Szürkehályog: van megoldás

2019. 02. 26.
|
Noha mindkettőt hályognak nevezzük, a szürke (katarakta) és a zöld (glaukóma) változat valójában nagyon is eltér egymástól. Dr. Feminger Andrea szemészorvossal tekintettük át, mi mindent érdemes tudni ezekről az elváltozásokról.

Minek következtében alakul ki a szürkehályog?

Dr. Feminger Andrea A szürkehályog kialakulása bizonyos kor felett szinte törvényszerű, ez az időskori szürkehályog. Okát, a kialakulás mechanizmusát pontosan még nem ismerjük. A betegség lényege a fiatalon teljesen átlátszó szemlencse állományának elszürkülése, átlátszatlanná válása, aminek következtében az illető egyre homályosabban lát. Eleinte úgy érzi, mintha egy vízfüggönyön nézne keresztül, később a tárgyak kontúrja elmosódott lesz, a színek kifakulnak, és az addig éleslátást nyújtó szemüvegével már nem lát jól. Ennek oka, hogy a lencse állományának megváltozásával a lencse fénytörő ereje is megváltozik, ezért a páciensnek új, a korábbitól eltérő dioptriájú szemüvegre van szüksége. Amikor már a látás élessége nem javítható újabb dioptriával, csak a műtét segíthet. A látásromlás üteme teljesen egyéni, ezért bizonyos időszakonként, például félévente kontrollálni kell a lencse állapotát. Ha a páciens úgy érzi, hogy már nagyon zavarja a látásromlás, természetesen előbb is jelentkezhet. Régebben többnyire az idősek, 65 év felettiek betegsége volt a szürkehályog, manapság már fiatalabb korban is előfordul.

Mitől függ, hogy mennyire súlyos az elváltozás?

A homály elhelyezkedése szabja meg a „súlyosságot”, vagyis azt, hogy mennyire zavarja a látást. A lencse széli részein kialakuló, úgynevezett „vesszős” homályok kevésbé okoznak látásromlást, mint amikor a szürkeség a lencse magjában, centrumában, az éleslátás tengelyében fejlődik ki. A folyamat lassan halad előre, hónapokig, évekig eltarthat, magára hagyva viszont teljes vakságot is okozhat.

Említette, hogy a háttér nem pontosan ismert. Mégis, milyen tényezők játszhatnak közre?

A kor előrehaladtával mindenünk „romlik”, a lencse anyagcseréje megváltozik, a szemlencse vízben oldhatatlan fehérjéinek mennyisége megnő, kémiai állapotuk megváltozik, ez okozza a szürkeséget, illetve a dohányzásnak, az egészségtelen táplálkozásnak és az UV-sugárzásnak is bizonyítottan van szerepe a hályog kialakulásában. A veleszületett szürkehályog esetén genetikai okok, anyagcsere-betegségek, esetleg a terhesség alatti káros hatások állnak a háttérben. Az időskori szürkehályog mellett előfordulnak különböző betegségekhez – például cukorbetegséghez – társuló, illetve bizonyos gyógyszerek – így szteroidok – mellékhatásaként kialakuló hályogok.

Mit lehet tenni ilyenkor?

Ha kialakult a szürkehályog, a megoldás a műtét: ki kell cserélni az elszürkült lencsét egy éleslátást biztosító műlencsére. Régebben az volt a szabály, hogy megvárták, amíg a hályog „megérik”, ennek oka a régi műtéti technika volt. A modern, ultrahangos műtétnél az a szabály, hogy ha a pácienst zavarja a homályos látás, akkor el lehet végezni a műtétet. Az ultrahangos műtéti eljárással az érettebb hályog sokkal nehezebben távolítható el, és lassabb a sebgyógyulás. Ezért ajánlatos a szürkehályogot minél hamarabb megoperálni. A műtét során az érzéstelenítést cseppekkel érik el, majd a szemsebész egy néhány milliméteres metszésen keresztül hatol be a szembe. A lencse elülső felszínén, a tokon körülbelül fél centiméter átmérőjű kerek lyukat készít, majd egy speciális ultrahang-készülékkel „összetöri” a lencse állományát, és azonnal ki is szívja azt, miközben a lencsetok többi részét meghagyja. Ebbe a tokba helyezi bele a szem adottságainak megfelelő műlencsét. Az összehajtogatott műlencse egy nagyjából 2 milliméteres nyíláson át a szembe kerülve kinyílik, és a tokban felveszi végleges formáját. A sebszéleket nem kell összevarrni, mert a speciális metszés következtében összefekszenek. Amennyiben a szemfenéken nincs kóros, az éleslátást befolyásoló elváltozás, a beteg a beültetett lencsével jól fog látni, akkor sem lesz szüksége szemüvegre, ha előtte szemüveges volt. Léteznek olyan műlencsék, amelyekkel már a közelre látás is megoldható. A műtétet követően ritkán előfordulhat, hogy a beültetett műlencse mögött az eredeti lencsetok megvastagszik, és átlátszósága romlik.

Vagyis újra létrejön a szürkehályog?

Nem, ez az úgynevezett „utóhályog”. Ezt az állapotot lézer segítségével lehet kezelni, és a látásélesség helyreáll.

Miben tér el ettől a zöldhályog?

A zöldhályog lényege, hogy a szemben lévő, úgynevezett csarnokvíz termelődése és elfolyása közötti egyensúly felborul, a szemnyomás megemelkedik, ez pedig az ideghártya és a látóideg fő vérellátási zavarát okozza. A vérellátási zavar következtében az ideghártya idegsejtjei elpusztulnak. Ez a folyamat visszafordíthatatlan látásromláshoz vezethet, de az időben felismert és kezelt betegség esetén ez a romlás lassítható, megállítható. Miközben a szürkehályogot csak műtéttel lehet kiküszöbölni, a zöldhályog alapkezelése konzervatív, vagyis különböző hatásmechanizmusú, szemnyomás-csökkentő cseppekkel orvosoljuk az állapotot. A zöldhályog bizonyos típusában a konzervatív terápia hatástalansága esetén lézeres és műtéti beavatkozásra van szükség, amely utat biztosít a csarnokvíz elfolyásának.

Januári akció

Centrum® My Immunity gumivitamin felnőtteknek

30 db

2 850 Ft

95 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Centrum® My Energy gumivitamin felnőtteknek

30 db

2 850 Ft

95 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Neo Citran belsőleges por felnőtteknek

14 tasak

2 580 Ft

184,3 Ft/tasak
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Csepp Forte® belsőleges oldatos cseppek

30 ml

1 550 Ft

51,7 Ft/ml
Vény nélkül kapható roboráló gyógyszer

Béres Actival Kid Gumivitamin gumitabletta

50 db

2 490 Ft

49,8 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 990 Ft

19,9 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Stodal® szirup

200 ml

1 740 Ft

8,7 Ft/ml
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Otrivin RAPID MENTOL 1 mg/ml adagoló oldatos orrspray

10 ml

1 960 Ft

196 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Tantum Verde® 1,5 mg/ml szájnyálkahártyán alkalmazott spray

30 ml

1 680 Ft

56 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Voltaren Dolo Rapid 25 mg lágy kapszula

20 db

2 260 Ft

113 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Eurovit® Oliva-D 2200 NE kapszula

60 db

2 380 Ft

39,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 245 Ft

26,5 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Béres C-vitamin 500 mg filmtabletta

100 db

1 990 Ft

19,9 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Imodium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 170 Ft

58,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum® golyócskák

10×3 adag

6 180 Ft

206 Ft/adag
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Magne B6® bevont tabletta

50 db

1 940 Ft

38,8 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

ACC® Long 600 mg pezsgőtabletta

10 db

2 100 Ft

210 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 665 Ft

8,3 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepsils® Honey and Lemon szopogató tabletta

24 db

1 720 Ft

71,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Cold Rapid 200 mg/30 mg lágy kapszula

20 db

2 030 Ft

101,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® bevont tabletta

50 db

2 280 Ft

45,6 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dentinox® fogínygél gyermekeknek

10 g

1 770 Ft

177 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Coldrex® Junior por belsőleges oldathoz

10 db

1 880 Ft

188 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2020. januári száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el