Megtanultam együtt élni vele

2015. 05. 21.
|
Morajlik, búg, sípol, zümmög. A fülzúgás megnehezíti az elalvást, csökkenti a koncentrációképességet, és szinte lehetetlenné teszi, hogy a tőle szenvedő teljesen kipihenje magát. A problémával kapcsolatban dr. Fülöp Györgyi fül-orr-gégész, audiológus adjunktust kérdeztük.
Dr. Fülöp Györgyi
Mitől alakulhat ki fülzúgás?

Számos ok miatt kialakulhat. Ha most elkezdenék egy részletes felsorolást, akkor az olvasók esetleg leteszik az újságot, vagy megijednek, és azonnal kérnek egy MR-vizsgálatot. Meg kell jegyeznem, hogy az okok taglalásakor ritkán szokott szerepelni a nem megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása. Sokszor a kellő folyadékbevitel önmagában is megszünteti a fülzúgást, de a gyógyszeres és egyéb kezelések hatásosságához is nélkülözhetetlen. Általánosítva elmondható, hogy a legtöbb esetben vérellátási zavar vezet a kialakuláshoz. Akár egy gyulladást, zajártalmat, anyagcsere-betegséget, szív- és érrendszeri eltérést vagy traumás sérülést veszek figyelembe, a nem kielégítő keringés az, ami végső soron a közvetett ok.

Sokan elképzelni sem tudják, milyen lehet együtt élni a fülzúgással. Mit érzékel az, aki ettől szenved?

Ha hirtelen lép fel a fülzúgás, akkor az nagyon zavaró – mielőbb orvoshoz kell fordulni, mert még van esély arra, hogy segítsünk. Sajnos sokkal gyakrabban találkozom régóta fülzúgástól szenvedő páciensekkel, akik jobb esetben „már megtanultak együtt élni vele”. Az érintettek egészen különböző hangokról számolnak be: sípolás, zümmögés, ciripelés, tv-zúgás, morajlás. De változó lehet az intenzitása is, illetve hogy egy vagy két oldalon jelentkezik. Sok esetben a zúgás mellett a hallóideg-károsodást is igazolni lehet. Sajnálatos tapasztalatom, hogy gyakran azoknál a betegeknél áll fenn szinte elviselhetetlen fülzúgás, akiknél hirtelen, nagyfokú hallóideg-károsodás alakult ki, akár el is vesztették a hallásukat.
A betegek egy része az enyhébb esetekben is nagyon rosszul éli meg, hogy nem tud elaludni, nem tudja kipihenni magát, csökken a koncentrálóképessége, és a mindennapi tevékenységek ellátása is gondot okoz.

Milyen betegségek, okok húzódhatnak meg a háttérben?

Az okok máig nem teljesen tisztázottak. A belső fül (csiga és benne a szőrsejtek) igen finom felépítésű és vérellátású. Amennyiben a belső fülben, illetve a hallóideg mentén az ingerátadás kapcsán zavar támad, kialakulhat a zúgás. A teljesség igénye nélkül az alábbi kiváltó okokat kell számba venni:

  • fülbetegségek: például egyszerű fülzsírdugó, középfülgyulladások, fülkürthurut, időskori nagyothallás, otosclerosis, erős hangok (koncert, petárda, zajos munka), Ménière-betegség, akusztikus neurinoma (jóindulatú daganat)
  • a fül traumás sérülései szív- és érrendszeri, illetve hematológiai betegségek
  • koponya- és agysérülések
  • neurológiai megbetegedések (SM, meningitis)
  • anyagcsere-betegségek: például cukorbetegség, pajzsmirigy-betegség
  • gyógyszerek mellékhatásai (például citosztatikumok)
  • fertőző megbetegedések; nyaki gerinc eltérései, nyak- és vállövi izomeltérések
  • élvezeti szerek: alkohol, kávé, nikotin, drog fogászati
  • rágóízületi problémák
  • stressz, neurózis, depresszió

Milyen terápiával kezelhető?

Általában ha egy problémára számos gyógyszer, műszer van alkalmazásban, akkor be kell ismernünk, hogy egyik sem tökéletes. Jelenleg is több – ahogy osztályunkon is – hatásvizsgálat van folyamatban újabb szerekkel. Bármilyen kezelés sikeressége múlhat azon, hogy a beteg kellő mennyiségben fogyaszt-e folyadékot, vagy például hajlandó-e lemondani a nikotinról. A kezelés megválasztásakor az előzmények döntőek. Külön kell választani a hirtelen kezdettel fellépő fülzúgást!
Banális esetben a fülzsírdugó eltávolítása azonnal segít. Fülkürthurut vagy középfülgyulladás esetén a gyulladás kezelésével általában elmúlik a zúgás is. Akár gyulladás, akár zajártalom van a hátterében, ha a tünetek nem több mint két hete állnak fenn, akkor érdemes szteroiddal próbálkozni, ez esetben gyors javulásban reménykedhetünk. Ha régebbi panaszokról van szó, akkor a szteroid már nem megoldás. Friss esetekben javasolt a szervezet keringésének vénás szerekkel történő serkentése.
A régóta fennálló fülzúgás esetén a keringésjavítókat általában már tabletta formájában adagoljuk. Fel kell deríteni, hogy a háttérben áll-e szív- és érrendszeri, anyagcsere- vagy endokrinológiai betegség. Ezek rendezése után a zúgás is mérséklődhet. Sokszor látom, hogy nyugtatókat írnak fel, hogy a beteg el tudja viselni panaszait. A pszichés vezetés gyakran eredményes. Sajnos a gyógyszeres kezelések nem jelentenek garanciát a tünetek megszűnésére, hatékonyságuk sokszor csekély. A piacon fellelhető készülékek közül néhánnyal kifejezetten jó tapasztalatom van. Ilyen például a BEMER-terápia. Régebben fennálló fülzúgás esetén is kecsegtető vizsgálati eredményeket mutat a szoftlézerek alkalmazása, melyek kiegészíthetőek egyéb stimuláló vagy maszkoló eszközökkel, melyek hangterápiás és zajelfedő adatbázist is tartalmaznak, és egymás hatását kiegészítve még jobb eredményt érnek el.

Lehetnek-e súlyos következményei egy elhanyagolt fülzúgásnak?

Sok ember él együtt akár évtizedekig a fülzúgásával. Ilyenkor jellemzően nem kell súlyos következményektől félni. Bizonyos betegségeknél, ahol az idő haladtával a kiváltó ok folyamatosan súlyosbodik (növekvő daganat, fokozódó érszűkület, előrehaladott otosclerosis stb.), valóban fontos, hogy mikor jutunk diagnózishoz. Javaslom, hogy hirtelen fellépő vagy fokozódó tünetek esetén mihamarabb keressenek fel fül-orr-gégészt, mert ezekben az esetekben fontos az időfaktor.

Februári akció

Béres Csepp Forte® belsőleges oldatos cseppek

4×30 ml

4 580 Ft

38,2 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Magnézium Béres 375 mg + B6 filmtabletta

30 db

1 740 Ft

58 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ocutears® szemcsepp

10 ml

2 300 Ft

230 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköz*

Neogranormon kenőcs

25 g

1 315 Ft

52,6 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

20×5 ml

2 400 Ft

24 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 980 Ft

99 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Kaloba® belsőleges oldatos cseppek

20 ml

1 770 Ft

88,5 Ft/ml
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 990 Ft

124,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Diclac® Dolo 50 mg/g gél

100 g

2 230 Ft

22,3 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 375 mg kemény kapszula

50 db

2 070 Ft

41,4 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 970 Ft

3970 Ft/adagoló tartály
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 FORTE 3200 NE tabletta

60 db

1 790 Ft

29,8 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Mebucain Mint 2 mg/1 mg szopogató tabletta

20 db

1 560 Ft

78 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bánó® -féle fokhagyma-galagonya-fagyöngy kapszula

100 db

3 500 Ft

35 Ft/db
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény

Ocuvite® LUTEIN forte tabletta

30 db

2 900 Ft

96,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Sinupret® belsőleges oldatos cseppek

50 ml

1 990 Ft

39,8 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Urostemol® Femina kemény kapszula

40 db

3 790 Ft

94,8 Ft/db
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

Tebofortan® 120 mg filmtabletta

30 db

3 800 Ft

126,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-D-Sandoz® 600 mg/400 NE pezsgőtabletta

20 db

1 750 Ft

87,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Novo C Plus Liposzómális C-vitamin lágykapszula

60 db

3 495 Ft

58,3 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Robitussin ANTITUSSICUM szirup száraz köhögés enyhítésére

100 ml

1 660 Ft

16,6 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

***Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2020. februári száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el