„Meg kell nyitni az elkövető lelkét”

2014. 07. 29.
|
Címkék: Kulisszák mögött 
Az igazságügyi orvosszakértők munkáját a legtöbben csak a filmekből, sorozatokból ismerjük: a valóság egy kicsit itt is más. Dr. Sófi Gyula – az első témába vágó hazai szakkönyv, az Igazságügyi gyermekpszichiátria társszerzője – segítségével néztünk be a színfalak mögé.


Mit csinál valójában egy igazságügyi orvosszakértő?

Ez a szakma körülbelül annyira egységes, mint a pedagógusi. A közvélemény elsősorban a krimikben látott igazságügyi orvosszakértőkre gondol, akik baleseteknél, gyilkosságoknál helyszínelnek. Valóban léteznek ilyenek is, de a hétköznapi munka azért javarészt eltérő. Én gyermekpszichiáterként segítem a nyomozó és ítélkező hatóságok munkáját: bűncselekményeket elkövető fiatalok, illetve fiatalkorú áldozatok mentális állapotát vizsgálom. Mindkét oldal vonatkozásában felmerülhetnek szakmai kérdések, amelyek meghaladják a nyomozó, a bíró ismereteit, és különös szakmai felkészültséget igényelnek.

Ennyire mindennapos lenne, hogy konkrét orvosi szakértelemre van szükség egy elkövető motivációinak megértéséhez?

Európai adat, hogy az elkövetők mintegy kétharmada esetében olyan mentális rendellenesség áll fenn az erőszakos bűncselekmények elkövetése idején, amit addig még senki sem vizsgált, nem ismert fel, így nem is gyógyított, viszont ok-okozati összefüggésben van a bűnelkövetéssel. Ez hatalmas arány. Az oppozicionális magatartászavar, a figyelemzavaros hiperaktivitás, vagy e kettő kombinációja tipikusan ilyen rendellenesség, de példaként említhetek bizonyos hangulatzavarokat vagy a szerfüggőségeket is.

Hogyan kell a gyakorlatban elképzelni ezt a munkát, ha az elkövetői oldalt nézzük?

Minden eset az iratanyag vizsgálatával kezdődik, amelyből ideális esetben nemcsak az derül ki, milyen szakmai kérdésekre várják tőlem a választ, hanem arra is orientál, milyen stratégiát kell majd alkalmazni a vizsgálandó személlyel való találkozásnál. Utóbbi során a bűncselekménnyel kapcsolatos kérdésekre próbálok választ találni.

Mennyire nehéz megnyitni ezeket a fiatalokat?

Egyéne válogatja, de a dolog alapvetően a szakértőn múlik. Minden elkövetőnek elemi érdeke, hogy a lehető legkevesebb információt nyújtsa magával szemben, így az én feladatom, hogy megtaláljam a kulcsot, és releváns válaszokat szerezzek. Ehhez minden eszköz igénybe vehető, ami a „normál”, civil pszichiátriában ismeretes. Gyakran járok börtönben kutatómunkán, pluszban ezt a tematikát is igénybe tudom venni, hiszen ismerem a gondolkodásukat. Az első esetem emlékezetes: egy 14-15 év körüli, nagyon kemény fiúval kellett beszélnem, aki egy öt-hat fős galeri tagjaként kirabolt és tüdőn szúrt egy hasonló korú fiatalt. Nagyon rafinált gyerek volt, roppant nehéznek tűnt kiszedni belőle bármit is: még a saját családi körülményeire vonatkozó kérdésekben is igen tájékozatlannak tűnt. Végül kicsit idegesíteni, provokálni kellett a kérdésekkel. „Frusztrációs” helyzetben már nagyszerűen adta, milyen is valójában a személyisége.

Mi a nagyobb kihívás: az elkövető motivációit feltérképezni, vagy a gyermekkorú áldozattól megtudni, mi is történt vele?

Az áldozatokkal, sértettekkel foglalkozni nagyon megterhelő. A bűnelkövetőkkel éppen ezért jobban is szeretek dolgozni. Ez sokkal nagyobb kihívást is jelent, hiszen az elkövető rejtőzködik, és nem fogja direkt módon elmondani, mi történt. Apró, sziszifuszi munka felderíteni a cselekményt, mert az iratanyagban nincsenek benne a motivációk, illetve azon viselkedési minták, amelyek fontosak lehetnek az ügy egésze szempontjából. Meg kell nyitni az elkövető lelkét és agyát, hogy ezekre fényt derítsünk. A sértettek bánatával, fájdalmával sokkal nehezebb emberileg szembesülni, főleg, mivel az én esetemben bántalmazott gyerekekről, fiatalokról beszélünk. „Hámozni” egyébként náluk is kell, mert egy részük hajlamos túlzásokba esni, és olyan dolgokat is hozzátesz a történethez, ami nem egészen úgy történt. Egyébként nyitottan, érdeklődve, szeretettel, empátiával kell közelíteni mindenkihez. Ebből a szempontból mindegy, hogy „civil” pszichiáterként egy gyerek éjszakai bepisilésének okaira vagyok kíváncsi, vagy egy bántalmazott, netán bántalmazó serdülő történetére. Azt kell bennük tudatosítani, hogy elfogulatlanul dolgozunk, nem ítélkezünk: azt akarjuk, hogy a sértett ne szenvedjen feleslegesen, az elkövető pedig ne kövessen el újabb bűncselekményt, hiszen az neki sem jó.

Mennyire kedvez ennek a munkának a bürokratikus környezet?

Egy olyan eset jut eszembe, amikor tíz évvel később végeztük a szakértői vizsgálatot: a sértett – egy autizmus-spektrumzavaros fiú – még nem volt 15 éves, amikor bántalmazták, és 24-25 évesen került hozzám. Teljes részletességű leírást adott az elkövetőről, tárgyi bizonyíték azonban nem volt, a tettes pedig mindent letagadott, a „hülyegyerek” hallucinációjára hivatkozott – ezen ment a kínlódás tíz teljes éven át. Egy másik esetben néhány intézeti gyermek ellen indult eljárás, csak éppen ezt felnőttpszichiáter vizsgálata alapján indították. Elképesztő, hogy számtalanszor felnőttpszichiáter vizsgál 3-4 éves gyerekeket, miközben egy felnőttpulmonológus például nem is merné egy ezergrammos koraszülött tüdejét becsövezni és lélegeztetni.

Mi a legszebb ebben a munkában?

Gyermekgyógyász is vagyok, így tudom, hogy a testi betegségek felderítése, vizsgálata is nagy kihívást jelentő szakma, de úgy látom, a mentális-pszichés állapot felderítése még nagyobb, nehezebb, összetettebb, főleg, ha ezt a testi betegségekkel szinkronban mint rendszert szemléli az ember, és így próbál választ találni, gyógyítani.

Decemberi akció

MEMOlife Max® kapszula

60 db

2 430 Ft

40,5 Ft/db
Összetevői Omega-3-at, lecitint és az agy reakcióképességéért ginzenget tartalmaznak
Étrend-kiegészítő készítmény*

Cataflam Dolo 25 mg bevont tabletta

20 db

1 800 Ft

90 Ft/db
Enyhíti a fejfájást, fogfájást és a menstruáció következtében fellépő fájdalmat
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sudocrem® krém

125 g

1 800 Ft

14,4 Ft/g
A pelenkával fedett bőr mindennapos védelmére. Hatékony egyéb bőrproblémák ápolásában is (repedezett, kipirosodott, irritált bőr)
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Kozmetikum

Walmark Proenzi® 3 ExPur téli csomag

90 db + 50 db

4 995 Ft

37,5 Ft/db
Javasolt ízületi betegség következtében kialakuló porc és ízületi rendellenesség esetén
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

Mucopront 50 mg/g szirup

200 ml

1 570 Ft

7,9 Ft/ml
Megkönnyíti a hörgőváladék felköhögését és kiürülését. Szabályozza a nyák- és köpettermelést és elfolyósítja azt. 2 éves kortól alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Aspirin® Protect 100 mg gyomornedv ellenálló bevont tabletta

98 db

2 200 Ft

22,4 Ft/db
Megakadályozza a vérrögök képződését, így csökkenti az infarktus kockázatát. Ajánlott szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező 45-79 éves férfi és 55-79 éves nőbetegeknek
Vény nélkül kapható gyógyszer

Calcium-Sandoz® + Vitamin C 1000 mg pezsgőtabletta

10 db

815 Ft

81,5 Ft/db
Kalciumpótlásra és C-vitamin hiány esetén (pl. fertőző betegségekben az ellenállóképesség növelése) javasolt. Citrom ízű pezsgőtabletta
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Neo Citran Max köptetővel por belsőleges oldathoz

10 tasak

2 350 Ft

235 Ft/tasak
Komplex megoldás a megfázás és az influenza kínzó tüneteire
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres C-vitamin 500 mg filmtabletta

30 db

640 Ft

21,3 Ft/db
Szedése biztosítja az egészség megőrzéséhez nélkülözhetetlen C-vitamin bevitelét
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nasopax orrspray felnőtteknek

10 ml

1 525 Ft

152,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg az orrdugulással és a heveny arcüreggyulladással. Kíméletes, nem szárítja a nyálkahártyát
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Rubophen® 500 mg tabletta

30 db

1 325 Ft

44,2 Ft/db
Hatékony láz- és fájdalomcsillapító
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Strepsils® honey and lemon szopogató tabletta

24 db

1 410 Ft

58,8 Ft/db
Torokfájás esetén gátolja a vírusok, a baktériumok és a gomba szaporodását, valamint meg is ölik őket. Emellett fájdalomcsillapító hatásúak is, már öt perc elteltével
Reckitt Benckiser Kft.,
1113 Budapest, Bocskai út 134-146.
Tel.: (+36) 1 880 1870
E-mail: gyogyszer@rb.com
Vény nélkül kapható gyógyszer

Oscillococcinum® golyócskák

2×3 adag

1 525 Ft

254,2 Ft/adag
Az influenzás tünetek (hidegrázás, láz, köhögés, általános fájdalom, orrfolyás) enyhítésére. Gyermekek és csecsemők is szedhetik
Vény nélkül kapható gyógyszer

Valeriana Relax lágyzselatin kapszula

30 db

1 375 Ft

45,8 Ft/db
Olyan gyógynövények kivonatát tartalmazza, amelyek hatóanyagai hozzájárulhatnak a normál idegállapot és a lelki egyensúly fenntartásához
TEVA Gyógyszergyár Zrt.,
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Étrend-kiegészítő készítmény*

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 255 Ft

62,8 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.,
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Nicorette® Quickspray 1 mg/adag szájnyálkahártyán alkalmazott oldatos spray

1 adagoló tartály

3 860 Ft

3860 Ft/adagoló tartály
A nikotin utáni vágy és a dohányzás abbahagyásával összefüggésben jelentkező megvonásos tünetek enyhítésére
Vény nélkül kapható gyógyszer

Normaflore belsőleges szuszpenzió

10×5 ml

1 470 Ft

29,4 Ft/ml
Kiegészítő kezelésként a bél normál baktériumflórájának helyreállítására antibiotikummal való vagy antimikrobiális terápia során kialakuló eltérések esetén
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó utca 1-5.
Gyógyszerinformáció
tel.: (+36 1) 505 0055
Web: www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Advil® Ultra Forte lágy kapszula

16 db

1 620 Ft

101,3 Ft/db
Láz- és fájdalomcsillapító, gyulladásgátló hatású készítmény
Vény nélkül kapható gyógyszer

Bronchostop® köhögés elleni belsőleges gumipasztilla

20 db

1 850 Ft

92,5 Ft/db
A megfázáshoz társuló hurutos köhögés kezelésére, illetve a torokirritáció csillapítására. 6 éves kortól.
Vény nélkül kapható gyógyszer**

Volteren Emulgel 1% gél

100 g

2 135 Ft

21,4 Ft/g
Enyhíti az ízületi és izomfájdalmakat, csökkenti azok gyulladását és duzzanatát
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.,
1124 Budapest, Csörsz u. 43.
Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Béres Vita-D3 Forte 3000 NE tabletta

60 db

1 470 Ft

24,5 Ft/db
Magas hatóanyag-tartalmú – 3000 NE – D-vitamin az immunrendszerért, a csontozatért, a fogazatért és az izmokért
Béres Gyógyszergyár Zrt.,
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4. www.beres.hu
Speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

** Hagyományos növényi gyógyszer, a javallatokra való alkalmazása a régóta fennálló használaton alapul.

Hírlevél feliratkozás

A hírlevélküldő szolgáltatás – rajtunk kívülálló okok miatt – nem támogatja a Freemail-es és Citromail-es címeket, hibák léphetnek fel!
Kérjük, használjon más e-mail szolgáltatót (pl: gmail.com)!
Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. decemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el