Életmentő, de súlyos károkat okozhat a lélegeztetés

2020. 12. 05.
Szerző: tudas.hu
|
A lélegeztetőgépek a koronavírus-fertőzötteknél is életet menthetnek, ám nem véletlenül mondják az orvosok, hogy senki se akarja kipróbálni, milyen az, amikor már csak ez ad esélyt az életben maradásra. Nem a fájdalom vagy a kiszolgáltatottság miatt, hanem mert az intenzív ellátásnak, az akár hosszú hetekig tartó lélegeztetésnek is komoly testi-lelki következményei vannak, amiből felépülni sokkal nehezebb, mint a fertőzést megelőzni.

Poszt intenzív terápiás szindróma az összefoglaló neve azoknak az egészségügyi komplikációknak, amelyek az intenzív kórházi kezelés, azon belül is a tartós lélegeztetés nyomán alakulnak ki. Az angol kifejezés rövidítése a PICS fizikai, mentális és kognitív zavarokat egyaránt jelöl, és bárkinél kialakulhat, akit intenzíven kezeltek, hogy túléljen egy életveszélyes állapotot.

Az egyik leglátványosabb az izomtömeg fogyatkozása, ami rendkívül súlyos lehet, egyetlen nap alatt az izomtömegnek akár az 5 százaléka is eltűnhet. Ennek magyarázata, hogy a kritikus állapot alatt a szervezet elsődleges energiaforrását nem a zsírok, hanem a fehérjék, vagyis az izomszövet bontása jelenti. A páciensek 25-45 százalékának lesz ideg- és izomkárosodása, -sorvadása, ráadásul ez a gyengeség a végtagi és a légzőizmokban a legmarkánsabb: a lélegeztetés miatt a fő légzőizom, a rekeszizom és a légzési segédizmok jelentős mértékben elsorvadhatnak. Ez is megnyújtja a lélegeztetési időt, az intenzív osztályos és kórházi tartózkodást, majd pedig a hazabocsátást követően is több hetes, akár több hónapos rehabilitációt tesz szükségessé. Sokáig, akár tartósan jellemző légzési nehézség, a légzésfunkció csökkenése is.

A tartósan lélegeztetett páciensek legalább negyedénél, de akár háromnegyedénél alakul ki kognitív deficit (tanulási és memóriazavar, a koncentráció csökkenése), 25-80 százalékuk szenved pszichiátriai tünetektől, leggyakrabban depresszió, szorongás és posttraumás stressz szindróma jelentkezik, de előfordulnak szexuális zavarok, delírium is, vagy nagyfokú fáradékonyság. Mindezeken túl egyéb szövődmények is nehezíthetik a betegek felépülését: kiterjedt felfekvések, visszatérő húgyúti fertőzések, nagyfokú testsúlyvesztés stb.

A szakemberek egyetértenek abban, hogy a poszt intenzív terápiás szindróma kialakulásának kockázata csökkenthető a lélegeztetés idejének lehetőség szerinti minimalizálásával, enyhe, biztonságos nyugtató alkalmazásával, és a fizioterápia mielőbbi, már az intenzív ellátás időszakában való megkezdésével. Mivel az új típusú koronavírus (SARS-CoV-2) egyik legsúlyosabb következménye a súlyos tüdőgyulladás, ami miatt a betegeket akár hetekig is mesterségesen kell lélegeztetni, a Magyar Tüdőgyógyász Társaság és az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet kidolgozott egy rehabilitációs utánkövetési programot. Ez egyrészt a koronavírus-fertőzés, másrészt a tartós gépi lélegeztetés hosszabb távú következményeinek feltérképezésében segíti a szakembereket. A program, amely a tüdőgyógyászati rehabilitációra helyezi a hangsúlyt, de amelyben a légzésrehabilitációs szakorvos mellett gyógytornász, pszichológus, dietetikus is szerepet kapnak, a PICS kivédéséhez is hozzájárulhat.

A jelenlegi adatok alapján elmondható, hogy a Covid19 az esetek 80 százalékában továbbra is tünetmentes vagy enyhe tünetekkel jár; a páciensek 15 százaléka kerül súlyos (oxigénterápiát igénylő), és 5 százaléka kritikus (gépi lélegeztetést és életfenntartó beavatkozásokat igénylő) állapotba. A Covid19 halálozási aránya az újabb adatok alapján a 9 százalékot is eléri, ellentétben az influenzával, amelynek mindössze 0,1 százalékos a halálozásási rátája.

Forrás: tudas.hu

„Tájoló” kvíz

Ha januárban kitölti Tájoló kvízünket, megnyerheti az IBUSZ retro táskáját, amit kifejezetten azoknak ajánlunk, akik bíznak abban, hogy a korlátozások után idén kinyílhat a világ, és végre becsomagolhatja mindenki az útipoggyászát!

E havi Tájoló kvízünk kérdéseire a válaszokat korábbi cikkeinkben találhatják a szimpatika.hu oldalon. A kérdések megválaszolásában segítséget nyújt az oldal tetején található keresés funkció!

Játszom » Mi ez a játék? Részletek és szabályok »

A nyitólapról ajánljuk

#KORONAVÍRUS

Fertőzött:
355 663
Kórházban:
4 049
Elhunyt:
11 713
Tesztek:
3 000 325
Magyarországi adatok – Legutolsó frissítés dátuma: 2021.01.21. 09:20
Januári akció

VizolS 0,21% oldatos szemcsepp

10 ml

1 899 Ft

189,9 Ft/ml
Orvostechnikai eszköz*

Centrum® Nőknek 50+ A-tól Z-ig® multivitamin

30 db

3 149 Ft

105 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Centrum® Férfiaknal 50+ A-tól Z-ig® multivitamin

30 db

3 149 Ft

105 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Imodium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 249 Ft

62,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

BioCo C+Cink RETARD C-vitamin 1000 mg filmtabletta

100 db családi csomag

2 849 Ft

28,5 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

PAXIRASOL® 8 mg tabletta

30 db

1 349 Ft

45 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Csepp Extra belsőleges oldatos cseppek

4×30 ml

4 399 Ft

36,7 Ft/ml
Vény nélkül kapható roboráló gyógyszer

Sterillium® Gel kézfertőtlenítő gél

100 ml

1 399 Ft

14 Ft/ml
Kézfertőtlenítőszer

Acneminum tabletta

30 db

2 099 Ft

70 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

2 249 Ft

140,6 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum NEO golyócskák

30 db

6 999 Ft

233,3 Ft/db
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer jóváhagyott terápiás javallat nélkül

Zovirax Duo 50 mg/g és 10 mg/g ajakherpesz krém

2 g

2 249 Ft

1124,5 Ft/g
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rhinospray Plus oldatos orrspray

10 ml

2 099 Ft

209,9 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Voltaren Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

2 199 Ft

110 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret belsőleges oldatos cseppek

100 ml

3 049 Ft

30,5 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Coldrex Junior por belsőleges oldathoz

10 db

2 299 Ft

229,9 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

20×5 ml

2 749 Ft

137,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepfen 8,75 mg szopogató tabletta

24 db

2 249 Ft

93,7 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Flamborin® 500 mg/ml belsőleges oldatos cseppek

20 ml

1 099 Ft

55 Ft/ml
Vény nélkül kapható gyógyszer

Stodal Neo szirup cseppfogó üvegbetéttel

200 ml

2 049 Ft

10,2 Ft/ml
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer jóváhagyott terápiás javallat nélkül

ACC LONG 600 mg pezsgőtabletta

10 db

2 249 Ft

224,9 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Dorithricin erdei gyümölcs szopogató tabletta

20 db

1 849 Ft

92,5 Ft/db
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 147 Ft

24,4 Ft/g
Orvostechnikai eszköz*

Vegnum Multi-D étrend-kiegészítő multivitamin kapszula

30 db

3 799 Ft

126,6 Ft/db
Étrend-kiegészítő készítmény**
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!
** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Friss cikkeink

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Az űrlap kitöltése, az adatok megadása önkéntes.

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Már elérhető a a Szimpatika magazin 2021. januári száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el