Szimpatika – Trombózis után sem kell lemondani a gyermekvállalásról

Hogy pontosan mit jelent ez, arról dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosa beszélt.

A terhesség, mint rizikófaktor

A trombózisnak több rizikófaktora is van, közülük az egyik sajnos a várandósság és a szülést követő időszak. A terhesség 4-7-szeres trombózisrizikót, a gyermekágyi időszak 14-szereset jelent. Ennek az az oka, hogy a kismama vérében emelkedik az alvadási faktorok aktivitása, és csökken a szervezetben a szintén természetesen jelen lévő, a véralvadást gátló fehérjék mennyisége. Ami persze jó célt szolgál: a természet azért alkotta meg ezt a fiziológiai változást, hogy szüléskor ne vérezzen el az anyuka.

Trombózis után speciális terhesgondozás

Amennyiben az illető hölgynek már volt mélyvénás trombózisa vagy tüdőembóliája és ezért véralvadásgátló gyógyszert szed, tudnia kell, hogy amennyiben gyermeket szeretne vállalni, a gyógyszert el kell hagynia. Ezt azonban csakis orvosi javaslatra lehet megtenni! Amennyiben elegendő idő telt el a trombózisos esemény óta, és nem áll fenn súlyosabb, trombózisra hajlamosító tényező, az orvos engedélyezheti az alvadásgátló tabletta elhagyását. De a terhesség felismerésétől kezdve a kismamának rendszeresen alvadásgátló injekciót kell beadnia magának, általában naponta 1 alkalommal.

„Amennyiben súlyosabbak a trombózist elősegítő faktorok (kombinált heterozigóta génmutáció vagy homozigóta génhiba, autoimmun vagy más betegség), akkor a leendő kismamának már a gyermekvállalás elhatározásakor a tablettás kezelésről az injekciós véralvadásgátló kezelésre kell áttérnie, ugyanis a jelenleg használt véralvadásgátló gyógyszereknek – ha nem is több, mint néhány tized ezrelékben – van magzatkárosító hatásuk. (Az újabb készítményekről még nem áll rendelkezésre kellő információ a kismamákra vonatkozóan.) Éppen ezért fontos a várandósság idején a folyamatos kapcsolattartás a hematológussal” – mondja dr. Szélessy Zsuzsanna.

Amennyiben súlyos a trombózishajlam, vagy többször volt a nőnek spontán vetélése, és ha csak enyhe is a trombofíliája, akkor elengedhetetlen annak a monitorozása (vérből történő laboratóriumi vizsgálattal), hogy az alkalmazott alvadásgátló injekció dózisa megfelelő-e. A szakértő kiemeli, hogy a terhesség folyamán gyakori, hogy módosítani kell az adagon, különösen a szülés körüli időszakban. Odafigyeléssel és az orvosi utasítások betartásával azonban megelőzhetők a véralvadással kapcsolatos későbbi komplikációk.

Forrás: www.healzz.com