Le kell mondani az üres kalóriákról

2019. 04. 04.
|
Az „ezek a mai fiatalok” és a „régen minden jobb volt” közhelyeket félretéve is tény: egyre növekszik a súlyfelesleggel küszködők aránya, és ez alól sajnos a gyerekek sem számítanak kivételnek. Dr. Krivácsy Péter gyermekgyógyásszal, a Budai Egészségközpont szakemberével beszélgettünk arról, mi is lehet ilyenkor a megoldás.

Mikor minősül egy gyerek túlsúlyosnak? Itt is létezik valamilyen testtömegindex?

A testtömegindex jó mutató felnőtteknél, ezzel aránylag jól tudjuk sztenderdizálni, hogy egy adott korban nagyjából rendben van-e valakinek a testsúlya, bár természetesen kisebb eltérések ilyen-olyan okból előfordulhatnak. A gyerekeknél azonban nem pontosan ezt alkalmazzuk, hanem az úgynevezett BMI percentilist vesszük fel. Ez azt mutatja meg, hogy az azonos nemű és korú gyermekek mekkora százalékának kisebb a testtömegindexe a vizsgált gyermekénél egy adott időszakban. Ezek a táblázatok megbízhatók. Ha az érték 90 százalék feletti, elgondolkodunk, 95 százalék esetében pedig már komoly gond van.

Ugyanakkor a gyakorlatban lényegesen egyszerűbb ez az egész, hiszen pontosan tudjuk, ki elhízott, és ki nem. Egy kis túlsúly persze nem a világ vége, ez átmeneti is lehet, és dolgozni is tudunk vele – a problémát a jelentős túlsúly okozza. Márpedig akinek ilyen gondja van, azon látszik is ez. Ugyanakkor a BMI-t sem szabad túlértékelni, erős izomzatú embereknél normálisan is vmivel magasabb értéket mutat. Több paraméter együttértékelése szükséges a tápláltság felméréséhez.

Valóban több túlsúlyos gyerek van ma, mint mondjuk harminc vagy negyven éve?

A számok alapján sokkal több ma a túlsúlyos gyerek, igen. Magyarországon nagyjából 20 százalék körül van az elhízott gyermekek aránya, ami Európában is kiemelkedő adatnak számít. Viszont érdekes, hogy amikor idejönnek hozzánk a klinikára a gyerekek, csak nagyon ritkán találkozom olyannal, akinél a szülőnek ez problémát okoz. Tehát hiába rengeteg a túlsúlyos gyerek, a szülők gyakran mégis azzal fordulnak hozzánk, hogy az amúgy teljesen normális testalkatú fiuk vagy lányuk nem eszik eleget. Vagyis a társadalom inkább a nem-evést látja problémának, valamiért attól félünk, hogy nem esznek a gyerekek, és elfogynak. Számos szülő még a teljesen nyilvánvaló túlsúlynál sem látja, hogy ez bizony gond: magas vérnyomást, sokkal nagyobb cukorbetegség-kockázatokat, ízületi problémákat okoz, a mozgásszegény életmód pedig szív-és érrendszeri megbetegedésekhez vezet. Ezeknek már gyermekkorban megágyazhatunk, ha nem figyelünk oda.

Minek köszönhető, hogy mégsem aggódnak a kövér gyerekek miatt a szülők?

Egyszerűen globálisan ezen a szinten mozog ma Magyarországon az egészségkultúra, így állunk hozzá, nem vagyunk eléggé egészségtudatosak. A gyerekek nem azért lesznek kövérek, mert azok szeretnének lenni, hanem mert a gyerek leképezi az adott családban megtalálható értékeket. Itt is ez történik.

Nem a „túlszeretés”, a gyerekek tömése a ludas sokszor?

Ez is létező jelenség, a táplálás mindig fontos dolog a szülő számára. Viszont még egy nagyon fontos aspektusról muszáj szólni: sokkal több az elhízott gyerek a rosszabb szociális körülmények között élő családokban, ahol amúgy is rosszabb az egészségügyi tudatosság, mint a felsőbb társadalmi rétegekben. Emellett pedig rosszabb minőségű ételeket is esznek.

És ez nyilván arra is kihat, mit fog enni később a gyerek felnőttként…

Így van. Életük első évében a gyerekek természetesen mást esznek, de aztán nagyjából ugyanazt fogyasztják, amit a felnőttek. Vagyis ha vasárnap natúr hús van ebédre zöldségkörettel, ezt fogja enni a gyerek, ha pedig a szülők is folyamatosan chipset esznek, ő is így tesz majd. A lényeg, hogy ahol nincs erre kellő pénz és kellő figyelem, elsősorban ott lesz a gyerek kövér, bár ilyen-olyan egyéni eltérések természetesen akadnak. És persze nem tartozik ide a mindig átmeneti egyeseknél megjelenő kamaszkori túlsúly sem. Kamaszkorban egyébként maguk a korábban túlsúlyos gyerekek is normalizálhatják a testtömegüket.

Mit mutatnak a számok, nagyobb eséllyel lesz kövér felnőtt, aki kövér gyerek volt?

Nyilvánvalóan hajlamosító tényező a gyermekkori elhízás.

Mi akkor a megoldás?

Először is: mindennek a megfelelő mennyiségű mozgás jelenti az alapját. Ha valaki nem mozog, könnyebben hízik el, emellett pedig mozogni alapból is egészséges. Ezen túlmenően természetesen oda kell figyelni, hogy mit eszik a gyerek, viszont nagyobb részük esetében elég lenne simán csak „normálisan” étkezni, ha a megfelelő mennyiségű mozgás adott, a szervezet önszabályozása ugyanis jól működik. A problémát az jelenti, hogy sok gyerek már egyszerűen kevésnek éli meg a normális mennyiségű ételt, mert évek óta túlfogyaszt. Tehát figyeljünk oda arra, hogy egyrészt ne egyen nagyon sokat a gyerek, másrészt ne egyen állandóan finomított szénhidrátot, cukrot és zsírt.

Drákói szigorra egyébként nincs szükség egy normál testalkatú gyereknél, szó sincs róla, hogy néha ne lehetne megenni egy pörköltet vagy egy kis édességet. Vagyis azt sem szabad csinálni, hogy minden édességből, nagyobb energiatartalmú fogásból lelkiismereti kérdést varázsolunk, mert a túltiltás is visszacsaphat negatívba. Fontos, hogy ne az evés legyen a fő örömforrás.

Ha valaki túlsúlyos, milyen diéták segítségével fogyhat le?

Nagyon nehéz helyzet, ha egy gyerek elhízott, ilyenkor sok kibúvót szoktak keresni számára a szülők is: ő hízékony, akkor is hízik, ha csak ránézünk, és hasonló magyarázatokkal állnak elő, miközben valójában csak arról van szó, hogy a gyerek egyszerűen nem mozog, és rengeteget eszik. Ha diétára fogjuk, drasztikusan vissza kell vágni a kalóriamennyiséget, viszont emellett is be kell vinni mindazt, amire a szervezetnek szüksége van, tehát a fehérjét és társait. Az üreskalória-bevitelnek, vagyis a nassolásnak, csokizásnak, chipsezésnek viszont véget kell vetni, meg annak is, ha valaki unalom- vagy bánatűzésből eszik. És persze az is nagyon fontos, hogy ha az ember szomjas, ne cukros üdítőt igyon, hanem vizet. Tapasztalataim szerint nagyon elszántnak és tudatosnak kell lenni a sikerhez.

www.bhc.hu

Januári akció

Centrum® My Immunity gumivitamin felnőtteknek

30 db

2 850 Ft

95 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Centrum® My Energy gumivitamin felnőtteknek

30 db

2 850 Ft

95 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Neo Citran belsőleges por felnőtteknek

14 tasak

2 580 Ft

184,3 Ft/tasak
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Csepp Forte® belsőleges oldatos cseppek

30 ml

1 550 Ft

51,7 Ft/ml
Vény nélkül kapható roboráló gyógyszer

Béres Actival Kid Gumivitamin gumitabletta

50 db

2 490 Ft

49,8 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 990 Ft

19,9 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Stodal® szirup

200 ml

1 740 Ft

8,7 Ft/ml
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Otrivin RAPID MENTOL 1 mg/ml adagoló oldatos orrspray

10 ml

1 960 Ft

196 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Tantum Verde® 1,5 mg/ml szájnyálkahártyán alkalmazott spray

30 ml

1 680 Ft

56 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Voltaren Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula

20 db

2 260 Ft

113 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Eurovit® Oliva-D 2200 NE kapszula

60 db

2 380 Ft

39,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 245 Ft

26,5 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Béres C-vitamin 500 mg filmtabletta

100 db

1 990 Ft

19,9 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Imodium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 170 Ft

58,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum® golyócskák

10×3 adag

6 180 Ft

206 Ft/adag
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Magne B6® bevont tabletta

50 db

1 940 Ft

38,8 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

ACC® Long 600 mg pezsgőtabletta

10 db

2 100 Ft

210 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 665 Ft

8,3 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepsils® Honey and Lemon szopogató tabletta

24 db

1 720 Ft

71,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Cold Rapid 200 mg/30 mg lágy kapszula

20 db

2 030 Ft

101,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® bevont tabletta

50 db

2 280 Ft

45,6 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dentinox® fogínygél gyermekeknek

10 g

1 770 Ft

177 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Coldrex® Junior por belsőleges oldathoz

10 db

1 880 Ft

188 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2020. januári száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el