Az anorexia és bulimia kezelése

2016. 08. 30.
Szerző: Ayhan Gökhan
|
Míg az anorexia kóros koplalással járó probléma, addig a bulimia hirtelen jelentkező evéskényszer, amit hánytatás követ. A két betegség okairól, az érintett korcsoportokról, illetve a lehetséges kezelésekről Dr. Bai-Nagy Katalint, a Nyírő Gyula Kórház - OPAI Pszichiátriai Osztályának szakorvosát kérdeztük.

A bulimia és az anorexia kialakulásában szerepet játszik az ember lelki állapota, vagy a biológiai háttér a meghatározóbb?

Mindkét betegségre az összetettség jellemző. Természetesen a genetikai érzékenység mellett a mindkettő megjelenésében szerepet játszik a társadalom és a média nem mindig pozitívan befolyásoló hatása is. Gondoljunk csak a mindennapjaikat modellként, illetve balett-táncosként élő nőkre, tehát egyes foglalkozások veszélyeztetik az arra különösen fogékony egyéneket.

A bulimia nagyrészt a feszültség levezetésének a következménye, az evésben bekövetkező kontrollvesztés számlájára írható.  A testünk jelez, hogy valami bajt észlel. Ehhez kell a genetikai hajlam, hiszen közismert, hogy mindenki másképp vezeti le a feszültséget: van, aki dühös lesz, és van, aki ordít, csapkod, tárgyakat tör. Viszont a bulimiásnál és az anorexiásnál a jól ismert tünetek jelennek meg a feszültség okozataként. Mindkét folyamat önértékelési problémával indul: a betegnek az ad önbizalmat, hogy képes a testsúlyát kontrollálni. Ennek veszélye, hogy idővel elvész a kontroll, és az egyén nem döbben rá, hogy saját magának árt.

A világ melyik szegmensén élők a leginkább érintettek?

Hosszú ideig a nyugat-európai lakosság „kiváltsága” volt mindkettő. Régebben inkább az értelmiségi családoknál mutatkozott nagyobb számban, de mára a fejlődő országokban is egyre gyakoribb a két betegség megjelenése, és az alsóbb társadalmi rétegeket is érintik. A kiegyenlítődés oka jelenleg izgalmas kutatási terület.

Milyen korosztályban jelentkeznek ezek a betegségek? Csak a nőket érintik?

Az anorexia általában 13-18 éves korban kezdődik, a bulimia pedig 15-25 éves korban. Tízszer annyi nő küzd anorexiával, mint férfi, bár ez az arány lassan, de biztosan kezd kiegyenlítődni.

Hogyan észlelheti a külvilág, hogy baj van?

A páciensek sokszor titkolják a bulimiát, szégyellik a hánytatást. Az anorexia a fogyás miatt ennél látványosabb.

Hogyan lehet kezelni ezeket a betegségeket?

Mindkét eset komplex terápiás megközelítést igényel. A koplalás következtében drasztikus eltérések jelentkezhetnek, sérülhet a szív, a bőr, hirtelen szívhalál léphet fel, a hányások miatt nem egyszer gyomorvérzés is kialakulhat, felborulhat az anyagcsere, a szervezet sóháztartása. Az anorexia nervosánál tíz éven belül 8-10 százalékos halálozási rátával kell számolni.

A fiatalabb páciensek esetében mind a két betegség esetén hatékony módszer a családterápia. Egyéni vezetés esetén hatékonyak a kognitív viselkedésterápiás módszerek, interperszonális, illetve dinamikusan orientált terápiák. Kiegészítésként sokat segíthetnek a testképet célzó nonverbális terápiák is. Másodlagosan a bulimiásoknál a hányások csökkentésére alkalmazhatunk hangulatjavító szereket. Az anorexia gyakran párosul depresszióval, emiatt indokolt a hangulatjavító gyógyszerek alkalmazása, az étvágyfokozás céljából adott szerek használata pedig fokozza a páciensek ellenálló-képességét és erősíti az immunrendszerüket.

Sikeresek a kezelések?

Attól függ, mit nevezünk sikeres kezelésnek. A bulimiásoknál már hatékonynak számít a kezelés és eredményként könyvelhető el, ha a tünetek kétharmada elmúlt. Én azt hívom sikernek, ha a páciens megfelelően észleli és tartja kordában a tüneteit.

Milyen gyakoriak a visszaesések?

Általában a környezeti faktoroktól függ, mekkora esély van a visszaesésre. Egyfajta érzékenység mindvégig megmarad. Fontos, hogy mindig megfelelően reagáljunk a tünetek újbóli megjelenésére. Ilyenkor a terápiához való visszatérés sokat segíthet.

A környezet hogyan segíthet?

A média társadalombefolyásoló hatása jól ismert. Azt látom, hogy elindult egy pozitív változás, ennek egyik eredménye, hogy a modellek másképp néznek ki, mint korábban. Nem ártana, ha az iskolában is foglalkoznának az említett a problémákkal, felhívnák a tünetekre a diákok figyelmét.

Több betegség előfordulási arányát nézve Magyarország az élen jár az Európai Unióval összehasonlítva. Az anorexia és bulimia esetén hogy állunk?

Az anorexiában és a bulimiában szerencsére nem vagyunk dobogós helyen.

Decemberi akció

MEMOlife Max® kapszula

60 db

2 430 Ft

40,5 Ft/db
Összetevői Omega-3-at, lecitint és az agy reakcióképességéért ginzenget tartalmaznak
Étrend-kiegészítő készítmény*

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 800 Ft

90 Ft/db
Enyhíti a fejfájást, fogfájást és a menstruáció következtében fellépő fájdalmat
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sudocrem® krém

125 g

1 800 Ft

14,4 Ft/g
A pelenkával fedett bőr mindennapos védelmére. Hatékony egyéb bőrproblémák ápolásában is (repedezett, kipirosodott, irritált bőr)
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Kozmetikum

Walmark Proenzi® 3 ExPur téli csomag

90 db + 50 db

4 995 Ft

37,5 Ft/db
Javasolt ízületi betegség következtében kialakuló porc és ízületi rendellenesség esetén
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 570 Ft

7,9 Ft/ml
Megkönnyíti a hörgőváladék felköhögését és kiürülését. Szabályozza a nyák- és köpettermelést és elfolyósítja azt. 2 éves kortól alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Aspirin® Protect 100 mg gyomornedv ellenálló bevont tabletta

98 db

2 200 Ft

22,4 Ft/db
Megakadályozza a vérrögök képződését, így csökkenti az infarktus kockázatát. Ajánlott szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező 45-79 éves férfi és 55-79 éves nőbetegeknek
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

815 Ft

81,5 Ft/db
Kalciumpótlásra és C-vitamin hiány esetén (pl. fertőző betegségekben az ellenállóképesség növelése) javasolt. Citrom ízű pezsgőtabletta
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran Max köptetővel por belsőleges oldathoz

10 tasak

2 350 Ft

235 Ft/tasak
Komplex megoldás a megfázás és az influenza kínzó tüneteire
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres C-vitamin 500 mg filmtabletta

30 db

640 Ft

21,3 Ft/db
Szedése biztosítja az egészség megőrzéséhez nélkülözhetetlen C-vitamin bevitelét
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nasopax orrspray felnőtteknek

10 ml

1 525 Ft

152,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg az orrdugulással és a heveny arcüreggyulladással. Kíméletes, nem szárítja a nyálkahártyát
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rubophen® 500 mg tabletta

30 db

1 325 Ft

44,2 Ft/db
Hatékony láz- és fájdalomcsillapító
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepsils® honey and lemon szopogató tabletta

24 db

1 410 Ft

58,8 Ft/db
Torokfájás esetén gátolja a vírusok, a baktériumok és a gomba szaporodását, valamint meg is ölik őket. Emellett fájdalomcsillapító hatásúak is, már öt perc elteltével
Reckitt Benckiser Kft.,
1113 Budapest, Bocskai út 134-146.
Tel.: (+36) 1 880 1870
E-mail: gyogyszer@rb.com
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum® golyócskák

2×3 adag

1 525 Ft

254,2 Ft/adag
Az influenzás tünetek (hidegrázás, láz, köhögés, általános fájdalom, orrfolyás) enyhítésére. Gyermekek és csecsemők is szedhetik
Vény nélkül kapható gyógyszer

Valeriana Relax lágyzselatin kapszula

30 db

1 375 Ft

45,8 Ft/db
Olyan gyógynövények kivonatát tartalmazza, amelyek hatóanyagai hozzájárulhatnak a normál idegállapot és a lelki egyensúly fenntartásához
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Étrend-kiegészítő készítmény*

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 255 Ft

62,8 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 860 Ft

3860 Ft/adagoló tartály
A nikotin utáni vágy és a dohányzás abbahagyásával összefüggésben jelentkező megvonásos tünetek enyhítésére
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

10×5 ml

1 470 Ft

29,4 Ft/ml
Kiegészítő kezelésként a bél normál baktériumflórájának helyreállítására antibiotikummal való vagy antimikrobiális terápia során kialakuló eltérések esetén
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 620 Ft

101,3 Ft/db
Láz- és fájdalomcsillapító, gyulladásgátló hatású készítmény
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bronchostop® köhögés elleni belsőleges gumipasztilla

20 db

1 850 Ft

92,5 Ft/db
A megfázáshoz társuló hurutos köhögés kezelésére, illetve a torokirritáció csillapítására. 6 éves kortól.
Vény nélkül kapható gyógyszer**

Volteren Emulgel 1% gél

100 g

2 135 Ft

21,4 Ft/g
Enyhíti az ízületi és izomfájdalmakat, csökkenti azok gyulladását és duzzanatát
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 Forte 3000 NE tabletta

60 db

1 470 Ft

24,5 Ft/db
Magas hatóanyag-tartalmú – 3000 NE – D-vitamin az immunrendszerért, a csontozatért, a fogazatért és az izmokért
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. decemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el