„Óriás leszel...”

2015. 06. 17.
|
„Nő, mint a dudva” – mondták régen azokra a gyerekekre, akik kortársaik fölé magasodtak. De mi történik akkor, ha valaki tényleg olyan mértékben nő, hogy az már nem egészséges, és egyáltalán mi alapján határozható meg, hogy mikor van szó abnormális növekedésről? A gigantizmusnak nevezett rendellenességről beszélgettünk dr. Koppány Viktória endokrinológussal.
Mitől lesz valaki óriás?

A gigantizmusnak nevezett rendellenesség az agyalapi mirigy túlműködéséből eredő hormonális megbetegedés: a növekedési hormon (GH) túltermelődése okozza, és jellemzően gyermekkorban jelentkezik. A gyerekek megfelelő fejlődését mérettáblázat alapján kísérhetjük figyelemmel: ebből állapítható meg, hogy milyen magas és hány kilós egy átlagos 4-6-8 éves gyermek. A gigantizmusban szenvedők normálistól eltérő növekedése elsősorban a hosszméretben szembetűnő, már kisgyerekként, óvodáskorban is sokkal magasabbak lehetnek a kortársaiknál.

De mégis miként lehet eldönteni, hogy ki abnormális méretű? Főleg, hogy a gyerekek generációról generációra magasabbak…

Vannak bizonyos statisztikai alapon megalkotott görbék, amelyek mindig az adott időszak populációjához képest mutatják meg, mi az átlagos, és mi az, ami ehhez képest nem pusztán eltérésnek, hanem rendellenességnek minősül. Emellett pedig a gigantizmusban szenvedőknek mások a testarányaik is, ami szintén árulkodó: nagyobb a kezük, a lábuk, hosszabbak az ujjaik, nagyobb a testtömegük is. A probléma másik oldala pedig az, hogy ilyenkor a belső szervek mérete is nő: vagyis a szív, a máj és társaik is gyarapszanak. Amennyiben ezeket a folyamatokat nem veszik időben észre, és továbbra is túltermelődik a növekedési hormon, az sajnos az életkilátásokat rontó állapotot eredményez. Szerencsére ma már az esetek többségében elég hamar kiderül, ha rendellenes hormonális működésről van szó, hiszen az értékek könnyen mérhetők, és amennyiben gond van, a folyamat – vagyis a hormontúltermelés – megállítható gyógyszeres kezeléssel, injekciók segítségével. Az eddig bekövetkezett változásokkal viszont már együtt kell élni.

Miért probléma, ha megnagyobbodnak a belső szervek is, ha az egész testméret megváltozik? Eszerint aránytalan növekedésről van szó?

Pontosan ez a helyzet. Az emberi szervezetben minden szervnek van egy bizonyos optimális mérete, és megfelelő energiaforrás kell ezek működéséhez. Bizonyos mennyiségű vér képes megfelelően ellátni egy bizonyos szervet – ez a mennyiség nem elegendő, amennyiben az adott szerv nagyobb, így vérellátási zavarok jelentkeznek. Vagyis ha a szívizom nagyobb, attól még a koszorúér nem lesz vastagabb.

Jellemzően milyen az óriásnövésű emberek csontrendszere, izomzata?

Akár azt is gondolhatnánk, hogy masszívabb, erősebb, mint az átlagembereké, pedig jellemzően éppen ennek ellenkezője igaz. Az izomtömegük lehet nagyobb, de semmiképpen sem testépítő-jellegű, szálkás izomzatot kell elképzelni, és eközben a testzsírszázalékuk is magasabb, vagyis hajlamosabbak a hízásra. Ugyanez a csontrendszerre is áll: tipikus jelenség esetükben a csontritkulás, és a csonttörések bekövetkeztének esélye is nagyobb. Ez egyébként nem feltétlenül csak a gigantizmus egyenes következménye, a fejlődési rendellenességek ugyanis ritkán járnak egyedül. A fenti problémák mellett fokozottan jellemzők más rendellenességgek is az epilepsziától kezdve egészen a neuropátiáig.

Ez az abnormális növekedés egyébként csak a gyermek- és serdülőkorra jellemző? Olyan nem fordulhat elő, hogy valaki felnőttkorában kezd el nőni?

A csontok esetében van egy bizonyos határ, utána „az ajtók záródnak”. Ennek oka, hogy a csontok a szélükről, a végükön elhelyezkedő szövetek révén növekszenek, amelyek egy bizonyos idő elteltével elcsontosodnak, többé nem maradnak aktívan osztódó szövetrészek. Vagyis a hossznövekedés megáll, és ezt a növekedési hormon esetleges túltermelődése sem oldja fel. Ilyen esetekben azok a részek növekszenek, amelyek képesek nőni: az orr, a fül, a kezek, és sajnos természetesen a belső szervek, így például a szív. Ezt a jelenséget hívjuk acromegaliának, amely elnevezés a „kiszögellő” részek, az orr, a fül, az állkapocs megnagyobbodására utal. Ezt a beteg sokszor csak abból veszi észre, hogy hirtelen nagyobb cipőre, kesztyűre van szüksége, netán a gyűrűjét le kell vágni az ujjáról, mert már nem tudja lehúzni.

Mi okozza ezeket a problémákat?

Genetikai okai is lehetnek, illetve az agyalapi mirigy működésében beálló változásokat külső tényező is okozhatja. Ezek közül a daganatok jelentik a fő okcsoportot. Ráadásul a ráknak sem kell közvetlenül érintenie a szervezet hormontermelésért felelős részeit: például egy kissejtes tüdőrák is termelhet olyan anyagokat, amelyek jelenlétét a szervezet tévesen értelmezi, és növekedési hormon termelésével reagál rá. Kétségtelen, hogy a megnagyobbodott fül vagy orr is kellemetlen lehet esztétikai szempontból, a fő problémát azonban ezekben az esetekben is a szív vagy a máj megnagyobbodása jelenti, netán az agyé, ami ritka esetekben szintén előfordulhat. Az pedig könnyen belátható, hogy az agynak végképp nincs helye tovább növekedni.
Októberi akció

Novo C plus® liposzómális C-vitamin lágykapszula

60 db

3 325 Ft

55,4 Ft/db
C-vitamint liposzómális formában tartalmaz, mely lehetővé teszi a C-vitamin kiváló hatékonyságú felszívódását és hasznosulását a szervezetben
Penta Pharma Kft.
Étrend-kiegészítő készítmény**

Dona® 1500 mg por belsőleges oldathoz

20 tasak

2 995 Ft

149,7 Ft/tasak
Hatékonyan enyhíti az enyhe és középsúlyos térdízületi porckopás tüneteit
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 620 Ft

101,3 Ft/db
Láz- és fájdalomcsillapító, gyulladásgátló hatású készítmény
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® pezsgőtabletta

20 db

1 435 Ft

71,8 Ft/db
Kalciumhiány megelőzésére és kezelésére
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Actival® Kid Gumivitamin

50 db

2 245 Ft

44,9 Ft/db
Cukormentes gumivitamin-készítmény, mely hozzájárul a gyermekek immunrendszerének normál működéséhez. Citrom és málna ízű
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Étrend-kiegészítő készítmény**

Amorolfin-Teva 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk

2,5 ml

3 630 Ft

1452 Ft/ml
Széles spektrumú gombaölő hatóanyaga a körömlemezbe és a körömágyba hatolva fejti ki hatását. Elég csak heti egyszer használni!
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sperti Preparation H® végbélkenőcs

25 g

1 795 Ft

71,8 Ft/g
Aranyér kezelésére, tüneteinek enyhítésére
Vény nélkül kapható gyógyszer

Tantum Verde® menta 3 mg szopogató tabletta

20 db

1 445 Ft

72,3 Ft/db
Alkalmazható a száj, torok és a fogíny gyulladásánál közvetlenül. Fájdalomcsillapító és helyi érzéstelenítő egyidejűleg
Vény nélkül kapható gyógyszer

Otrivin 1 mg/ml adagoló oldatos orrspray

10 ml

1 660 Ft

166 Ft/ml
Gyorsan megszünteti az orrdugulást és hatása akár 12 órán át tart
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ocuvite® lutein forte

30 db

2 905 Ft

96,8 Ft/db
Komplex összetétel luteinnel, antioxidánsokkal és cinkkel. A cink hozzájárul a normál látás fenntartásához
Étrend-kiegészítő készítmény**

Patikárium Multivitamin 50+ tabletta

60 db

1 360 Ft

22,7 Ft/db
11 féle ásványi anyagot, 13 vitamint, valamint 10 mg zöld tea- és 5 mg vörösszőlő-kivonatot tartalmazó komplex készítmény, az 50 év felettiek igényeinek megfelelő összeállításban
Étrend-kiegészítő készítmény**

Sedatif PC® bukkális tabletta

40 db

1 310 Ft

32,8 Ft/db
Alvászavar, szorongás, ingerlékenység tüneteinek kezelésére. Ajánlott stresszes, túlhajszolt életvitel esetén, illetve hiperaktív gyerekeknek
Boiron Hungária Kft.
Vény nélkül kapható homeopátiás gyógyszer

Nicoflex 0,15 mg/20 mg/90 mg kenőcs

50 g

940 Ft

18,8 Ft/g
Reumás izom- és ízületi fájdalmak, zúzódások, rándulások, izommerevség, izomgörcs esetén, valamint sportoláshoz bemelegítésre
Vény nélkül kapható gyógyszer

Accu-Chek® Active tesztcsík

50 db

2 685 Ft

53,7 Ft/db
Vércukor meghatározására szolgál a megbízható Accu-Chek Active készülékkel, alkalmas betegek önmonitorozására. Rendszeres vércukorméréssel megelőzhetők a diabétesz súlyos szövődményei
Gyógyászati segédeszköz*

Nizoral® korpásodás ellen 20 mg/g sampon

100 ml

2 970 Ft

29,7 Ft/ml
Gomba okozta bőrfertőzések, pl. hajkorpásodás kezelésére, megelőzésére
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mucopront 375 mg kemény kapszula

50 db

1 960 Ft

39,2 Ft/db
Légúti megbetegedésekben a nyák oldására, köpetürítés elősegítésére szolgál
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Csepp Extra + C-vitamin Béres 50 mg tabletta

4×30 ml + 120 db

4 355 Ft

Fokozott immunvédelmet biztosít a betegségek megelőzésében és leküzdésében az egész család számára. Már 15 kg testsúlyt elérő gyerekek is kaphatják immunrendszerük támogatására
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Linex® Forte élőflórát tartalmazó kapszula

14 db

1 490 Ft

106,4 Ft/db
Szedése gyomor-bélrendszeri fertőzés, antibiotikum-kúra esetén javasolt
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Ambroxol-Teva 3 mg/ml szirup

100 ml

1 250 Ft

12,5 Ft/ml
Kellemes málna ízű szirup, mely kíméletes megoldást nyújt gyermekek számára hurutos köhögés esetén
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran belsőleges por felnőtteknek

14 tasak

2 250 Ft

160,7 Ft/tasak
Komplex megoldás a megfázás és az influenza tüneteinek kezelésére
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Készítsen egy fotót önmagáról és kedvenc Szimpatika Patikájáról és a fotóról ne hiányozzon az aktuális Szimpatika magazin sem! Töltse föl honlapunkra és nyerjen!

A játék 2017. okóber 1-jétől 2017. november 30-áig tart.

Fődíj: Kanári-szigeteki utazás az IBUSZ Utazási Irodák Kft. jóvoltából
Közönségdíj: 5 db Neuzer városi kerékpár a Neuzer Kerékpár Kft. felajánlásával

Részt veszek a játékon » Mi ez a játék? Részletek és szabályok »

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. októberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el