Szürkehályog: van megoldás

2019. 02. 26.
|
Címkék: Szem  Szembetegségek 
Noha mindkettőt hályognak nevezzük, a szürke (katarakta) és a zöld (glaukóma) változat valójában nagyon is eltér egymástól. Dr. Feminger Andrea szemészorvossal tekintettük át, mi mindent érdemes tudni ezekről az elváltozásokról.

Minek következtében alakul ki a szürkehályog?

Dr. Feminger Andrea A szürkehályog kialakulása bizonyos kor felett szinte törvényszerű, ez az időskori szürkehályog. Okát, a kialakulás mechanizmusát pontosan még nem ismerjük. A betegség lényege a fiatalon teljesen átlátszó szemlencse állományának elszürkülése, átlátszatlanná válása, aminek következtében az illető egyre homályosabban lát. Eleinte úgy érzi, mintha egy vízfüggönyön nézne keresztül, később a tárgyak kontúrja elmosódott lesz, a színek kifakulnak, és az addig éleslátást nyújtó szemüvegével már nem lát jól. Ennek oka, hogy a lencse állományának megváltozásával a lencse fénytörő ereje is megváltozik, ezért a páciensnek új, a korábbitól eltérő dioptriájú szemüvegre van szüksége. Amikor már a látás élessége nem javítható újabb dioptriával, csak a műtét segíthet. A látásromlás üteme teljesen egyéni, ezért bizonyos időszakonként, például félévente kontrollálni kell a lencse állapotát. Ha a páciens úgy érzi, hogy már nagyon zavarja a látásromlás, természetesen előbb is jelentkezhet. Régebben többnyire az idősek, 65 év felettiek betegsége volt a szürkehályog, manapság már fiatalabb korban is előfordul.

Mitől függ, hogy mennyire súlyos az elváltozás?

A homály elhelyezkedése szabja meg a „súlyosságot”, vagyis azt, hogy mennyire zavarja a látást. A lencse széli részein kialakuló, úgynevezett „vesszős” homályok kevésbé okoznak látásromlást, mint amikor a szürkeség a lencse magjában, centrumában, az éleslátás tengelyében fejlődik ki. A folyamat lassan halad előre, hónapokig, évekig eltarthat, magára hagyva viszont teljes vakságot is okozhat.

Említette, hogy a háttér nem pontosan ismert. Mégis, milyen tényezők játszhatnak közre?

A kor előrehaladtával mindenünk „romlik”, a lencse anyagcseréje megváltozik, a szemlencse vízben oldhatatlan fehérjéinek mennyisége megnő, kémiai állapotuk megváltozik, ez okozza a szürkeséget, illetve a dohányzásnak, az egészségtelen táplálkozásnak és az UV-sugárzásnak is bizonyítottan van szerepe a hályog kialakulásában. A veleszületett szürkehályog esetén genetikai okok, anyagcsere-betegségek, esetleg a terhesség alatti káros hatások állnak a háttérben. Az időskori szürkehályog mellett előfordulnak különböző betegségekhez – például cukorbetegséghez – társuló, illetve bizonyos gyógyszerek – így szteroidok – mellékhatásaként kialakuló hályogok.

Mit lehet tenni ilyenkor?

Ha kialakult a szürkehályog, a megoldás a műtét: ki kell cserélni az elszürkült lencsét egy éleslátást biztosító műlencsére. Régebben az volt a szabály, hogy megvárták, amíg a hályog „megérik”, ennek oka a régi műtéti technika volt. A modern, ultrahangos műtétnél az a szabály, hogy ha a pácienst zavarja a homályos látás, akkor el lehet végezni a műtétet. Az ultrahangos műtéti eljárással az érettebb hályog sokkal nehezebben távolítható el, és lassabb a sebgyógyulás. Ezért ajánlatos a szürkehályogot minél hamarabb megoperálni. A műtét során az érzéstelenítést cseppekkel érik el, majd a szemsebész egy néhány milliméteres metszésen keresztül hatol be a szembe. A lencse elülső felszínén, a tokon körülbelül fél centiméter átmérőjű kerek lyukat készít, majd egy speciális ultrahang-készülékkel „összetöri” a lencse állományát, és azonnal ki is szívja azt, miközben a lencsetok többi részét meghagyja. Ebbe a tokba helyezi bele a szem adottságainak megfelelő műlencsét. Az összehajtogatott műlencse egy nagyjából 2 milliméteres nyíláson át a szembe kerülve kinyílik, és a tokban felveszi végleges formáját. A sebszéleket nem kell összevarrni, mert a speciális metszés következtében összefekszenek. Amennyiben a szemfenéken nincs kóros, az éleslátást befolyásoló elváltozás, a beteg a beültetett lencsével jól fog látni, akkor sem lesz szüksége szemüvegre, ha előtte szemüveges volt. Léteznek olyan műlencsék, amelyekkel már a közelre látás is megoldható. A műtétet követően ritkán előfordulhat, hogy a beültetett műlencse mögött az eredeti lencsetok megvastagszik, és átlátszósága romlik.

Vagyis újra létrejön a szürkehályog?

Nem, ez az úgynevezett „utóhályog”. Ezt az állapotot lézer segítségével lehet kezelni, és a látásélesség helyreáll.

Miben tér el ettől a zöldhályog?

A zöldhályog lényege, hogy a szemben lévő, úgynevezett csarnokvíz termelődése és elfolyása közötti egyensúly felborul, a szemnyomás megemelkedik, ez pedig az ideghártya és a látóideg fő vérellátási zavarát okozza. A vérellátási zavar következtében az ideghártya idegsejtjei elpusztulnak. Ez a folyamat visszafordíthatatlan látásromláshoz vezethet, de az időben felismert és kezelt betegség esetén ez a romlás lassítható, megállítható. Miközben a szürkehályogot csak műtéttel lehet kiküszöbölni, a zöldhályog alapkezelése konzervatív, vagyis különböző hatásmechanizmusú, szemnyomás-csökkentő cseppekkel orvosoljuk az állapotot. A zöldhályog bizonyos típusában a konzervatív terápia hatástalansága esetén lézeres és műtéti beavatkozásra van szükség, amely utat biztosít a csarnokvíz elfolyásának.

Augusztusi akció

Dentinox® fogínygél gyermekeknek

10 g

1 775 Ft

177,5 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Otrivin® 1 mg/ml adagoló oldatos orrspray

10 ml

1 815 Ft

181,5 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

30 db

1 780 Ft

59,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Curiosa® sebkezelő gél

30 g

2 070 Ft

69 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Béres Porcerő Forte 1500 filmtabletta

90 db

5 180 Ft

57,6 Ft/db
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 870 Ft

116,9 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 665 Ft

8,3 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Idelyn® Beliema® Effect hüvelytabletta

10 db

3 500 Ft

350 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Kitonail® 80 mg/g gyógyszeres körömlakk

3,3 ml

4 995 Ft

1513,6 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sedatif PC® bukkális tabletta

40 db

1 610 Ft

40,3 Ft/db
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Béres CalciviD 7 filmtabletta

60 db

2 700 Ft

45 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Magnosolv® granulátum

30 db

1 990 Ft

66,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bánó® -féle fokhagyma-galagonya-fagyöngy kapszula

100 db

3 310 Ft

33,1 Ft/db
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény

Diclac® Dolo 50 mg/g gél

50 g

1 320 Ft

26,4 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cataflam Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula

20 db

2 185 Ft

109,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Valeriana Relax lágyzselatin kapszula

60 db

2 585 Ft

43,1 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Wartner® szemölcsfagyasztó spray

50 ml

4 720 Ft

94,4 Ft/ml
Orvostechnikai eszköz*

Laevolac® 670 mg/ml szirup

500 ml

2 110 Ft

4,2 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Degasin® lágy kapszula

32 db

2 010 Ft

62,8 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Rutascorbin® 20 mg/50 mg tabletta

50 db

1 085 Ft

21,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Visine® Classic 0,5 mg/ml oldatos szemcsepp

15 ml

1 805 Ft

120,3 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2019. augusztusi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el