Figyelmeztető tünetek csípő- vagy térdízületi kopás esetén

2014. 09. 17.
|
Az alsó végtagok ízületi kopása esetén a tünetek általában fokozatosan jelentkeznek. A legkorábbi figyelmeztető jel legtöbbször a megterhelést követő izomlázérzet, illetve a beindulási nehézség, ami mozgással „bejáratódik”. Viszonylag korai tünet a pihenést követő „ízületi merevség” érzete is.

Az ízületi kopás vezető tünete a fájdalom. Vigyázat: a fájdalmat nem mindig a kopás helyén érezzük, ez nagyon megtévesztő lehet! Csípőízületi kopás esetén például – az ízület érzőbeidegzése miatt – a fájdalmat gyakran a térd belső oldalán, a lágyékhajlatban, illetve a comb külső oldalán érzékeljük. Ezért fordulhat elő az, hogy amíg a páciens a térdpanaszait kezel(tet)i, addig a csípőízületi kopása egyre nagyobb mértéket ölt.

A fájdalom mértéke egyénenként változik, intenzitását pedig a külső környezeti tényezők is befolyásolhatják. Tartósabb megterhelés, kedvezőtlen időjárási viszonyok, kisebb traumák fokozhatják a fájdalomérzetet. A kopásos folyamat előrehaladását a fájdalmas periódusok sűrűsödése és fokozódása jelzi. A fájdalom lehet tompa, hasogató, egy ponton vagy körülírt területen jelentkező, esetleg kisugárzó típusú.

Mozgásbeszűkülés az ízületi kopás viszonylag korai stádiumában is jelentkezhet. A mozgáshatárokat csökkentő kontraktúra kezdetben izomeredetű, és a védekező mechanizmus eredményeképpen jön létre. Később – főleg kezeletlen esetben, gyógytorna hiányában – az ízületi tok zsugorodása miatt jön létre funkcióromlás. Az ízületi kopás jellegzetessége az izmok atrófiája (sorvadása). Az aktív mozgások beszűkülése, illetve az ízület funkcióromlása elsősorban a kontraktúra, illetve az izomatrófia mértékétől függ.

A páciens sántítása kezdetben voltaképpen a fájdalom következtében kialakuló, ún. „kímélő sántítás”, később a kontraktúrák okozta mozgásbeszűkülés, illetve végtagrövidülés fokozza e sántítás mértékét. A lépcsőnjárás kifejezetten nehézséget jelent: csípőkopásnál a lépcsőn felfelé, térdízületi kopásnál pedig lefelé menet jelentkezik a fájdalom.

Csípőízület mozgásbeszűkülése

A kopás korai stádiumában már észlelhető a berotációs (befelé fordítás) és adbdukciós (távolítás) irányú korlátozottsága az érintett ízületnek, valamint a comb belső oldalán található adduktor (közelítő-) izmok megvastagodása, feszülése. A kopás előrehaladtával az ízületfunkció fokozatosan romlik, a rotáció teljesen megszűnik, a combok távolítása egyre nehezebbé válik. A csípőízület hajlítása-nyújtása (flexió-extenzió) is egyre rosszabbodik.

Térdízület mozgásbeszűkülése

A térdízület mozgásbeszűkülése hajlítási, illetve nyújtási (flexió-extenzió) irányban már a kopás viszonylag korai stádiumában érzékelhető. Az ízület mozgatása közben gyakran recsegő-ropogó hang hallható. A folyamat előrehaladásával a térdízületi porcfelszín felpuhulása, majd felrostozódása, illetve az ízületben kialakuló steril gyulladás miatt a térdízület deformitása következik be. A kialakult synovitis miatt létrejött duzzanat, illetve az ízületi széleken megjelenő osteophyták tapinthatóvá válnak. A nagy térdstabilizátorunk, azaz a combizmunk (m. quadriceps) sorvadása miatt a térdízület instabilitása továbbfokozódik.

Elkerülhető-e az ízületi kopás?

Miden ízületi kopásban szenvedő páciens rémülettel gondol arra, hogy a későbbiekben protézisre lesz szüksége. Mi a teendő, hogy elkerüljük a beavatkozást?

A korai diagnózist követő professzionális kezeléssel megakadályozható, illetve késleltethető a nagymértékű kopás kialakulása. Fontos, hogy a fent említett korai tünetek észlelése esetén azonnal forduljunk szakemberhez! Ne próbáljuk önmagunkat diagnosztizálni, illetve kezelni.

A megelőzés egész életre szóló feladat: bár soha sem késő, de érdemes minél előbb elkezdeni. Ha a családban már van ízületi panasz, akkor fokozottan érdemes figyelni a prevencióra.

Bármilyen, ízületet érintő (veleszületett vagy szerzett) szerkezeti eltérés magában hordozza a kopás lehetőségét. (Ilyen eltérés például a veleszületett csípőficam, a tengelyállás-eltérések, az ízületi gyulladás, az ízületbe hatoló törések, traumák stb.)

A rossz statika, az ízületek nem megfelelő használata hosszú távon szintén rizikófaktort jelenthetnek.

Az ízületi panaszokkal küszködőknek különösen óvakodni kell a súlyfeleslegtől.

A kezdeti tünetek észlelésekor fontos elkezdeni a diagnózisnak, a kopás mértékének, illetve az alkati adottságoknak megfelelő speciális gyógytornát. Fontos, hogy a gyógytorna ne csak az ízületek élettani körülményeinek javítására, az ízület funkciójának javítására irányuljon, hanem a terhelési viszonyok rendezésére, az ízületek tehermentesítésére is! Tehát ne csak a fájdalom megszüntetését célzó tüneti kezelésekre helyezzünk hangsúlyt, hanem az ízületi kopást megelőző oki terápiára is.

 

Székely Réka, http://www.gyogytorna-gyogytestneveles.hu/

Decemberi akció

MEMOlife Max® kapszula

60 db

2 430 Ft

40,5 Ft/db
Összetevői Omega-3-at, lecitint és az agy reakcióképességéért ginzenget tartalmaznak
Étrend-kiegészítő készítmény*

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 800 Ft

90 Ft/db
Enyhíti a fejfájást, fogfájást és a menstruáció következtében fellépő fájdalmat
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sudocrem® krém

125 g

1 800 Ft

14,4 Ft/g
A pelenkával fedett bőr mindennapos védelmére. Hatékony egyéb bőrproblémák ápolásában is (repedezett, kipirosodott, irritált bőr)
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Kozmetikum

Walmark Proenzi® 3 ExPur téli csomag

90 db + 50 db

4 995 Ft

37,5 Ft/db
Javasolt ízületi betegség következtében kialakuló porc és ízületi rendellenesség esetén
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 570 Ft

7,9 Ft/ml
Megkönnyíti a hörgőváladék felköhögését és kiürülését. Szabályozza a nyák- és köpettermelést és elfolyósítja azt. 2 éves kortól alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Aspirin® Protect 100 mg gyomornedv ellenálló bevont tabletta

98 db

2 200 Ft

22,4 Ft/db
Megakadályozza a vérrögök képződését, így csökkenti az infarktus kockázatát. Ajánlott szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező 45-79 éves férfi és 55-79 éves nőbetegeknek
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

815 Ft

81,5 Ft/db
Kalciumpótlásra és C-vitamin hiány esetén (pl. fertőző betegségekben az ellenállóképesség növelése) javasolt. Citrom ízű pezsgőtabletta
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran Max köptetővel por belsőleges oldathoz

10 tasak

2 350 Ft

235 Ft/tasak
Komplex megoldás a megfázás és az influenza kínzó tüneteire
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres C-vitamin 500 mg filmtabletta

30 db

640 Ft

21,3 Ft/db
Szedése biztosítja az egészség megőrzéséhez nélkülözhetetlen C-vitamin bevitelét
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nasopax orrspray felnőtteknek

10 ml

1 525 Ft

152,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg az orrdugulással és a heveny arcüreggyulladással. Kíméletes, nem szárítja a nyálkahártyát
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rubophen® 500 mg tabletta

30 db

1 325 Ft

44,2 Ft/db
Hatékony láz- és fájdalomcsillapító
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepsils® honey and lemon szopogató tabletta

24 db

1 410 Ft

58,8 Ft/db
Torokfájás esetén gátolja a vírusok, a baktériumok és a gomba szaporodását, valamint meg is ölik őket. Emellett fájdalomcsillapító hatásúak is, már öt perc elteltével
Reckitt Benckiser Kft.,
1113 Budapest, Bocskai út 134-146.
Tel.: (+36) 1 880 1870
E-mail: gyogyszer@rb.com
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum® golyócskák

2×3 adag

1 525 Ft

254,2 Ft/adag
Az influenzás tünetek (hidegrázás, láz, köhögés, általános fájdalom, orrfolyás) enyhítésére. Gyermekek és csecsemők is szedhetik
Vény nélkül kapható gyógyszer

Valeriana Relax lágyzselatin kapszula

30 db

1 375 Ft

45,8 Ft/db
Olyan gyógynövények kivonatát tartalmazza, amelyek hatóanyagai hozzájárulhatnak a normál idegállapot és a lelki egyensúly fenntartásához
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Étrend-kiegészítő készítmény*

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 255 Ft

62,8 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 860 Ft

3860 Ft/adagoló tartály
A nikotin utáni vágy és a dohányzás abbahagyásával összefüggésben jelentkező megvonásos tünetek enyhítésére
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

10×5 ml

1 470 Ft

29,4 Ft/ml
Kiegészítő kezelésként a bél normál baktériumflórájának helyreállítására antibiotikummal való vagy antimikrobiális terápia során kialakuló eltérések esetén
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 620 Ft

101,3 Ft/db
Láz- és fájdalomcsillapító, gyulladásgátló hatású készítmény
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bronchostop® köhögés elleni belsőleges gumipasztilla

20 db

1 850 Ft

92,5 Ft/db
A megfázáshoz társuló hurutos köhögés kezelésére, illetve a torokirritáció csillapítására. 6 éves kortól.
Vény nélkül kapható gyógyszer**

Volteren Emulgel 1% gél

100 g

2 135 Ft

21,4 Ft/g
Enyhíti az ízületi és izomfájdalmakat, csökkenti azok gyulladását és duzzanatát
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 Forte 3000 NE tabletta

60 db

1 470 Ft

24,5 Ft/db
Magas hatóanyag-tartalmú – 3000 NE – D-vitamin az immunrendszerért, a csontozatért, a fogazatért és az izmokért
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. decemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el