűrjük az alagút szindrómát, nem szükséges műtéti beavatkozás: éjszakai sín használatával, illetve fizikoterápiával enyhíthetőek a panaszok. Az éjszakai sín abban segít, hogy a csukló alvás közben is egyenes maradjon, és ezt sokszor hónapokon át kell alkalmazni, valamint az sem mindegy, milyen sínt használunk. Kifejezetten az alagút szindrómára kifejlesztett, speciálisan beállítható csuklósínre van szükség.

Forrás: Valeria Boltneva/pexels

Sokan valószínűleg azért tartanak a műtéttől, mert attól félnek, hogy hosszú ideig nem tudják majd használni a kezüket. Milyen esetekben szükséges a műtéti beavatkozás?

A műtét nem önmagában gyógyít, hanem megteremti annak a lehetőségét, hogy az ideg meggyógyuljon, hiszen megszünteti a krónikus nyomást és lehetővé teszi, hogy az ideg regenerálódjon. Ha időben átvágjuk a szalagot, ami túl vastaggá vált és egy relatív térhiányt okozott az ideg körül, azzal szinte minden esetben véglegesen megszüntethetjük a tüneteket. Ha viszont már akkora károsodás alakult ki az idegen, hogy nem tud regenerálódni, a műtéttől csak nagyon szerény eredményeket várhatunk. Ezért is hangsúlyozom, hogy az érintettek forduljanak minél hamarabb szakemberhez, ugyanis akár olyan súlyos érzékvesztés is kialakulhat, amikor a beteg a hőérzetvesztés miatt pl. megégeti magát a forró tárgyakkal. Valóban sokan félnek az operációtól, de a műtéti beavatkozás mértéke gyakorlatilag annyira kicsi, hogy ha nagyon muszáj lenne, a beteg már másnap képes lenne használni a kezét. Az utókezelésben az az irányelv, hogy kevesebbet szabad használni, mint amennyit tudná, de az önellátási feladatokat, pl. az evést vagy az öltözködést el tudja végezni a beteg. Az erőltetés és a nagy fizikai terhelés nem javasolt, de néhány nappal később pl. egy számítógépes munka már elvégezhető. Víz nem érheti a sebet, de összességében csupán néhány hétig kell kímélni a végtagot. Nem szabad elfogadni, hogy együtt kell élni a fájdalommal és a kellemetlen tünetekkel, mert egy kézsebész szakember képes segíteni a problémán.

Ajánlataink

Neo Citran Cold and Sinus por belsőleges oldathoz 10x
Neo Citran Cold and Sinus por belsőleges oldathoz 10x
3379 Ft
Octenisept külsőleges oldat 50ml
Octenisept külsőleges oldat 50ml
2749 Ft
Otrivin Rapid 1 mg/ml oldatos orrcsepp (0.1%) 10ml
Otrivin Rapid 1 mg/ml oldatos orrcsepp (0.1%) 10ml
1899 Ft
NiQuitin Clear 21 mg transzdermális tapasz 7x
NiQuitin Clear 21 mg transzdermális tapasz 7x
4699 Ft
Algoflex Forte Dolo 400 mg filmtabletta 30x
Algoflex Forte Dolo 400 mg filmtabletta 30x
3529 Ft
Algopyrin 500 mg tabletta 20x
Algopyrin 500 mg tabletta 20x
2699 Ft
Actival Extra filmtabletta 120x
Actival Extra filmtabletta 120x
6899 Ft
Béres Csepp Extra belsőleges oldatos cseppek 4x30ml
Béres Csepp Extra belsőleges oldatos cseppek 4x30ml
5799 Ft
Eurovit Oliva-D Forte 3000NE kapszula 60x
Eurovit Oliva-D Forte 3000NE kapszula 60x
3279 Ft
Hepacontur étrend-kiegészítő tabletta 30x
Hepacontur étrend-kiegészítő tabletta 30x
2099 Ft
Septolete Extra 3 mg/1 mg szopogató tabletta Citrom-Méz ízű 16x
Septolete Extra 3 mg/1 mg szopogató tabletta Citrom-Méz ízű 16x
2099 Ft
Béres Magnézium 250mg+B6 filmtabletta 120x
Béres Magnézium 250mg+B6 filmtabletta 120x
3349 Ft
Kalmopyrin 500 mg tabletta 24x
Kalmopyrin 500 mg tabletta 24x
1879 Ft
Linex Flora élőflórát tartalmazó étrend-kiegészítő kapszula 28x
Linex Flora élőflórát tartalmazó étrend-kiegészítő kapszula 28x
3549 Ft
Mebucain Mint 2mg/1mg szopogató tabletta 20x
Mebucain Mint 2mg/1mg szopogató tabletta 20x
2049 Ft
Kaloba 20 mg filmtabletta 21x
Kaloba 20 mg filmtabletta 21x
3729 Ft
Bio-Quinone Q10 Super kapszula 60x
Bio-Quinone Q10 Super kapszula 60x
5899 Ft
Centrum A-tól-Z-ig Nőknek 50+ filmtabletta 30x
Centrum A-tól-Z-ig Nőknek 50+ filmtabletta 30x
3629 Ft
Cartidol 100 mg/g gél 50g
Cartidol 100 mg/g gél 50g
2349 Ft
Béres Vita-D3 Forte 3200 NE tabletta 120x
Béres Vita-D3 Forte 3200 NE tabletta 120x
3099 Ft
Nurodent fogínygél 15ml
Nurodent fogínygél 15ml
2799 Ft
Eurovit Multilong Immun kapszula 60x
Eurovit Multilong Immun kapszula 60x
3229 Ft
Angimed mentol szopogató tabletta 24 db
Angimed mentol szopogató tabletta 24 db
2449 Ft
Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray 2x13.2 ml
Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray 2x13.2 ml
7599 Ft
Advil Ultra Forte lágy kapszula 30 db
Advil Ultra Forte lágy kapszula 30 db
4149 Ft
Ambroxol-EGIS 30 mg tabletta 40 db
1929 Ft
NeoTuss Pronatural köhögés elleni szirup 95 ml
NeoTuss Pronatural köhögés elleni szirup 95 ml
2899 Ft
Defendyl Imunoglukan P4H kapszula 30 db
Defendyl Imunoglukan P4H kapszula 30 db
5999 Ft
AkusTone fülspray és AkusTone ALERT fülcsepp csomag 15 ml + 15 ml
AkusTone fülspray és AkusTone ALERT fülcsepp csomag 15 ml + 15 ml
2679 Ft

Olvasna még a témában?

Nyereményjátékok

Megfejtő

Kalandozzon velünk, legyen Ön is Megfejtő!

Facebook játék

Egy könnyű kérdés – egy fantasztikus nyeremény

A nyitólapról ajánljuk

Friss cikkeink

Hírlevél

Feliratkozom a Szimpatika hírlevelekre, ezzel elfogadom az Adatkezelési Tájékoztatóban olvasható feltételeket, és hozzájárulok, hogy a szimpatika.hu a megadott e-mail címemre hírlevelet küldjön, valamint saját és partnerei üzleti ajánlataival felkeressen.

Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

A hírlevélküldő szolgáltatás nem támogatja a freemail.hu-s és citromail.hu-s címeket, ilyen címek megadása esetén hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!