Vissza a visszérrel!

2014. 10. 03.
|
A visszér ma népbetegségnek számít Magyarországon, sokaknak okoznak kellemetlenséget a dagadó, feszülő erek a lábon. Dr. Járányi Zsuzsannával, a Semmelweis Egyetem érsebészeti tanszékének docensével kialakulásról, megelőzésről, hagyományos és új kezelési módszerekről beszélgettünk.
Dr. Járányi Zsuzsanna
Mitől lesz visszeres a lábunk?

Fokozhatja a visszér kialakulását az állómunka, a meleg hatása, a hormonális változások, a felesleges testsúly, és leginkább a genetikai hajlam. A visszér főként anyai ágon öröklődik a családban.

A nőknél vagy a férfiaknál alakul ki gyakrabban a visszér?

A hormonális változások miatt inkább nőkre jellemző a visszeres láb. A havi ciklus, a terhességek, a szülés, a menopauza mind hozzájárulnak a hormonális ingadozásokhoz, ami növelheti a visszér kialakulására való hajlamot. De természetesen férfiak közt is nagy számban vannak visszeresek.

Mit tehetünk a megelőzésért?

Érdemes már fiatalkorban elkezdeni a visszerekkel való törődést. Lehetőleg ne álldogáljunk sokáig egy helyben. Ha hosszabb ideig tartó állóprogramon veszünk részt, álljunk többször lábujjhegyre közben. Ha valaki megszokta, hogy a testsúlyát mindig az egyik lábára helyezi, figyeljen oda, hogy váltogassa. Aki tartósan lógó lábbal ül, bizonyos időközönként sétáljon egyet, feszítse meg az izmait, pedálozzon, spicceljen – ezeket mind az asztal alatt is el lehet végezni az irodában. A keresztbe tett láb sem tesz jót: a nyomás helyén hajszálerek alakulnak ki, és minél több helyen törik meg a vénás rendszer vonalvezetése, annál inkább lelassul benne az áramlás. Nagyon fontos a testmozgás: a legjobb az úszás és a kerékpározás, ahol nincs a testsúly a lábakon, de a futás is megfelel. Az egy helyben álló, súlyzókkal történő gyakorlatok viszont ronthatnak a helyzeten. A meleg hatás, vagyis a forró fürdő, szauna, szolárium, napozás sem tesz jót, mert tágítja az ér falát.

Érdemes kenőcsöket vagy gyógyszerkészítményt alkalmazni a visszér elmulasztására?

A kenőcsök, krémek és gyógyszerek hatására az értágulat nem fog elmúlni, ezek inkább a visszeresség következtében kialakuló tüneteket enyhítik. A láb feltevése és a gumírozott harisnya a leghatékonyabb a megelőzésben.

Mikor kell orvoshoz fordulnunk a problémával?

Meg kell különböztetnünk a hajszál- és pókhálóereket (amelyeket köznapi elnevezéssel seprűvénáknak hívnak), valamint a kanyargós, kidudorodó vénákat, vagyis a valódi visszerességet. A seprűvénák általában esztétikai problémát jelentenek, de ez is tud kellemetlen lenni és feszülő érzést okozni. Ha már panaszt okoz, akkor érdemes orvoshoz fordulni. Idősebb korban gyakran már annyira felszínesen a bőrben van az ér, hogy előfordulhat, hogy elkezd vérezni. A kanyargós, nagy kiterjedésű vénák pedig be tudnak gyulladni. Ha valaki terhességet tervez és visszeres a lába, akkor érdemes előtte rendbe tenni, hiszen a terhesség alatt egy visszértágulat miatt kialakuló gyulladás vagy trombózis kellemetlenséget és fájdalmat tud okozni, és kezelése ilyenkor a magzat miatt már csak korlátozottan lehetséges.

Milyen panaszokkal érkeznek Önökhöz a páciensek?

Fiataloknál általában nehéz láb érzése, feszülés jelentkezhet a pókhálóvisszerek területén. Idősebb korban gyakori a felszíni vénák gyulladása, ami akár egy hosszan tartó fekvőbetegség kapcsán is kialakulhat. A nagy, kanyargós visszerek esetén azért is van szükség a műtétre, mert a vénás nyomás hatására a bokatájéknál elvékonyodik és kisebesedik a bőr. Ebből alakulhat ki a lábszárfekély. Ilyen állapotban pedig már sokkal nehezebb beavatkozást végezni, mint korábbi stádiumban, és tovább tart a gyógyulás is.

Érdemes akkor is kezeltetni a visszereket, ha csak esztétikailag zavaróak?

A kisebb visszereket is szépen rendbe lehet hozni, hosszú időre el lehet tüntetni őket az úgynevezett szkleroterápia eljárással, amely során egy olyan anyagot adunk a hajszálerek belsejébe, ami egy steril gyulladás révén belülről összetapasztja a kis ágakat. Kívülről ehhez össze is kell nyomni az ereket, ezért egy ideig kompressziós harisnyát kell viselni a kezelés után. Nagyon szép eredményeket lehet elérni, de fontos a türelem, mert egy injekció hatására nem minden ér tapad össze azonnal. Persze nem kell minden hajszálérrel azonnal orvoshoz rohanni, de ha már több van, akkor érdemes elkezdeni a kezelést, és ezzel megelőzhetjük, hogy nagy, tenyérnyi foltok alakuljanak ki.

Milyen műtéti módszerek léteznek a visszerek kezelésére?

A lézeres és a rádiófrekvenciás kezelést a bőrön keresztül alkalmazzuk, a szálat tűszúrással vezetjük be az ér belsejébe. Ezzel fókuszáltan hozzuk létre a hőhatást, és zárjuk el a kis ereket. A kisebb hajszálereket és a lényegesen nagyobb, kacskaringós visszereket is lehet lézerrel kezelni, nem csak hagyományos módon kihúzni és eltávolítani. A lézeres vagy a rádiófrekvenciás kezelések sokkal kellemesebbek, mint a hagyományos módszerek, hiszen nem tépjük ki a vénákat, nincsenek nagy, elszakadt ágakból eredő vérömlenyek a páciensek lábán, csak tűszúrásokat jelent a beavatkozás. A műtétet követően összesen egy napig kell fáslizni a lábat, utána fel kell húzni a gumírozott harisnyát, és már lehet is lépcsőn járni, kocsit vezetni. 2-3 nap múlva már dolgozhat, akár repülőre is ülhet a páciens. A hagyományos operációknál egy hét a lábadozás, állandóan fáslit kell viselni a lábujjaktól a combtőig szorosan feltekerve, a lakásban ugyan lehet járkálni, de lépcsőn például nem igazán javasolt közlekedni.

Mitől függ, hogy melyik beavatkozást alkalmazzák?

A rádiófrekvenciás műtéttel főleg a combszakaszon lévő fővisszér kezelhető, a lábszáron lévő oldalágak általában nem. A lézeres kezelésnél viszont a főtörzs és az oldalágak is kezelhetőek egyszerre. Jelenleg a lézeres és a rádiófrekvenciás műtétet az Országos Egészségbiztosítási Pénztár nem finanszírozza. Ha valaki választhat, akkor jobban jár a lézeres műtéttel – rövidebb ideig tart, kényelmesebb, kevésbé fájdalmas, nincsenek vérömlenyek, gyorsabb a gyógyulás, néhány nap után munkaképes a páciens – de a költségek miatt sajnos ezt nem mindenki engedheti meg magának.

Decemberi akció

MEMOlife Max® kapszula

60 db

2 430 Ft

40,5 Ft/db
Összetevői Omega-3-at, lecitint és az agy reakcióképességéért ginzenget tartalmaznak
Étrend-kiegészítő készítmény*

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 800 Ft

90 Ft/db
Enyhíti a fejfájást, fogfájást és a menstruáció következtében fellépő fájdalmat
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sudocrem® krém

125 g

1 800 Ft

14,4 Ft/g
A pelenkával fedett bőr mindennapos védelmére. Hatékony egyéb bőrproblémák ápolásában is (repedezett, kipirosodott, irritált bőr)
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Kozmetikum

Walmark Proenzi® 3 ExPur téli csomag

90 db + 50 db

4 995 Ft

37,5 Ft/db
Javasolt ízületi betegség következtében kialakuló porc és ízületi rendellenesség esetén
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 570 Ft

7,9 Ft/ml
Megkönnyíti a hörgőváladék felköhögését és kiürülését. Szabályozza a nyák- és köpettermelést és elfolyósítja azt. 2 éves kortól alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Aspirin® Protect 100 mg gyomornedv ellenálló bevont tabletta

98 db

2 200 Ft

22,4 Ft/db
Megakadályozza a vérrögök képződését, így csökkenti az infarktus kockázatát. Ajánlott szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező 45-79 éves férfi és 55-79 éves nőbetegeknek
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

815 Ft

81,5 Ft/db
Kalciumpótlásra és C-vitamin hiány esetén (pl. fertőző betegségekben az ellenállóképesség növelése) javasolt. Citrom ízű pezsgőtabletta
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran Max köptetővel por belsőleges oldathoz

10 tasak

2 350 Ft

235 Ft/tasak
Komplex megoldás a megfázás és az influenza kínzó tüneteire
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres C-vitamin 500 mg filmtabletta

30 db

640 Ft

21,3 Ft/db
Szedése biztosítja az egészség megőrzéséhez nélkülözhetetlen C-vitamin bevitelét
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nasopax orrspray felnőtteknek

10 ml

1 525 Ft

152,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg az orrdugulással és a heveny arcüreggyulladással. Kíméletes, nem szárítja a nyálkahártyát
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rubophen® 500 mg tabletta

30 db

1 325 Ft

44,2 Ft/db
Hatékony láz- és fájdalomcsillapító
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepsils® honey and lemon szopogató tabletta

24 db

1 410 Ft

58,8 Ft/db
Torokfájás esetén gátolja a vírusok, a baktériumok és a gomba szaporodását, valamint meg is ölik őket. Emellett fájdalomcsillapító hatásúak is, már öt perc elteltével
Reckitt Benckiser Kft.,
1113 Budapest, Bocskai út 134-146.
Tel.: (+36) 1 880 1870
E-mail: gyogyszer@rb.com
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum® golyócskák

2×3 adag

1 525 Ft

254,2 Ft/adag
Az influenzás tünetek (hidegrázás, láz, köhögés, általános fájdalom, orrfolyás) enyhítésére. Gyermekek és csecsemők is szedhetik
Vény nélkül kapható gyógyszer

Valeriana Relax lágyzselatin kapszula

30 db

1 375 Ft

45,8 Ft/db
Olyan gyógynövények kivonatát tartalmazza, amelyek hatóanyagai hozzájárulhatnak a normál idegállapot és a lelki egyensúly fenntartásához
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Étrend-kiegészítő készítmény*

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 255 Ft

62,8 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 860 Ft

3860 Ft/adagoló tartály
A nikotin utáni vágy és a dohányzás abbahagyásával összefüggésben jelentkező megvonásos tünetek enyhítésére
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

10×5 ml

1 470 Ft

29,4 Ft/ml
Kiegészítő kezelésként a bél normál baktériumflórájának helyreállítására antibiotikummal való vagy antimikrobiális terápia során kialakuló eltérések esetén
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 620 Ft

101,3 Ft/db
Láz- és fájdalomcsillapító, gyulladásgátló hatású készítmény
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bronchostop® köhögés elleni belsőleges gumipasztilla

20 db

1 850 Ft

92,5 Ft/db
A megfázáshoz társuló hurutos köhögés kezelésére, illetve a torokirritáció csillapítására. 6 éves kortól.
Vény nélkül kapható gyógyszer**

Volteren Emulgel 1% gél

100 g

2 135 Ft

21,4 Ft/g
Enyhíti az ízületi és izomfájdalmakat, csökkenti azok gyulladását és duzzanatát
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 Forte 3000 NE tabletta

60 db

1 470 Ft

24,5 Ft/db
Magas hatóanyag-tartalmú – 3000 NE – D-vitamin az immunrendszerért, a csontozatért, a fogazatért és az izmokért
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. decemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el