Ha az orvos másképp nem rendeli

2017. 04. 05.
Szerző: Tompa Diána
|
Hiába az orvosi vizsgálat és a felírt recept, ha a betegek egy része ki sem váltja a gyógyszert, vagy kiváltja, de nem veszi be. Arról, hogy ez milyen következményekkel jár, Vályné Dr. Kaizer Zsuzsannát kérdeztük, aki nemcsak a szegedi Angelica Gyógyszertár gyógyszerésze, hanem praktizáló háziorvos is.
Mi az oka annak, hogy sokan ki sem váltják a felírt gyógyszert?

Azt látom a leggyakoribb problémának, hogy az orvosok nem figyelnek arra, hogy elfogadtassák a beteggel a terápiát. Az időhiány miatt a háziorvosok sokszor nem nyújtanak részletes tájékoztatást arról, hogy miért fontos a kezelés. Az a kezelés pedig, amelynek a szükségességéről nincs meggyőzve a beteg, nem lesz sikeres, hiszen ilyen esetben a recept sokszor el sem jut a patikáig.
Csináltam egy tanulmányt a saját praxisomban, amelyből kiderült, hogy a magas vérnyomásra felírt receptjeim 50%-át nem váltották ki. Ezért az első és legfontosabb, hogy meggyőzzük a pácienst arról, hogy a betegségét kezelni kell, és az arra felírt gyógyszer hatékony lesz. Például arról, hogy kell-e kezelni a magas koleszterinszintet, nagyon megoszlik a betegek véleménye. Az orvosok természetesen egyértelműen a gyógykezelés mellett állnak.


Gyakori probléma az is, hogy bár kiváltják a gyógyszert, de előbb abbahagyják a szedését.

Tapasztalataim szerint a fájdalommal nem járó betegség esetében kevésbé kitartóan szedik a gyógyszert, hiszen a kór nem adja jelét mindennap annak, hogy létezik, így nem okoz mindennapi nehézséget. Továbbá ha egy beteg nem érzi a kézzelfogható különbséget a között, amikor szedi a gyógyszert, és amikor elhagyja, hajlamos azt gondolni, hogy nincs is rá szüksége. Ilyen például a magas koleszterin, amikor a beteg nem feltétlenül érzékel változást a terápia során, viszont az orvos az eredmények alapján látja a változást.

Sokszor elhangzó indok a betegek részéről, hogy a mellékhatások miatt hagyják abba a gyógyszerszedést.

Számos esetben nagyon jól lehet korrigálni, ha a beteg orvoshoz fordul, amikor mellékhatást tapasztal egy felírt készítménytől. De sajnos ritkán mernek szólni a betegek, inkább elhagyják az adott szert. Ezért is fontos, hogy bizalmi viszony alakuljon ki orvos és beteg között. Rengetegféle készítmény van, és nem biztos, hogy pont az első lesz a jó. A vérnyomáscsökkentők esetében például nem kell elviselni a mellékhatásokat.
Természetesen vannak olyan betegségek, amelyeknél elkerülhetetlen a pirulák mellékhatása, és a páciens kénytelen elfogadni, hogy ez még mindig kisebb kellemetlenség, mint maga a betegség. A legszélsőségesebb példa erre a kemoterápia, melynek rengeteg kellemetlen mellékhatása van, a gyógyulás érdekében a betegek mégis végigcsinálják.
Fontos, hogy tudja a beteg – és itt van fontos szerepe a gyógyszerészeknek –, hogy mellékhatásokra számíthat. Például a makrolid antibiotikum keserű szájízt okoz, és emiatt sokan abbahagyják, pedig csak figyelmeztetni kellene őket, hogy ez a terápia szempontjából jó, hiszen a gyógyszer a nyálban is kiválasztódik, emiatt hatékonyabb.

Mire kell figyelni az étkezésre vonatkozó utasítások esetében?

Ha egy gyógyszert éhgyomorra kell bevenni, akkor nem ajánlott azonnal enni a bevételt követően, érdemes minimum egy fél órát várni, hogy az tényleg üres gyomorból tudjon felszívódni. Este pedig lehetőleg már két órával a gyógyszer bevétele előtt se fogyasszunk ételt.
Ezzel szemben vannak olyan gyógyszerek, amelyeket étkezés után kell bevenni. Ilyen esetben minimum egy szelet vajas kenyeret fogyasszunk el a tabletta bevevése előtt, hiszen a zsírra szükség van ahhoz, hogy a gyógyszer fel tudjon szívódni. Az evési utasítások be nem tartásával akár 20-40%-os hatékonyságcsökkenés is bekövetkezhet, amiért aztán sokan elhagyják a gyógyszert, hiszen a hatás elmaradása miatt hitüket vesztik benne.

Okoz- e problémát gyógyszerszedés esetén a hasmenés?

A krónikus hasmenés a gyomorból felszívódó gyógyszereket nem érinti, viszont az enteroszolvens bevonatú gyógyszereket és a fogamzásgátlókat igen. Ilyenkor először a betegtájékoztatóhoz érdemes fordulni, hogy ez mekkora problémát okoz az adott készítmény esetében. Általában azoknál a tablettáknál, amelyekből naponta háromszor egyet kell szedni, kisebb baj, hogy hasmenéskor kiürül, mint a napi egyszer szedetteknél.

Sokan az internethez fordulnak tünetek megjelenése esetén.

Kisebb probléma, ha csak diagnosztizálják magukat, hiszen jobb esetben utána a terápiával már orvoshoz vagy gyógyszerészhez fordulnak, ami kontrollt biztosít. Az a nagyobb gond, ha valaki a diagnosztizálást és a terápiát is az internetről beszerzett információk segítségével oldja meg, főleg ha sürgősen kellene egy-egy tünetre orvosilag reagálni, hogy annak ne legyen komolyabb következménye. Itt elsősorban a daganatos és a súlyosan krónikus megbetegedésekre gondolok, mert ezek esetében kiemelten fontos, hogy minél előbb felismerjük őket, és szakember segítségével megkezdődjön a gyógyítás.

Mit üzenne a betegeknek?

Minden páciensnek megvan a joga ahhoz, hogy ne szedje be a felírt gyógyszert, de fontos, hogy ezt a döntést úgy hozza meg, hogy tisztában van azzal, hogy ennek milyen következményei lesznek az életminőségére nézve. Ehhez elengedhetetlen, hogy őszinte legyen az orvosával, mert az orvos így esetleg meg tudja győzni a gyógyszerszedés szükségességéről, vagy tud alternatív terápiát javasolni.
Szeptemberi akció

Béres Csepp Extra® belsőleges oldatos cseppek + C-vitamin Béres 50 mg tabletta

4×30 ml + 120 db

4 570 Ft

Vény nélkül kapható gyógyszer

Magnézium Béres 375 mg + B6 filmtabletta

30 db

1 740 Ft

58 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Novo C Plus® liposzómális C-vitamin lágykapszula

60 db

3 495 Ft

58,3 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Centrum gumivitamin gyermekeknek eper/málna ízű

30 db

2 045 Ft

68,2 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Bioextra Grapefruit mag kivonat

20 ml

1 435 Ft

71,8 Ft/ml
Étrend-kiegészítő készítmény**

Artelac® CL szemcsepp

10 ml

1 225 Ft

122,5 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköznek minősülő orvostechnikai eszköz*

Tebofortan® 120 mg filmtabletta

30 db

3 530 Ft

117,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Exoderil® 10 mg/g krém

30 g

2 380 Ft

79,3 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

885 Ft

88,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dorithricin® szopogató tabletta

20 db

1 560 Ft

78 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Zovirax ajakherpesz krém

2 g

1 420 Ft

710 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® belsőleges oldatos cseppek

50 ml

1 850 Ft

37 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 375 mg kemény kapszula

50 db

2 070 Ft

41,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Amorolfin-Teva 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk

2,5 ml

4 070 Ft

1628 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Smecta® 3 g por szuszpenzióhoz

10 db

1 040 Ft

104 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ambroxol-TEVA 3 mg/ml szirup

100 ml

1 590 Ft

15,9 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Algoflex® Forte filmtabletta

20 db

1 890 Ft

94,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 270 Ft

27 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Neo Citran megfázásra és köhögésre kemény kapszula

16 db

1 670 Ft

104,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Salvequick® Aqua Resist vízálló sebtapasz

28 db

640 Ft

22,9 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 880 Ft

18,8 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dona® 1500 mg por belsőleges oldathoz

20 tasak

3 235 Ft

161,8 Ft/tasak
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dipankrin® Optimum 120 mg gyomornedv-ellenálló filmtabletta

60 db

1 995 Ft

33,3 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2019. szeptemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el