Életmentő, de súlyos károkat okozhat a lélegeztetés

2020. 12. 05.
Szerző: tudas.hu
|
A lélegeztetőgépek a koronavírus-fertőzötteknél is életet menthetnek, ám nem véletlenül mondják az orvosok, hogy senki se akarja kipróbálni, milyen az, amikor már csak ez ad esélyt az életben maradásra. Nem a fájdalom vagy a kiszolgáltatottság miatt, hanem mert az intenzív ellátásnak, az akár hosszú hetekig tartó lélegeztetésnek is komoly testi-lelki következményei vannak, amiből felépülni sokkal nehezebb, mint a fertőzést megelőzni.

Poszt intenzív terápiás szindróma az összefoglaló neve azoknak az egészségügyi komplikációknak, amelyek az intenzív kórházi kezelés, azon belül is a tartós lélegeztetés nyomán alakulnak ki. Az angol kifejezés rövidítése a PICS fizikai, mentális és kognitív zavarokat egyaránt jelöl, és bárkinél kialakulhat, akit intenzíven kezeltek, hogy túléljen egy életveszélyes állapotot.

Az egyik leglátványosabb az izomtömeg fogyatkozása, ami rendkívül súlyos lehet, egyetlen nap alatt az izomtömegnek akár az 5 százaléka is eltűnhet. Ennek magyarázata, hogy a kritikus állapot alatt a szervezet elsődleges energiaforrását nem a zsírok, hanem a fehérjék, vagyis az izomszövet bontása jelenti. A páciensek 25-45 százalékának lesz ideg- és izomkárosodása, -sorvadása, ráadásul ez a gyengeség a végtagi és a légzőizmokban a legmarkánsabb: a lélegeztetés miatt a fő légzőizom, a rekeszizom és a légzési segédizmok jelentős mértékben elsorvadhatnak. Ez is megnyújtja a lélegeztetési időt, az intenzív osztályos és kórházi tartózkodást, majd pedig a hazabocsátást követően is több hetes, akár több hónapos rehabilitációt tesz szükségessé. Sokáig, akár tartósan jellemző légzési nehézség, a légzésfunkció csökkenése is.

A tartósan lélegeztetett páciensek legalább negyedénél, de akár háromnegyedénél alakul ki kognitív deficit (tanulási és memóriazavar, a koncentráció csökkenése), 25-80 százalékuk szenved pszichiátriai tünetektől, leggyakrabban depresszió, szorongás és posttraumás stressz szindróma jelentkezik, de előfordulnak szexuális zavarok, delírium is, vagy nagyfokú fáradékonyság. Mindezeken túl egyéb szövődmények is nehezíthetik a betegek felépülését: kiterjedt felfekvések, visszatérő húgyúti fertőzések, nagyfokú testsúlyvesztés stb.

A szakemberek egyetértenek abban, hogy a poszt intenzív terápiás szindróma kialakulásának kockázata csökkenthető a lélegeztetés idejének lehetőség szerinti minimalizálásával, enyhe, biztonságos nyugtató alkalmazásával, és a fizioterápia mielőbbi, már az intenzív ellátás időszakában való megkezdésével. Mivel az új típusú koronavírus (SARS-CoV-2) egyik legsúlyosabb következménye a súlyos tüdőgyulladás, ami miatt a betegeket akár hetekig is mesterségesen kell lélegeztetni, a Magyar Tüdőgyógyász Társaság és az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet kidolgozott egy rehabilitációs utánkövetési programot. Ez egyrészt a koronavírus-fertőzés, másrészt a tartós gépi lélegeztetés hosszabb távú következményeinek feltérképezésében segíti a szakembereket. A program, amely a tüdőgyógyászati rehabilitációra helyezi a hangsúlyt, de amelyben a légzésrehabilitációs szakorvos mellett gyógytornász, pszichológus, dietetikus is szerepet kapnak, a PICS kivédéséhez is hozzájárulhat.

A jelenlegi adatok alapján elmondható, hogy a Covid19 az esetek 80 százalékában továbbra is tünetmentes vagy enyhe tünetekkel jár; a páciensek 15 százaléka kerül súlyos (oxigénterápiát igénylő), és 5 százaléka kritikus (gépi lélegeztetést és életfenntartó beavatkozásokat igénylő) állapotba. A Covid19 halálozási aránya az újabb adatok alapján a 9 százalékot is eléri, ellentétben az influenzával, amelynek mindössze 0,1 százalékos a halálozásási rátája.

Forrás: tudas.hu

Nyereményjátékok

Megfejtő

Kalandozzon velünk, legyen Ön is Megfejtő!

»

Kvíz

Olvassa el a Szimpatika magazint és válaszoljon a kérdésekre!

»

Tematikus kvíz

Böngésszen a honlap cikkei között és válaszoljon a kérdésekre!

»

Facebook játék

Egy könnyű kérdés – egy fantasztikus nyeremény

»

A nyitólapról ajánljuk

#KORONAVÍRUS

Májusi akció

Béres Porcerő FORTE filmtabletta

70 db

6 299 Ft

90 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Nurofen Rapid Forte 400 mg lágykapszula

30 db

3 199 Ft

106,6 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Amorolfin-Teva 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk

2,5 ml

3 499 Ft

1399,6 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Hepacontur tabletta

30 db

1 799 Ft

60 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Canephron bevont tabletta

60 db

3 399 Ft

56,7 Ft/db
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

Salvequick vízálló sebtapasz

28 db

749 Ft

26,8 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Panthenol külsőleges spray

130 g

2 499 Ft

19,2 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Fenitstil 1 mg/g gél

50 g

2 399 Ft

48 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Magne B6 bevont tabletta

100 db

3 299 Ft

33 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Voltaren Emulgel Forte 20 mg/g gél

150 g

4 599 Ft

30,7 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

SYSTANE® Ultra nedvesítő szemcsepp

10 ml

2 699 Ft

269,9 Ft/ml
Gyógyászati segédeszköznek minősülő orvostechnikai eszköz*

Parma Korai Terhességi teszt

1 db

649 Ft

649 Ft/db
Orvostechnikai eszköz*

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

13,2 ml

4 188 Ft

318,1 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

NeoMagnizum izom magnézium tabletta

50 db

2 199 Ft

44 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Flamborin® 500 mg tabletta

20 db

949 Ft

47,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Lopedium 2 mg kemény kapszula

20 db

1 449 Ft

72,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nagy Svédcsepp Naturland
oldat

500 ml

2 099 Ft

4,2 Ft/ml
Vény nélkül kapható hagyományos növényi gyógyszer***

LenaVit Mesemaci gumivitamin narancs-málna-áfonya ízekben

60 db

2 199 Ft

36,7 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 149 Ft

24,4 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Advil Ultra Forte lágy kapszula

16 db

2 249 Ft

140,6 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Gynoxin 200 mg lágy hüvelykapszula

3 db

2 199 Ft

733 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Panangin® Forte 316 mg/280 mg filmtabletta

60 db

2 499 Ft

41,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

LenaVit C1000+Cink+D3 1000 mg C-vitamin + 10 mg szerves cink + 2000 NE D3-vitamin + 60 mg csipkebogyó

60 db

2 149 Ft

35,8 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!
** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.
*** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Friss cikkeink

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Már elérhető a a Szimpatika magazin 2021. májusi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el