Ha az orvos másképp nem rendeli

2017. 04. 05.
Szerző: Tompa Diána
|
Hiába az orvosi vizsgálat és a felírt recept, ha a betegek egy része ki sem váltja a gyógyszert, vagy kiváltja, de nem veszi be. Arról, hogy ez milyen következményekkel jár, Vályné Dr. Kaizer Zsuzsannát kérdeztük, aki nemcsak a szegedi Angelica Gyógyszertár gyógyszerésze, hanem praktizáló háziorvos is.
Mi az oka annak, hogy sokan ki sem váltják a felírt gyógyszert?

Azt látom a leggyakoribb problémának, hogy az orvosok nem figyelnek arra, hogy elfogadtassák a beteggel a terápiát. Az időhiány miatt a háziorvosok sokszor nem nyújtanak részletes tájékoztatást arról, hogy miért fontos a kezelés. Az a kezelés pedig, amelynek a szükségességéről nincs meggyőzve a beteg, nem lesz sikeres, hiszen ilyen esetben a recept sokszor el sem jut a patikáig.
Csináltam egy tanulmányt a saját praxisomban, amelyből kiderült, hogy a magas vérnyomásra felírt receptjeim 50%-át nem váltották ki. Ezért az első és legfontosabb, hogy meggyőzzük a pácienst arról, hogy a betegségét kezelni kell, és az arra felírt gyógyszer hatékony lesz. Például arról, hogy kell-e kezelni a magas koleszterinszintet, nagyon megoszlik a betegek véleménye. Az orvosok természetesen egyértelműen a gyógykezelés mellett állnak.


Gyakori probléma az is, hogy bár kiváltják a gyógyszert, de előbb abbahagyják a szedését.

Tapasztalataim szerint a fájdalommal nem járó betegség esetében kevésbé kitartóan szedik a gyógyszert, hiszen a kór nem adja jelét mindennap annak, hogy létezik, így nem okoz mindennapi nehézséget. Továbbá ha egy beteg nem érzi a kézzelfogható különbséget a között, amikor szedi a gyógyszert, és amikor elhagyja, hajlamos azt gondolni, hogy nincs is rá szüksége. Ilyen például a magas koleszterin, amikor a beteg nem feltétlenül érzékel változást a terápia során, viszont az orvos az eredmények alapján látja a változást.

Sokszor elhangzó indok a betegek részéről, hogy a mellékhatások miatt hagyják abba a gyógyszerszedést.

Számos esetben nagyon jól lehet korrigálni, ha a beteg orvoshoz fordul, amikor mellékhatást tapasztal egy felírt készítménytől. De sajnos ritkán mernek szólni a betegek, inkább elhagyják az adott szert. Ezért is fontos, hogy bizalmi viszony alakuljon ki orvos és beteg között. Rengetegféle készítmény van, és nem biztos, hogy pont az első lesz a jó. A vérnyomáscsökkentők esetében például nem kell elviselni a mellékhatásokat.
Természetesen vannak olyan betegségek, amelyeknél elkerülhetetlen a pirulák mellékhatása, és a páciens kénytelen elfogadni, hogy ez még mindig kisebb kellemetlenség, mint maga a betegség. A legszélsőségesebb példa erre a kemoterápia, melynek rengeteg kellemetlen mellékhatása van, a gyógyulás érdekében a betegek mégis végigcsinálják.
Fontos, hogy tudja a beteg – és itt van fontos szerepe a gyógyszerészeknek –, hogy mellékhatásokra számíthat. Például a makrolid antibiotikum keserű szájízt okoz, és emiatt sokan abbahagyják, pedig csak figyelmeztetni kellene őket, hogy ez a terápia szempontjából jó, hiszen a gyógyszer a nyálban is kiválasztódik, emiatt hatékonyabb.

Mire kell figyelni az étkezésre vonatkozó utasítások esetében?

Ha egy gyógyszert éhgyomorra kell bevenni, akkor nem ajánlott azonnal enni a bevételt követően, érdemes minimum egy fél órát várni, hogy az tényleg üres gyomorból tudjon felszívódni. Este pedig lehetőleg már két órával a gyógyszer bevétele előtt se fogyasszunk ételt.
Ezzel szemben vannak olyan gyógyszerek, amelyeket étkezés után kell bevenni. Ilyen esetben minimum egy szelet vajas kenyeret fogyasszunk el a tabletta bevevése előtt, hiszen a zsírra szükség van ahhoz, hogy a gyógyszer fel tudjon szívódni. Az evési utasítások be nem tartásával akár 20-40%-os hatékonyságcsökkenés is bekövetkezhet, amiért aztán sokan elhagyják a gyógyszert, hiszen a hatás elmaradása miatt hitüket vesztik benne.

Okoz- e problémát gyógyszerszedés esetén a hasmenés?

A krónikus hasmenés a gyomorból felszívódó gyógyszereket nem érinti, viszont az enteroszolvens bevonatú gyógyszereket és a fogamzásgátlókat igen. Ilyenkor először a betegtájékoztatóhoz érdemes fordulni, hogy ez mekkora problémát okoz az adott készítmény esetében. Általában azoknál a tablettáknál, amelyekből naponta háromszor egyet kell szedni, kisebb baj, hogy hasmenéskor kiürül, mint a napi egyszer szedetteknél.

Sokan az internethez fordulnak tünetek megjelenése esetén.

Kisebb probléma, ha csak diagnosztizálják magukat, hiszen jobb esetben utána a terápiával már orvoshoz vagy gyógyszerészhez fordulnak, ami kontrollt biztosít. Az a nagyobb gond, ha valaki a diagnosztizálást és a terápiát is az internetről beszerzett információk segítségével oldja meg, főleg ha sürgősen kellene egy-egy tünetre orvosilag reagálni, hogy annak ne legyen komolyabb következménye. Itt elsősorban a daganatos és a súlyosan krónikus megbetegedésekre gondolok, mert ezek esetében kiemelten fontos, hogy minél előbb felismerjük őket, és szakember segítségével megkezdődjön a gyógyítás.

Mit üzenne a betegeknek?

Minden páciensnek megvan a joga ahhoz, hogy ne szedje be a felírt gyógyszert, de fontos, hogy ezt a döntést úgy hozza meg, hogy tisztában van azzal, hogy ennek milyen következményei lesznek az életminőségére nézve. Ehhez elengedhetetlen, hogy őszinte legyen az orvosával, mert az orvos így esetleg meg tudja győzni a gyógyszerszedés szükségességéről, vagy tud alternatív terápiát javasolni.
Novemberi akció

Béres Actival Kid Gumivitamin gumitabletta

50 db

2 490 Ft

49,8 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Baldivian® Night bevont tabletta

30 db

1 760 Ft

58,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

C-vitamin Béres 1000 mg filmtabletta

90 db

2 490 Ft

27,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® bevont tabletta

50 db

2 350 Ft

47 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Systane® Ultra nedvesítő szemcsepp

10 ml

2 610 Ft

261 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköz*

Exoderil® 10 mg/g krém

30 g

2 380 Ft

79,3 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Zovirax ajakherpesz krém

2 g

1 430 Ft

715 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Flebaven® 500 mg filmtabletta

60 db

3 420 Ft

57 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bánó® -féle fokhagyma-galagonya-fagyöngy kapszula

100 db

3 360 Ft

33,6 Ft/db
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 900 Ft

19 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rhinospray plus 1,265 mg/ml oldatos orrspray

10 ml

1 950 Ft

195 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ambroxol-Teva 3 mg/ml szirup szájfecskendővel

100 ml

1 640 Ft

16,4 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Corsodyl alkoholmentes szájöblögető oldat

300 ml

1 550 Ft

5,2 Ft/ml
Kozmetikum

Septolete® Extra 3 mg/1 mg szopogató tabletta

16 db

1 560 Ft

97,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 260 Ft

26,8 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Advil® Cold Rapid 200 mg/30 mg lágy kapszula

10 db

1 280 Ft

128 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

NiQuitin® Minitab 4 mg préselt szopogató tabletta

20 db

1 750 Ft

87,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Eurovit® Oliva-D Forte 3000NE kapszula

60 db

2 850 Ft

47,5 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Coldrex® citrom ízű por belsőleges oldathoz

14 db

2 120 Ft

151,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

30 db

1 800 Ft

60 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rubophen® 500 mg tabletta

20 db

1 230 Ft

61,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

CalciTrio® filmtabletta

60 db

2 430 Ft

40,5 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2019. novemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el